Enfermedades de transmisión sexual, Hombre, Mujer, Sexo y Adolescencia

Enfermedades de transmisión sexual (ETS)

Las ETS son enfermedades que se pasan de una persona a otra durante el sexo vaginal, anal u oral. Muchas de estas enfermedades de transmisión sexual (ETS), no tienen síntomas por un largo tiempo. Sin embargo, incluso sin síntomas, pueden hacer daño y transmitirse durante las relaciones sexuales.

  • Hay más de 20 tipos de ETS y afecta a hombres y mujeres por igual siendo más severas para las mujeres.

CAUSA

Las ETS son causadas por virus o bacterias y  pueden propagarse con cualquier actividad sexual.

  • La mayoría de las enfermedades de transmisión sexual se pueden prevenir con el uso correcto de un condón cada vez que se tienen relaciones sexuales.

FACTORES DE RIESGO

Estás en riesgo de contagiarte cuando:

  • Tienes más de una pareja sexual.
  • Tienes relaciones sexuales con alguien que ha tenido muchas parejas.
  • No usas el condón.
  • Compartes las agujas cuando se inyectan drogas.
  • Vendes el sexo por dinero o drogas.

ETS CAUSADAS POR BACTERIAS

Entre las enfermedades de transmisión sexual causadas por bacterias, podemos mencionar las siguientes:

  • Chancro blando.
  • Sífilis.

CHANCRO BLANDO

Úlceras en los genitales, los síntomas de esta enfermedad de transmisión sexual en las mujeres son poco notables.

  • Pueden estar limitados a dolor al orinar o defecar,
  • dolor durante las relaciones sexuales,
  • sangrado rectal o aumento en la cantidad de flujo.

CLAMIDIA

Es la más común y se adquiere por contacto sexual o por vía materna de madre al bebé al pasar por el canal vaginal, le puede causar neumonía o una infección ocular.

  • Es común en mujeres de 18 a 35 años con más de una pareja sexual.

Síntomas

El 80 % de las personas infectadas no tienen síntomas, pero pueden presentar:

  • Sangrado después de las relaciones sexuales o entre los periodos menstruales,
  • Dolor en el abdomen bajo, ardor al orinar y un aumento en el flujo vaginal.

Tratamiento de Clamidia

Si tienes cualquiera de estos síntomas debes acudir al médico con tu pareja sexual. El tratamiento es a base de antibióticos

GONORREA

Siendo una enfermedad de transmisión sexual, (ETS), se transfiere de una persona a otra a través de las actividades sexuales, o bien, la madre lo puede transmitir al bebé durante el parto al pasar por el canal vaginal.

Síntomas de la Gonorrea

El 40% de las personas infectadas no tienen síntomas pero puede presentarse:

  • Infección o irritación del cuello del útero
  • Necesidad de orinar frecuentemente,
  • Ardor y comezón en la vagina.
  • Flujo espeso de color amarillo o verde y sangrado entre los periodos menstruales.

Tratamiento

La gonorrea puede complicarse seriamente si no es tratada. El tratamiento es a base de antibióticos de amplio espectro. Si estás embarazada, generalmente te darán una inyección en vez de píldoras.

SIFILIS:

La sífilis es una ETS que puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte, si no se trata de manera adecuada.

Síntomas:

Los síntomas de la Sífilis en los adultos se dividen en fases. Estas fases son sífilis primaria, secundaria, latente y avanzada.

  • Se la llama “la gran imitadora” porque tiene muchos síntomas posibles y varios se parecen a los de otras enfermedades.

Fase 1 o fase primaria

Durante la primera fase (primaria) de la sífilis, es posible que notes una única llaga (chancro duro), pero es probable que haya muchas.

  • La llaga aparece en el sitio por donde la sífilis entró al cuerpo.
  • Por lo general, la llaga es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la llaga no causa dolor es posible que pase desapercibida.
  • Las llagas se curan independientemente de que recibas tratamiento o no.
    • Sin embargo, es necesario el tratamiento para que la infección no pase a la fase secundaria.

Fase 2 o fase secundaria

Aparecen erupciones en la piel o llagas en la boca, la vagina o el ano (también llamadas lesiones de la membrana mucosa).

  • Las erupciones pueden aparecer cuando la llaga primaria se está curando o varias semanas después de que se haya curado.

Otros síntomas en Fase 2

Incluyen fiebre, inflamación de las glándulas linfáticas, dolor de garganta, pérdida parcial del cabello, dolores de cabeza, pérdida de peso, dolor muscular y fatiga (sentirse muy cansado).

  • Sin el tratamiento, los síntomas desaparecen pero la infección progresará a las fases más avanzadas de la enfermedad

Fase 3 latente y avanzada

Comienza cuando todos los síntomas anteriores desaparecen.

  • Si no recibiste tratamiento, puedes seguir teniendo sífilis en tu cuerpo por años sin presentar ningún signo o síntoma.

Síntomas Fase 3

Los síntomas incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parálisis, entumecimiento, ceguera y demencia (trastorno mental).

  • En las fases avanzadas de la sífilis, la enfermedad daña los órganos internos y puede causar la muerte.
  • La sífilis también puede afectar los ojos y causar ceguera permanente. Esto se llama sífilis ocular.

Diagnóstico de la Sífilis

Se puede realizar un análisis de sangre para detectar la sífilis o al analizar el líquido de una llaga de sífilis. El diagnóstico es difícil debido a:

  • El chancro sifilítico se cura en forma espontánea. No se le da importancia y se retrasa la consulta médica.
  • En las mujeres la lesión inicial (en los labios menores y/o alrededor del ano), puede pasar inadvertida o estar oculta en el cuello uterino.
  • Durante el período de latencia, la sífilis no presenta síntomas.
  • La sífilis secundaria y tardía se puede parecer a (y confundir con) una gran variedad de enfermedades

ETS CAUSADA POR VIRUS

Las enfermedades de transmisión sexual causadas por virus son:

  • Herpes genital.
  • VPH o Papiloma Humano.
  • Hepatitis B.
  • VIH o Sida.

HERPES GENITAL

Se transmite durante la actividad sexual. El virus produce pequeñas ampollas  alrededor de los genitales en hombres y mujeres.

  • En las mujeres las lesiones son visibles fuera de la vagina pero puede haber dentro de la vagina.
  • Puede haber dolor o incremento en el flujo vaginal.
  • Se diagnóstica con estudios de laboratorio

Síntomas del Herpes Genital

La primera infección es la más dolorosa y los síntomas duran más que las otras veces.

  • Pueden incluir fiebre, dolor muscular, dolor de cabeza, dolor al orinar, flujo vaginal, inflamación de los ganglios.
  • En las recurrencias, los síntomas serán más leves.

Contagio

Es altamente contagiosa y no se cura. El uso del condón no puede prevenir el contagio ya que en ocasiones no cubre todas las lesiones.

Cuidados y tratamiento

El Herpes es una ETS incurable, pero el médico puede recetar medicamentos para controlar los brotes de la infección y tratar los síntomas. Asegúrate de terminar todo el medicamento, incluso si te sientes mejor antes de haberlo usado por completo.

  • La región genital debe mantenerse limpia y seca.
  • La aplicación de ungüento de Xilocaína al 2% alivia las molestias al producir analgesia local.
  • También pueden administrarse medicamentos para el dolor.
  • En los casos de ardor al orinar se recomienda orinar sentadas en una bañera

VPH O PAPILOMA HUMANO

Son verrugas genitales que crecen dentro de la vagina, recto, vulva o escroto de un color que va del blanco al gris, pero pueden ser púrpura.

Diagnóstico

Cuando las verrugas genitales del VPH no se ven, el único medio para confirmar el diagnóstico es el Papanicolaou.

Causa

Las verrugas son causadas por el virus del papiloma humano del cual se han identificado cerca de 40 tipos diferentes que infectan el área genital.

  • El 90% de las infecciones son causadas por el VPH 11 y 6 que no son cancerígenos.
  • El VPH 16, 18, 31 y 45 son considerados de alto riesgo para cáncer cervical.

Contagio

Las verrugas genitales son altamente contagiosas y pueden ser molestas por su localización, tamaño o porque causan comezón.

  • Es necesario tomar precauciones para no transmitírlo a la pareja sexual.
  • Evita tocarlos o exprimirlos porque las verrugas en sí son contagiosas.

Cuidados y tratamiento

  • Hay que cuidar de no traumatizar las verrugas genitales porque pueden sangrar.
  • No existe una cura 100% efectiva para remover las verrugas y tampoco es posible eliminar la infección una vez que ha ocurrido.

HEPATITIS B:

Es una infección causada por el virus de la Hepatitis B y se presenta en dos fases:

  • Aguda que se refiere a la infección recientemente adquirida
  • Crónica que dura más de seis meses.

Forma de contagio

Puedes contagiarte de Hepatitis B por transfusiones sanguíneas, a través del contacto con sangre o de fluidos corporales (semen, fluidos vaginales y la saliva) de una persona que tenga el virus.

La exposición puede ocurrir:

  • Después de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos punzocortantes
  • Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los ojos o la boca, o llagas abiertas o cortadas

Síntomas de Hepatitis B

Las mitad de los infectados no tienen síntomas y los que presentan pueden tener síntomas como de una gripe fuerte:

  • Cansancio, náusea, comezón en todo el cuerpo,
  • Orina muy oscura y heces fecales claras.
  • Dolor en la zona del hígado.

Tratamiento

La hepatitis B se resuelve por sí misma y no requiere tratamiento pero un tercio de los infectados quedan como portadores del virus.

Prevención

Esta infección puede prevenirse con la aplicación de la vacuna de  la Hepatitis B.

VIH (SIDA)

El VIH Sida es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por el virus de la inmunodeficiencia humana. El virus mata o daña las células del sistema inmune del cuerpo.

  • El organismo lucha fabricando más células que tratan de contener el virus.
  • Finalmente termina con la habilidad de la persona de luchar contra las infecciones y ciertos cánceres.

Formas de contagio del VIH Sida

  • Relaciones sexuales.
  • Una inyección con una aguja contaminada.
  • La madre contagia al bebé durante el embarazo o en el parto.
  • No se contagia con el contacto casual.

Síntomas

Algunas personas no tienen síntomas y otras desarrollan síntomas como de gripe.

  • La progresión de la enfermedad varía en cada persona.
  • El SIDA es la última etapa de la infección por VIH

ETS CAUSADAS POR PROTOZOARIOS

TRICOMONIASIS

 La Tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) muy común causada por el parásito protozoario llamado Trichomonas vaginalis.

Causa

Se debe a la transmisión del parásito durante las relaciones sexuales por parte de otra persona que tenga la infección.

  • En las mujeres, ésta se produce principalmente en la vulva, la vagina o la uretra.
  • En los hombres en la uretra.

Síntomas en la mujer

  • Flujo espumoso de color verde amarillento que frecuentemente huele mal.
  • Irritación y ardor al orinar.
  • Molestias en la parte baja del abdomen.
  • Dolor durante las relaciones sexuales.
  • Los síntomas pueden empeorar después de la menstruación.
  • Muchas mujeres pueden no tener ningún síntoma.

Síntomas en el hombre

Cuando presentan síntomas, algunos de ellos son:

  • Secreción anormal del pene.
  • Picazón o irritación en el pene.
  • Sensación de ardor después de orinar o de tener relaciones sexuales.

Diagnóstico

El médico tomará muestras del pene o vagina para examinarlas en el laboratorio. Es tan simple como orinar en un vaso.

Tratamiento de la Tricomoniasis

El médico puede recomendar el medicamento y forma apropiado durante siete días.

  • Tanto tú como tu pareja necesitan seguir ell tratamiento.
  • Deben evitar tener relaciones sexuales hasta que la infección esté curada,
  • Qué efectos tiene la tricomoniasis en una mujer embarazada y en su bebé?

Efectos de la tricomoniasis en el embarazo

Las embarazadas infectadas son más propensas a tener sus bebés antes de tiempo (parto prematuro).

  • Además, los bebés nacidos de madres infectadas tienen más probabilidades de tener bajo peso al nacer.

PREVENCIÓN DE LAS (ETS)

El uso correcto de preservativos de látex (como el condón), reduce enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse con ETS. La forma más confiable de evitar la infección es no tener sexo anal, vaginal u oral.

CONCLUSIÓN

La mayoría de las ETS afectan a HOMBRES Y MUJERES, pero los problemas de salud que provocan pueden ser más graves en las mujeres. Si tienes alguna duda pregunta sobre enfermedades de transmisión sexual (ETS) en el Consultorio Virtual donde médicos especializados te orientarán.

RECUERDA, Si una mujer embarazada padece de ETS, puede causarle graves problemas de salud al bebé.

REFERENCIAS

 

Mujer, Sexo y Adolescencia

¿QUÉ ES LA ENDOMETRIOSIS?

La endometriosis se produce cuando un tejido similar al endometrio se ubica fuera del útero induciendo inflamación crónica y tejido cicatrizal.

La palabra “Endometriosis” viene de “endometrio” que es el tejido que recubre el interior del útero.

¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL ENDOMETRIO?

Es un tejido que responde a los cambios que tienen lugar durante el ciclo menstrual. Estos cambios son provocados por las hormonas (estrógeno y progesterona) que producen los ovarios y permiten la implantación del óvulo fecundado en caso de embarazo.

DEFINICIÓN DE ENDOMETRIOSIS

Es un trastorno a menudo doloroso en el cual el tejido que recubre el interior del útero —el endometrio— crece fuera del útero. Se piensa que un 10% de las mujeres en edad reproductiva están afectadas, o sea, 176 millones de mujeres en el mundo, sufren este problema desde los primeros años de su vida. 

  • La endometriosis afecta más comúnmente a los ovarios, las trompas de Falopio y el tejido que recubre la pelvis. 

  • Es un proceso de evolución imprevisible que puede ir desde pequeños implantes a desarrollarse extensamente dentro de la pélvis.
  • En raras ocasiones, el tejido endometrial se puede diseminar más allá de los órganos pélvicos.

¿CÓMO SE DESARROLLA?

Cada mes, los ovarios producen hormonas que ordenan a las células del útero (células endometriales) a prepararse para un embarazo. 

  • Si esto no ocurre, este tejido se desecha en forma de sangrado.
  • La menstruación contiene sangre y fragmentos de endometrio que se implantan en los tejidos de los órganos de alrededor del útero. 
  • Los “focos endometriosos” responden al ciclo menstrual igual que el endometrio del útero.
  • Si el embarazo no ocurre, el endometrio y los focos endometriósicos se fracturan y empiezan a sangrar. 
  • Sin embargo, la sangre de los focos endometriósicos queda dentro del abdomen.
  • La sangre provoca inflamación, cicatrización y formación de adherencias en la pelvis.(104)
  • Las adherencias pueden causar dolor o incluso unir dos órganos que normalmente están separados.
  • Si las trompas de Falopio o los ovarios se afectan, puede obstruirse el paso del óvulo impidiendo el embarazo. 
  • La endometriosis es una de las causas de infertilidad femenina. Afortunadamente hay tratamientos eficaces disponibles.

¿EN QUÉ OTRO LUGAR SE IMPLANTA?

Además de los ovarios, trompas de Falopio y peritoneo, pueden implantarse también en: 

  • Ligamentos que sostienen al útero.
  • Intestino: colon, apéndice y recto.
  • Recto y vejiga
  • Aunque no es frecuente, puede encontrarse en las cicatrices de la cesárea.
  • En casos más raros, se han encontrado dentro de la vagina o vejiga, en la piel, pulmón y cerebro.

¿CUÁL ES LA CAUSA?

No se sabe exactamente cuál es la causa y de hecho hay varias teorías al respecto. Algunas de ellas han sido más aceptadas aunque la realidad es que pueden ser una combinación de factores los que hacen que algunas mujeres desarrollen este padecimiento. 

  • Teoría de la menstruación retrógrada:  No hay evidencia de que las células endometriales se adhieran a los órganos pélvicos.
  • Teoría inmune: el sistema inmune es incapaz de eliminar esta sangre y fragmentos de tejidos de donde no deberían de estar.
  • Teoría genética: la enfermedad se puede heredar y tiende a empeorar en la siguiente generación. 
    • Aunque suele diagnosticarse entre los 25 y 35 años, la afección inicia alrededor de la primera menstruación.
  • Teoría de distribución linfática o vascular: fragmentos pueden viajar a través de la circulación linfática o sanguínea a otras partes del organismo. 149)

FACTORES DE RIESGO

Actualmente la mujer ha retrasado la maternidad con menos hijos y acortó el tiempo de lactancia. Es decir, tiene un mayor número de menstruaciones, elemento clave para el desarrollo de la endometriosis.

¿QUIÉN PUEDE TENER ENDOMETRIOSIS?

Cualquier niña o mujer con períodos menstruales puede tener endometriosis; pero es más común entre mujeres de 30 a 40 años.

Eres más propensa a tener endometriosis si:

  • No tienes hijos
  • Tus períodos menstruales duran más de siete días
  • Tienes ciclos menstruales cortos (menos de 27 días)
  • Tienes un familiar (madre, tía, hermana) con endometriosis
  • Tienes un problema de salud que te impide tener un flujo normal de la sangre menstrual durante el período

SÍNTOMAS 

El síntoma más común es el dolor pélvico que generalmente está asociado al ciclo menstrual pero se puede también experimentar dolor que no está relacionado a la menstruación. Esto hace que esta afección sea tan impredecible y frustrante.

  •  Para muchas mujeres el dolor es tan severo y debilitante que impacta sus vidas de muchas maneras.
  • La intensidad del dolor no indica la extensión de la afección. Puedes tener endometriosis leve y dolor intenso o endometriosis avanzada y poco o ningún dolor.
  • Puede también ser causa de cicatrices y adherencias que pueden distorsionar la anatomía interna de una mujer.
  • Dolor con las relaciones sexuales: La penetración vaginal puede presionar alguna zona con afectación por endometriosis.
  •  Sangrado anormal: abundante y/o prolongado, manchado premenstrual, sangrados y ciclos irregulares durante el mes.
  •  Se estima que del 30 al 40% de las mujeres afectadas no podrán tener hijos (infertilidad).
  • Otros síntomas: fatiga, depresión, insomnio e infecciones vaginales recurrentes.

Al progresar la enfermedad el número y severidad de los síntomas aumenta.

CAUSAS DE INFERTILIDAD

La endometriosis puede producir infertilidad por:

  • Inflamación en el abdomen que impida la unión del óvulo y el espermatozoide.
  • Adherencias pélvicas que impidan el movimiento normal de las trompas e incluso las obstruyan.
  • Endometriosis en los ovarios que impida la normal ovulación y fabricar las hormonas sexuales.
  • Secreción de sustancias no habituales en el abdomen que entorpezcan el proceso normal de fertilidad.
  • Las mujeres con endometriosis presentan un riesgo mayor de aborto.

DIAGNÓSTICO

La endometriosis sólo puede diagnosticarse por medio de una laparoscopía que consiste en la inserción de una cámara muy pequeña a través de dos cortes pequeños a la altura del ombligo, para ver los órganos reproductivos y la cavidad pélvica y evaluar la presencia y gravedad de la afección.

  • El diagnóstico definitivo, debe ser la biopsia de tejido y el diagnóstico en el laboratorio. 

RETRASO EN EL DIAGNÓSTICO

La endometriosis puede confundirse con otras afecciones con dolor pélvico: la enfermedad inflamatoria pélvica o los quistes ováricos o el síndrome del intestino irritable, que es causa de diarrea, estreñimiento y calambres abdominales. Cuando acompaña a la endometriosis, complica el diagnóstico.

  • Un ginecólogo especializado debe ser capáz de reconocer los síntomas en la historia clínica. 
  • Es importante que la mujer sea honesta al hablar de sus síntomas. 

ESTUDIOS AUXILIARES

Para llegar al diagnóstico seguramente tu médico te pedirá que te hagas algunos estudios auxiliares como son:

  • El tacto ginecológico para detectar puntos dolorosos o la presencia de tumoraciones pélvicas (endometriomas ováricos).
  • Ultrasonido vaginal: ayuda a identificar datos indirectos y a detectar imágenes características como endometriomas o quistes de chocolate.
  • Resonancia magnética nuclear.

En muchos casos, los focos miden unos milímetros y son imperceptibles para estos estudios. Es así que la única forma de lograr un diagnóstico definitivo es con la visualización directa a través de la “laparoscopía”.

TRATAMIENTO

El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad, sus síntomas y de si deseas o no tener hijos. El tratamiento puede consistir en medicamentos, hormonas, cirugía, o ambos.

TRATAMIENTO MÉDICO

  • Analgésicos: medicamentos que  actúan reduciendo la sensibilidad del cuerpo al dolor.
  • Dieta: Una dieta baja en grasas animales, cafeína y alcohol agregando aceite de pescado y aceite de oliva.

TRATAMIENTO HORMONAL 

Las hormonas pueden retardar el desarrollo del tejido endometrial y evitar la formación de nuevas adherencias. Estos medicamentos generalmente no eliminan el tejido endometrial que ya está presente.

Se diseña para moderar la producción de estrógenos en el cuerpo de la mujer: 

  • La píldora anticonceptiva: suprime la menstruación e inhibe el crecimiento del endometrio y de los implantes.
  • Progestógenos/progesterona: efectivo pero con efectos colaterales molestos para algunas mujeres.
  • Danazol: efectivo con efectos colaterales (de tipo masculino) como la ganancia de peso, aumento del vello en el cuerpo y acné. 
  • Mirena: la espiral en forma de T se coloca dentro del útero contiene progesterona que se va liberando durante 5 años. 

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Se puede usar para aliviar el dolor y mejorar la fertilidad. Durante la cirugía, los implantes de endometriosis y las adherencias asociadas se extraen cortándolos o por medio de láser. En ocasiones, el médico decide combinar cirugía y medicamentos para ayudar a prolongar el período sin síntomas.

  • Histerectomía y oovarectomía: Si el dolor es agudo y no se alivia después del tratamiento, se podría considerar una histerectomía (extirpación del útero) como última instancia. 
    • En ocasiones el médico decide extirpar también trompas y ovarios.
    • Esta cirugía no garantiza un alivio de los síntomas ya que depende del cirujano para extraer, al mismo tiempo, todos los núcleos endometriales.
    • Es una cirugía que NO es reversible. 

¿CÓMO PUEDO AYUDARME?

Además de la parte médica, hay varias cosas que puedes hacer para ayudarte en el tratamiento y disminuir el dolor:

  • Cuida tu dieta: elimina la cafeína, el alcohol, el azúcar, las carnes rojas y los alimentos fritos. 
  • Suspende los alimentos que contengan trigo justo antes y durante la menstruación. 
  • Incluye alimentos que contengan Omega 3 como el salmón.
  • Relájate:  Trata de relajarte completamente unos minutos diarios. Los ejercicios respiratorios ayudan también a calmar el cuerpo.
  • Duerme: la falta de sueño puede causar cambios de nuestras hormonas y metabolismo.
  • Piensa positivamente: el optimismo da como resultado una mejor salud. Muévete siempre que puedas: la actividad física baja la tensión y tu cuerpo produce endorfinas (el analgésico natural de tu cuerpo). 
  • Simplifica tu vida: demasiada actividad y compromisos, puede aumentar el estrés y dañarte a la larga. 
  • Evita las toxinas de tu medio ambiente: aliméntate con productos orgánicos.

PRONÓSTICO

La terapia hormonal y la laparoscopia NO curan la endometriosis; sin embargo, estos tratamientos pueden aliviar, parcial o totalmente, los síntomas durante años. La extirpación del útero, ambos ovarios y las trompas de Falopio brinda la mejor probabilidad de cura. 

PREVENCIÓN

No existe ningún método probado para prevenirlo, pero las mujeres que tienen en su familia historia de endometriosis podrían considerar tomar píldoras anticonceptivas. Este tratamiento ayuda a prevenir o a retrasar su aparición.

PREGUNTAS FRECUENTES

  • ¿La Endometriosis produce cáncer?:  No, no es cancerosa ni aumenta el riesgo para cáncer de útero u otro tipo.
  • ¿La endometriosis puede curarse?: No. Es una afección que empeora con la edad hasta la menopausia. 
  • Es una enfermedad de transmisión sexual?: No, NO es una enfermedad infecciosa.
  • ¿La endometriosis se hereda?: Las mujeres con una pariente en primer grado afectada, incrementan el riesgo de padecer endometriosis.
  • ¿Podré tener bebés?: El 30- 40% de las mujeres con endometriosis pueden tener dificultades para embarazarse. 
  • ¿Cuál es el pronóstico en la infertilidad?: A mayor edad menor fertilidad y mayor tiempo expuesta a la enfermedad. 
  • ¿Si me quitan el útero, me curaré de la endometriosis?: Aún esto no garantiza que el dolor se quitará totalmente.
  • ¿El embarazo cura la endometriosis? No. En la mayoría de los casos, regresará despues de la lactancia.

RECOMENDACIONES FINALES

Si tienes alguna duda sobre la Endometriosis, puedes hacer directamente tu consulta en el Consultorio Virtual en donde médicos especialistas te orientarán a la brevedad.

Si tienes alguna duda, consulta a nuestros especialistas de la salud en el Consultorio Virtual.

REFERENCIAS

Mujer

Preguntas Frecuentes del DIU

¿Solamente las mujeres que han tenido bebés pueden usar el dispositivo?

No, existe un tamaño especial de dispositivos  para las mujeres que no han tenido bebés.

¿Las mujeres que usan el DIU corren el riesgo de quedar infértiles?

El dispositivo no causa infertilidad, las mujeres que lo han utilizado, al momento de retirarlo, se embarazan con la misma frecuencia que las mujeres que no lo  han utilizado.

¿Las mujeres que usan el DIU a largo plazo, están en riesgo de padecer la Enfermedad inflamatoria pélvica (inflamación e infección de los ovarios, trompas, útero y cuello uterino.)?

Las mujeres a quienes se les ha colocado el DIU, tienen  un  riesgo mínimo  de padecer la enfermedad inflamatoria pélvica, dentro de las primeras tres semanas después de haberles colocado  el DIU, pero no es lo común.

Este riesgo puede ser disminuido si antes de que se coloque el DIU se hacen pruebas de laboratorio para detectar la presencia de Clamidia y Gonorrea.

¿Es cierto que el DIU puede provocar cáncer, bebés con defectos al nacimiento o con el DIU pegado?

No, el DIU no produce cáncer. Cuando llega a presentarse un embarazo con el DIU puesto, al bebé no le pasa nada porque está protegido dentro de la bolsa amniótica.

Si quiero que lo retiren o que lo cambien ¿qué hago? 

Es un procedimiento sencillo pero solo el médico es quien  debe colocarlo y retirarlo y/o  cambiarlo.Nunca trates de hacerlo tú misma ni pedirle a una amiga o a tu novio que lo haga,  porque podrías dañarte seriamente.

¿Qué precauciones debes tener posterior a la colocación del DIU?

Debes hacerte un chequeo después del primer periodo menstrual. Es importante acudir periódicamente al médico para que se asegure de que está en su lugar (al localizar los hilos) y que no lo has expulsado durante un periodo menstrual.

¿Después de colocado el DIU cuánto tiempo debo de esperar para tener relaciones sexuales? 

El DIU  de cobre es efectivo de inmediato,  las relaciones sexuales las puedes tener en cuanto desaparezcan las molestias de los primeros días  después de haber sido colocado.

El DIU hormonal  es efectivo de inmediato si se coloca dentro de los siete días después del inicio de tu período. Si se colocó en cualquier otro momento de tu ciclo menstrual, necesitarás un método anticonceptivo de respaldo durante la primera semana después de su colocación

Quizá te interese:

 Que es y tipos

 Eficacia y cuidados

 Ventajas, desventajas y complicaciones

 ¿Quiénes no lo pueden usar?

 DIU y Embarazo

REFERENCIAS:

Mujer

El Dispositivo intrauterino y embarazo

El riesgo de embarazo mientras se usa un dispositivo intrauterino es muy bajo. Sin embargo, si el  dispositivo intrauterino  se sale de lugar, se puede producir un embarazo. Si quedas embarazada, debes buscar extraer el dispositivo intrauterino inmediatamente. Si estás embarazada y tienes el dispositivo intrauterino colocado, aumenta el riesgo de:

  • Embarazo ectópico
  • Infección pélvica peligrosa
  • Aborto espontáneo
  • Trabajo de parto y parto prematuro

Aun sabiendo los riesgos, algunas mujeres prefieren no extraerse el dispositivo intrauterino  durante el embarazo. Si no deseas que te extraigan el dispositivo intrauterino durante el embarazo, debes realizarte controles permanentes con tu proveedor de atención de la salud durante todo el embarazo.

El dispositivo intrauterino (DIU) puede aumentar el riesgo de contraer una infección pélvica o causar inflamación de las trompas e, indirectamente, aumentar el riesgo de embarazo ectópico. Los embarazos ectópicos son muy graves y pueden poner en riesgo la vida. Los síntomas de un embarazo ectópico incluyen:

  • Hemorragia vaginal irregular
  • Dolor en el abdomen o en la punta del hombro
  • Debilidad o desmayos repentinos

Si tienes alguno de estos síntomas mientras usas un dispositivo intrauterino, busca atención médica inmediatamente.

Quizá te interese:

 Que es y tipos

 Eficacia y cuidados

 Ventajas, desventajas y complicaciones

 ¿Quiénes no lo pueden usar?

 Preguntas Frecuentes

 

 

REFERENCIAS:

 

Mujer

Ventajas, desventajas y complicaciones del DIU

Muchas de nosotras preferimos comparar los beneficios con los riesgos antes de tomar decisiones sobre nuestra salud. Es importante considerar los posibles efectos secundarios del uso del dispositivo intrauterino.

VENTAJAS

  •  Tus relaciones sexuales son espontáneas, sin temor  a quedar embarazada.
  •  Tu fertilidad  regresa tan pronto  el DIU es retirado
  •  Si tus periodos son irregulares el DIU es efectivo 

DESVENTAJAS

  • No previene las enfermedades de transmisión sexual  
  • Puedes expulsarlo sin darte cuenta.
  • Debe de ser instalado y retirado solamente por el médico especialista. 
  • Requiere de un examen pélvico  antes de ser colocado
  • Para algunas mujeres  es molesto estar verificando los hilos del DIU en la vagina.
  • Muchas persona presentan ligeros manchados entre una y otra  menstruación.

COMPLICACIONES

Las complicaciones  son poco comunes pero pueden suceder.

Infección. En muy raras ocasiones, es posible que una mujer que utiliza un dispositivo intrauterino contraiga una infección. Esto sucede si entran bacterias en el útero cuando se coloca el dispositivo intrauterino. La mayoría de las infecciones se desarrollan dentro de las tres semanas después de la colocación del dispositivo intrauterino. Si no se trata la infección, puede afectar la capacidad de la mujer para quedar embarazada en el futuro.

 

Punción accidental  del útero. Puede  ocurrir  al introducir el DIU,    la persona no siente molestias pero  el médico se da cuenta de inmediato. Si  el médico no se da cuenta, el DIU puede moverse  y lesionar a otras partes del cuerpo. En este caso se requiere  de una cirugía para extraerlo.

 

Expulsión del DIU. Se presenta en un  7% durante el primer año de haber sido colocado, principalmente en los primeros meses, si la persona no se da cuenta puede quedar embarazada. Este problema es más común en mujeres  muy jóvenes o que no han tenido bebés.  El DIU también puede moverse de su lugar y hay riesgo de embarazo o, en ocasiones, no se expulsa, se queda a la mitad y debe de ser retirado por el médico.

 

Embarazo ectópico y aborto: Cuando una mujer tiene el  DIU y se embaraza, el riesgo de un embarazo  ectópico es más alto, así como el desarrollo de una infección pélvica diseminada, parto pretérmino y aborto. Durante las primeras doce semanas de embarazo el riesgo de un aborto es de un 15% a un 50%. Después de este tiempo el riesgo aumenta al  50%.

Debes acudir al médico de inmediato si tienes:

  • Fiebre y escalofríos, dolor muscular (puede significar infección).
  • Dolor abdominal  intenso, inflamación, cólicos.
  • Sangrados más abundantes de lo normal (pueden producir anemia).
  • Sangrado durante el sexo.
  • Si tu periodos son irregulares o alguno no llegó (la falta de menstruación puede significar embarazo).
  • Si presentas sangrados vaginales espontáneos (fuera de los días de la menstruación).
  • Si no sientes los hilos o si sentiste que la T estaba apoyada en el cuello del útero (puede significar que el DIU ha sido expulsado o está mal colocado)
  • Flujo vaginal anormal (puede significar enfermedad pélvica inflamatoria)del DIU

Quizá te interese:

 Que es y tipos

 Eficacia y cuidados

 ¿Quiénes no lo pueden usar?

 DIU y Embarazo

 Preguntas Frecuentes

REFERENCIAS:

Mujer

¿QUIÉNES NO LO PUEDEN USAR? 

  • Las mujeres que están embarazadas o sospechan estarlo, ya que al colocarse el DIU durante el embarazo se puede provocar un aborto.
  • Mujeres con flujo vaginal por infección, ya que el DIU puede agravarla, de manera que la infección debe tratarse antes de colocar el dispositivo intrauterino.
  • Mujeres que padecen infecciones de transmisión sexual, debido a que el DIU puede agravar la infección.
    • Si recibe un tratamiento adecuado, se le puede colocar el DIU después de cinco meses de que se haya curado.
  • Mujeres con infección en las trompas uterinas o en el útero, ya que el DIU puede agravar la infección en el aparato reproductor.
  • Mujeres que padecen cáncer en el cuello de la matriz, en el endometrio, que tienen algún tumor en la cavidad uterina o padecen de enfermedad pélvica inflamatoria, ya que pueden agravarse.
  • Mujeres con períodos menstruales dolorosos o abundantes, pues el DIU puede ocasionar que estos padecimientos aumenten su intensidad.
  • Mujeres con historia de embarazos ectópicos, ya que es más probable que hayan tenido una infección pélvica. El tener un DIU no disminuye el riesgo de infección pélvica
  • Mujeres que tienen riesgo de contraer una infección de transmisión sexual, ya que al presentarse esta situación se corre el riesgo de desarrollar enfermedad pélvica inflamatoria y sufrir infertilidad.
  • Mujeres con hemorragias vaginales sin razón aparente.
  • Mujeres a las que les perforaron el útero durante la colocación del DIU.
  • Si padeces de alguna  condición de salud que altera el tamaño o forma de tu útero, como: fibromas, pólipos, un cuello de útero angosto, un útero más pequeño de lo normal,  útero bicornio.
  • Si en los últimos tres meses tuviste endometritis (inflamación del endometrio) después del parto o de un aborto.

Tu médico te indicará cuando, por el tamaño, la forma o el estado de tu útero, no es posible la correcta colocación del dispositivo intrauterino. Esto no es frecuente.

No deberías utilizar el DIU de cobre en los siguientes casos:

  • Tienes o es posible que tengas alergia al cobre o tienes la enfermedad de Wilson, un problema hereditario que impide al cuerpo deshacerse del cobre.

No deberías utilizar el DIU hormonal en los siguientes casos:

  • Tienes una enfermedad hepática grave.
  • Tienes o podrías tener cáncer de seno.

No hay restricción en cuanto a edad, pero deberá usarlo bajo indicación médica. 

Quizá te interese:

 Que es y tipos

 Eficacia y cuidados

 Ventajas, desventajas y complicaciones

 DIU y Embarazo

 Preguntas Frecuentes

REFERENCIAS:

Mujer

Eficacia y cuidados del DIU

La eficacia es una preocupación común e importante cuando se elige un método anticonceptivo.

Si es usado correctamente, esto quiere decir que debe de quedar colocado  perfectamente en el útero y los hilos deben de quedar fuera del cuello del útero, son el método anticonceptivo más efectivo. Solamente una mujer de cada 100 se llega a embarazar.

El DIU de cobre se puede usar como método de anticonceptivo de emergencia, para prevenir el embarazo después de tener relaciones sexuales sin protección. Puede reducir el riesgo de embarazo en un 99.9% si se coloca dentro de las 120 horas (cinco días) después de tener relaciones sexuales sin protección.

Ten en cuenta que el dispositivo intrauterino no previene las enfermedades de transmisión sexual. Usa un condón de látex o un condón femenino además del dispositivo intrauterino para reducir el riesgo de infecciones.

Para los cuidados se recomienda:

Revisión  periódica:Si el DIU se sale de su lugar, lo más seguro es que ocurra durante los primeros meses de uso. Generalmente se sale o se mueve con los periodos menstruales. 

Durante la menstruación, revisa los tampones y las toallas sanitarias para asegúrate de que no se ha salido. Entre un  periodo y otro, revisa que los hilos estén en su lugar.

Para revisar los hilos del DIU:

  • Lávate las manos con agua y jabón
  • Ponte en cuclillas  e introduce en tu vagina  tu dedo índice o medio hasta tocar el cuello de tu útero  que tiene la consistencia de la punta de tu nariz, y localiza los hilos del DIU, si lo sientes, significa que el aparato está en su lugar
  • Si sientes que los hilos están más cortos, o sientes que la parte de plástico la T del DIU está  en el cuello del útero, puede ser que se haya movido de su lugar y debe de ser colocado nuevamente por el médico. Por favor no trates de hacerlo tú. Usa otro método anticonceptivo mientras solucionas el problema
  • NO jales los hilosPodrías moverlo de su lugar o  sacarlo

Quizá te interese:

 Que es y tipos

 ¿Quiénes no lo pueden usar?

Ventajas, desventajas y complicaciones

 DIU y Embarazo

 Preguntas Frecuentes

REFERENCIAS:

Hombre, Mujer, Sexo y Adolescencia

Cambios físicos y psicológicos en la adolescencia

Cambios por dentro y por fuera en la adolescencia

¿Te quedan los pantalones demasiado cortos? ¿Estás cansada de ser la más alta de las niñas y más alta que la mayoría de los niños? ¿Qué es esa sombra sobre tu labio…es mugre? ¿Todo el mundo te dice torpe o lento porque te tropiezas con tus grandes pies? ¿Tu voz cambia’ a la mitad de una frase –tono alto al principio y grave al final? ¿Y…qué es ese olor? ¿Te dan pena todos estos cambios?

Todo esto son signos de que estás en el principio de los GRANDES cambios que tendrás más adelante. Algunos de ellos pueden realmente molestarte, pero otros, te darán gran alegría. En resumidas cuentas, la PUBERTAD es un proceso normal y natural, tu cuerpo está haciendo lo que se supone que debe hacer: se está preparando para ser un adulto.

Tu cuerpo crece y cambia más rápidamente que en ninguna otra etapa de tu vida excepto cuando eras bebé.

Transitas por un proceso de la vida por el cual todos los seres humanos pasamos y donde la visión del mundo se amplía y dejamos de ver la vida a través de los ojos de nuestros padres y comenzamos a aprender de nuestras propias experiencias.

01cambios

¿Cómo y cuándo tendrán lugar estos cambios físicos de la pubertad?

Es muy difícil delimitar exactamente a qué edad y en qué momento se producen estos cambios, ya que cada persona se desarrollará a un ritmo diferente. Cada joven experimenta la pubertad cuando su cuerpo está listo para hacerlo.

Sin duda, estos cambios profundos y generalmente rápidos, conllevan una cierta dosis de crisis, ya que suponen una readaptación en todos los sentidos, que a veces es difícil de asimilar.

La ansiedad, las dificultades para encontrarse a sí mismo/a o las preocupaciones por la apariencia física, entre otras, forman parte de la vida de muchos/as adolescentes.

¿Cuál es la causa del inicio de la pubertad?

La madurez física y sexual que se produce durante la pubertad es el resultado de cambios hormonales. A medida que el/la adolescente se acerca a la pubertad, una glándula en su cerebro llamada glándula pituitaria o hipófisis, produce y libera unas sustancias denominadas hormonas, que circulan por la sangre y llegan a distintas partes del cuerpo.

02cambios

Esta glándula fabrica, entre otras sustancias, las gonadotropinas, que son las hormonas estimulantes del testículo en el hombre y del ovario en la mujer.

Al llegar la pubertad se produce un incremento en la síntesis y liberación de estas hormonas las cuales llegan al testículo o al ovario donde van a estimular la producción de las hormonas sexuales que participan en el desarrollo de las características sexuales del niño y de la niña.

En las niñas, estimula la producción, en el ovario, de los estrógenos (hormonas femeninas) que dan inicio a la ovulación y a los cambios físicos que transforman a la niña en una mujer adulta capaz de procrear un bebé.

En los niños, van a originar la producción y liberación de los llamados “andrógenos” (testosterona y androsterona). Durante la pubertad los andrógenos intervienen de manera fundamental en el desarrollo del aparato genital masculino y provocan una serie de cambios físicos que terminan transformando al niño en varón adulto.

En la niña, los cambios puberales normalmente empiezan antes que los de los varones de la misma edad.

¿Cuáles son los cambios físicos que se producirán durante la pubertad?

Cada niña o niño es diferente y, por lo tanto, suele atravesar estos cambios de una manera particular pero todo se inicia entre los 8 y los 13 años de edad:

Crecimiento: Crecer es una de las características principales en la adolescencia. El llamado “estirón” es un claro ejemplo de esta característica. Tiene una duración de 3 a 4 años y está caracterizado por un rápido crecimiento del esqueleto, acompañado con un aumento veloz de estatura y talla.

Cuando el cuerpo alcanza un nivel adecuado de hormonas -femeninas o masculinas-, nuevamente la hipófisis entra en acción y hará que se duplique o triplique la producción de la hormona del crecimiento. Es decir, la actuación combinada de las hormonas sexuales y de la hormona de crecimiento es la responsable del estirón puberal.

No es un crecimiento acompasado, sino que las piernas crecen más rápidamente que el tronco y las manos y los pies se hacen desproporcionados respecto al conjunto del cuerpo lo que da a los adolescentes un aire desgarbado. Es posible que un adolescente atraviese una etapa de varios meses de crecimiento pronunciado, seguido de un período de crecimiento muy lento y luego tener otra etapa de crecimiento repentino.

  • Los pies:A poco de haber iniciado el estirón tus pies alcanzarán el tamaño final y será el adecuado para tu cuerpo.
  • El peso: habrá un aumento de entre 7 y 9 kg.

Los cambios de la pubertad pueden producirse gradualmente y es entonces cuando se habla de etapas de desarrollo específicas en las que se presentan las características sexuales secundarias.

Desarrollo de las características sexuales secundarias

Niña

Desarrollo de los senos: En las niñas, el cambio inicial de la pubertad es el desarrollo de los senos, cuando el seno y el pezón se levantan formando una pequeña elevación. La aréola (zona más oscura de piel que rodea el pezón) aumenta de tamaño y continuarán creciendo casi hasta los 18 años. El momento en que empiezas a desarrollarte no tiene nada que ver con el tiempo que tardarás ni con el tamaño que alcanzarán tus senos.

  • Durante el crecimiento empezarás a llevar brassiere o sostén.No te preocupes si tus pechos crecen más lento que los de tus amigas. Cada niña tiene una pubertad distinta y la herencia también juega un importante papel en esto

03cambios

Desarrollo del vello púbico: El desarrollo del vello púbico es similar en los varones y en las niñas. El crecimiento inicial produce un vello suave y largo que crece únicamente en un área pequeña alrededor de los genitales. Este vello se vuelve más grueso y oscuro a medida que se extiende.

El vello púbico acaba teniendo el aspecto del vello adulto, pero en un área más pequeña. Puede también extenderse hacia los muslos y, a veces, hacia el abdomen.

Puede existir un crecimiento pronunciado del vello, no sólo en el área púbica sino también debajo de los brazos y en las piernas, durante la pubertad se oscurece, se engruesa y puede aumentar en cantidad. Muchas mujeres suelen decidir afeitarse o depilarse este vello.

La forma de tu cuerpo: el cuerpo femenino también comenzará a cambiar. Es posible que no sólo se presente un incremento en la altura y el peso sino también en el ancho de las caderas. Además, puede producirse un aumento de la cantidad de grasa (tejido adiposo) en las nalgas, en las piernas y en el abdomen esto hace que la cintura se acentúe dándote una forma más femenina.

La piel: A medida que las hormonas de la pubertad aumentan, los adolescentes en general pueden experimentar mayor grasitud en la piel y aumento de sudoración (y mal olor) como una consecuencia normal del crecimiento.

Es importante lavarse diariamente, incluida la cara, ya que es posible también que se desarrolle acné. La higiene personal durante la adolescencia es muy importante para controlar malos olores corporales. Usa un desodorante que no irrite tu piel.

  • En la piel hay glándulas que producen grasa. Durante la pubertad trabajan más y fabrican más grasa que nunca. Lo mismo sucede con tu cuero cabelludo, por eso se te engrasa el pelo y te lo tienes que lavar más frecuentemente.

Aumento de peso:Nuestros huesos se hacen más grandes y pesados al igual que nuestros músculos. Además crecen los senos y, si todo esto se suma, notarás que tu peso aumenta rápidamente.

  • Dietas:no es el momento de hacer dietas, estás creciendo muy rápido y tu cuerpo requiere energía extra. Si no comes bien, tu crecimiento puede alentarse o incluso detenerse. Come lo necesario y has ejercicio, te ayudará a quemar la grasa de los alimentos y a que no se acumule.

La menstruación:Supone que es el momento que señala el inicio de la madurez sexual cuando los ovarios empiezan a liberar huevos u óvulos. Los óvulos están en tus ovarios desde que naciste pero ahora las hormonas los despiertan y cada mes se liberan y, si no son fecundados, se desechan

Si el óvulo es fertilizado con esperma de un varón, crecerá hasta transformarse en un bebé dentro del útero. Si, en cambio, no es fertilizado, el recubrimiento del endometrio (la capa interna) del útero no se necesita y se elimina a través de la vagina como líquido, que es sanguinolento y que generalmente se libera una vez al mes.

Flujo vaginal: La menstruación suele empezar entre los 9 – 16 años de edad, pero antes del primer periodo la mayoría de niñas empiezan a tener mayor cantidad de flujo vaginal transparente y sin olor que mancha tus calzones.

¡Ojo!: A PARTIR DE LA PRIMERA REGLA O MENSTRUACIÓN, YA ERES POTENCIALMENTE CAPAZ DE QUEDAR EMBARAZADA SI TIENES CONTACTO SEXUAL

Niño

La pubertad en el varón, al igual que en la niña, está condicionada por la reactivación hormonal.

La primera indicación externa de la inminente maduración sexual en los varones consiste, por lo común, en un crecimiento de los testículos y del escroto (la estructura en forma de bolsa que contiene a los testículos), cuya piel se hace más gruesa y rojiza.

En la infancia los testículos tienen un volumen menor a 3 mililitros y un diámetro de 2 centímetros o menos. La acción de las hormonas produce un incremento de volumen testicular y provoca que produzcan la hormona esencialmente masculina llamada testosterona, y la maduración de las células que permiten la fertilidad (espermatozoides).

Al poco tiempo, el pene aumenta en tamaño y grosor, esto habitualmente se inicia hacia los 11 años y concluye alrededor de los 16.

04cambios

Crecimiento físico: Este crecimiento se centra, al principio, en brazos y piernas, pero el cambio también ocurre en la configuración de la cara, la parte inferior cambia porque la barba se alarga y la nariz crece en ancho y/o largo.

Otros cambios en la proporción de la cara se deben a los cambios en la distribución de la piel y tejidos. En el hombre no es tan notable el desarrollo del tejido grasoso, pero el cambio en los huesos y musculatura se nota claramente y esto les da una configuración facial mucho más angulosa que la de las niñas.

Cambios en la superficie del cuerpo, alcanzando una morfología típicamente adulta.

El cambio más obvio es la aparición del vello púbico y en las axilas. El vello púbico es la primera señal de que entraste a la pubertad y esto sucede casi al mismo tiempo que te empiezas a estirar. El vello es grueso y aparece en la base del pene.

El crecimiento del vello continúa durante toda la adolescencia y se va extendiendo primero en forma horizontal y después en forma vertical hasta que rodea el área genital. En los hombres el crecimiento del vello púbico, de la cara y del pecho puede ser abundante y, a los ojos del adolescente, representa la virilidad.

El vello facial aparece como una sombra oscura arriba del labio y después aparece en la barba, a lo largo de la línea de la quijada y más tarde en el cuello.

Cambios en la piel: se hace más gruesa y las glándulas sebáceas (las que producen grasa) se activan produciendo una secreción grasosa que generalmente ayuda a que aparezca el acné.

El sudor huele mal y esto es debido a los cambios en la composición del sudor causados por los aceites que emiten las glándulas sebáceas.

Cambio en el tono de voz, haciéndose más grave:La voz se hace patentemente más baja o grave, pero lo común, bastante avanzada de la pubertad.

 

En algunos chicos este cambio de voz, es más bien brusco y dramático, en tanto que en otros ocurre tan gradualmente que casi no es perceptible. Durante este proceso, la laringe (o manzana de Adán) aumenta significativamente y las cuerdas vocales que contiene duplican aproximadamente su longitud, con lo cual el tono baja más o menos una octava.

 

La ereccióndel pene

El pene se pone en erección gracias al tipo de tejidos por el que está compuesto que, en el momento de la excitación, se llenan de sangre produciéndose así la erección del pene. Después del orgasmo y la eyaculación, el pene se va vaciando de sangre, recuperando así su forma inicial.

En este período el pene queda en erección con gran facilidad, ya sea espontáneamente o en respuesta a toda una variedad de estímulos psicosexuales; “visiones provocativas, sonidos, olores, frases o cualquier cosa que sea; como adolescente varón (de menor edad) habitas un espacio vital en el que casi todo puede adquirir un significado sexual.

Aun cuando puedes sentirte orgulloso de tu capacidad de erección como símbolo de la naciente virilidad, también puedes preocuparte o sentirte molesto por una aparente incapacidad de controlar esta respuesta.

Es probable que te apene bailar con una muchacha o inclusive ponerte de pie en un aula para dar una lección. A menudo te preguntas si a los demás muchachos les sucede esta falta de control.

Eyaculación

La eyaculación es cuando el semen sale del pene del hombre: Para que la eyaculación se produzca, primero el pene tiene que estar en erección.

La eyaculación suele ir acompañada de sensaciones muy placenteras ya que coincide con la fase final de la respuesta sexual, el orgasmo. La expulsión de semen en el orgasmo va acompañada de una serie de contracciones en la zona que rodea el ano, estos movimientos tienen la función de facilitar la expulsión del semen a través de la uretra.

Normalmente la eyaculación se produce después de haber estimulado el pene, ya sea con una relación sexual vaginal, anal u oral o mediante cualquier tipo de masturbación.

Eyaculación involuntaria: Pero no todas las eyaculaciones  se producen de forma voluntaria, también están las Poluciones Nocturnas (o sueños húmedos).  Las poluciones nocturnas son eyaculaciones involuntarias que provocan una pequeña salida de semen por la uretra sin ir acompañada de orgasmo. Esta expulsión sucede cuando el chico está durmiendo, en concreto en la fase de sueño profundo o sueño R.E.M (en ocasiones coincidiendo con sueños eróticos) y puede darse varias en una sola noche sin que el chico se percate de ello. A veces  va acompañada de un poco de orina, por eso puede tener cierto color amarillo.

No es más que un signo, una señal de que están en la pubertad y de que como algunas cosas de su cuerpo están cambiando por fuera, también está sucediendo por dentro. Es un síntoma claro de que sus órganos genitales empiezan a funcionar con normalidad camino de la madurez.

La eyaculación inicial: La primera eyaculación probablemente ocurrirá al cabo de un año de iniciado el crecimiento en cuanto a la estatura, aunque puede ocurrir desde los 11 o demorarse hasta los 16.

 

La primera eyaculación puede producirse a consecuencia de una masturbación o de una emisión nocturna, en la que tú no tienes ningún control. Socialmente estos hechos tienen una connotación positiva y el adolescente puede considerarlos como un signo de virilidad y madurez.

Final de la pubertad: Al acercarse al final de la pubertad, 3 ó 4 años después de haberse iniciado, el individuo que casi es ahora un adulto joven, está muy cerca de su talla o estatura final, la velocidad de crecimiento va disminuyendo, los genitales han alcanzado su desarrollo pleno, los testículos tendrán un volumen de entre 20 a 25 mililitros o entre 5 y 6 centímetros de diámetro, y colocados en la bolsa escrotal, frecuentemente uno está más descendido que el otro y el tamaño puede diferir ligeramente. El pene medirá entre 11 y 16 centímetros en estado eréctil.

¿Cuándo se obtiene la madurez sexual?

 

Lo que llamamos «madurez sexual» engloba en realidad varios conceptos que es importante no mezclar.

Muy pronto, en la pubertad, será posible -desde el punto de vista biológico- que un(a) adolescente pueda llevar a cabo una relación sexual.

Pero esto NO significa necesariamente que estén preparados para tener relaciones sexuales. Es preciso no confundir madurez biológica (desarrollo de órganos sexuales y producción de gametos) con la madurez para tener relaciones sexuales,que depende también de la madurez afectiva y psicológica.

Esta afirmación se basa en que las personas que tienen relaciones sexuales deben poder asumir también las posibles consecuencias negativas de dichas relaciones (embarazos, infecciones de transmisión sexual, el consumo de anticonceptivos con efectos secundarios y fallos, la paternidad y maternidad precoz, los desengaños o las decepciones amorosas, las dependencias afectivas).

Es ingenuo pensar y afirmar que la madurez sexual se consigue una vez que el adolescente es biológicamente capaz de mantener relaciones sexuales.

Cambios psicológicos

Al igual que hemos visto qué cambia en el cuerpo del adolescente, ahora veremos qué cambia en su mente, su psicología, en su forma de pensar, entender y analizarse a sí mismo y al mundo que le rodea.

Los principales puntos a considerar son:

Independencia

Mientras eres niño/a, existe una dependencia total de la familia. El niño no sabe ni puede entenderse fuera de su círculo familiar y está en manos -para casi todo- de sus padres o hermanos mayores si los tuviera.

Con la adolescencia aparecen las primeras muestras de deseo de separarte, de independizarte. Para lograr esa individualización es necesario que te apartes de tus padres y que inicies actividades o planes para las que no necesitas o no quieres a la familia.

Esto te hace sentir satisfecho/a, pero al mismo tiempo te genera miedo y dudas acerca de tus capacidades para valerte por ti mismo/a. Tendrás que aprender a tomar decisiones que otros no pueden tomar por ti y…aprender también a aceptar las consecuencias.

Construcción de la imagen corporal. Búsqueda de identidad, autodefinición como persona. ¿Quién soy? ¿Qué soy? ¿Cómo soy?

Se preocupan más por su imagen física, la manera como se ven y la ropa.Los/as adolescentes dan una gran importancia al propio aspecto físico, que juega un papel clave en la formación de la imagen de sí mismos/as.

Es un elemento que se convierte, para la mayoría, en la máxima preocupación, ya que puede ser un objeto de rechazo -por parte de las otras personas- cuando no responde a las expectativas corporales que impone nuestra sociedad.

En esta etapa se suelen tener criterios muy idealizados sobre el atractivo y la belleza física en los que influyen fuertemente las relaciones interpersonales, la aceptación, el deseo, la atracción y hasta el enamoramiento.

En este sentido, muchos de los complejos que surgen en la adolescencia tienen su base real en defectos físicos que creen poseer y que, a menudo, son reforzados por motes u otro tipo de bromas por parte de sus compañeros/as, lo cual llega a afectar las relaciones interpersonales e incluso tu personalidad.

¡OJO! Si ves a tu alrededor, no puedes más que observar que existen personas en todos los tamaños y formas. Cómo te vas a ver depende de muchas cosas incluyendo tus genes y de qué manera cuidas de tu cuerpo comiendo una dieta sana y haciendo ejercicio. Cada día que te veas en el espejo verás una nueva imagen tuya, pero esto es parte del crecimiento y todos pasamos por ahí.

Egocentrismo: Piensan demasiado en ellos; el adolescente se siente el centro de atención porque se está descubriendo a sí mismo, y para él, no hay nada más importante en ese momento. Pasan por periodos de muchas expectativas y falta de confianza. Sienten que nadie los comprende y…que han perdido el control.

Así como tu cuerpo va cambiando, tu mente también va en ese camino. Las mismas hormonas que causan todos los cambios en tu apariencia, pueden también afectar tus emociones haciendo que pienses que nadie comprende lo que estás sintiendo. Puedes pensar que tus emociones van a explotar; un minuto estás feliz y brincando por las paredes y en el siguiente ya te enojaste y se te salen los ojos del coraje.

¿Qué es lo que pasa? La confusión y los sentimientos encontrados son normales. Las diferentes hormonas en tu organismo pueden hacer que tus emociones tomen un viaje en la montaña rusa. La pubertad hace que TODOS se sientan igual. No te equivoques, tu cuerpo te está controlando y ya estás en el viaje.

05cambios

Algunas veces, es difícil controlar estas emociones. Generalmente las personas que te rodean no tienen la intención de molestarte o herirte en tus sentimientos. Puede ser que, en realidad, no sea tu familia o tus amigos los que te hacen enojar o llorar, sino más bien es tu cerebro puberto que se está tratando de ajustar a los cambios que, a veces, pueden ser abrumadores pero son normales y conforme vas pasando la pubertad, todo se va calmando y todo es más fácil cuando te acostumbras el nuevo tú.

Mientras tanto, puedes controlar otras cosas que afectan cómo te ves, cómo te sientes y qué tan saludable te ves. Un poco de tristeza o mal humor puede ser normal. Pero sentirse muy triste, sin esperanza o sin valor podrían ser señales de advertencia de un problema de salud mental que te incline hacia el consumo de alcohol o de otras drogas. Si piensas que necesitas ayuda, habla con tus padres, un consejero escolar o un médico o enfermera.

El grupo de iguales

Resultaría un paso demasiado grande y violento pasar de una dependencia total de la familia a una independencia o individualización completa (a conseguir en edad adulta).

Para que este proceso sea progresivo, como adolescente te vas identificando, cada vez más, con tu grupo de iguales.

06cambios

El papel que antes tenía la familia, ahora lo tienen tus amigos y compañeros. En tu grupo compartirás experiencias, tendrás vivencias, te sentirás protegido y comprendido por otros que están pasando por lo mismo que tú; con ellos tendrás libertad para expresar todo lo que quieras sin miedo a sentirte injustamente evaluado, etc.

Es muy importante integrarte al grupo y hay momentos en los que la única manera de sentirse integrado/a es renunciar a la propia individualidad para ser como el resto del grupo.

Esta integración en el grupo es tan importante que los padres pueden tener la impresión de que para sus hijos la familia no existe, pero esto no es así. Aunque el joven no muestre señal alguna, el papel de la familia siempre es fundamental y la necesita para sentirse plenamente seguro y para momentos de incertidumbre o desamparo.

Cambios en la forma de pensar

Es seguramente el punto más importante en la evolución que sufres en la adolescencia.

Retratos del cerebro en acción, muestran que los cerebros de los adolescentes funcionan de manera diferente a los de los adultos cuando toman decisiones y resuelven problemas.

Basado en el estado de desarrollo del cerebro, los adolescentes tienden a:

  • Actuar impulsivamente. Tienden a actuar antes de pensar.
  • No hacer una pausa para considerar las consecuencias potenciales de sus acciones.
  • Leer mal o malinterpretar las señales sociales y emocionales.
  • Envolverse en toda clase de accidentes. Tienden a no modificar los comportamientos peligrosos o inapropiados.
  • Envolverse en peleas

Estas diferencias en el cerebro no quieren decir que la gente joven no pueda tomar decisiones buenas o sepa diferenciar entre lo correcto y lo incorrecto. Y tampoco quiere decir que ellos no deben de ser responsables por sus acciones.

Cuando eres niño/a, nuestra forma de pensar es concreta, entendemos sobre todo lo que tenemos aquí y ahora, lo que podemos ver y tocar. En la adolescencia se desarrolla la capacidad de elaborar hipótesis, que expliquen hechos y la capacidad de comprobación, de experimentación.

Los adolescentes hacen razonamientos más complejos y expresan mejor sus sentimientos con palabras. Son capaces de desarrollar una noción más clara de lo bueno y lo malo.

Despierta el deseo sexual

Puedes tener nuevos y confusos sentimientos acerca del sexo…y tienes miles de preguntas. Las hormonas –estrógenos y testosterona- son señales de que tu cuerpo te está dando nuevas responsabilidades como por ejemplo, la habilidad de crear un hijo.

Es muy común que te de pena hablar de sexo, pero es MUY importante que tengas una buena información acerca de este tema. Si no te sientes cómodo hablando con tus padres, puedes entonces hacerlo con tu doctor, con la enfermera escolar, con el consejero escolar o con cualquier otro adulto con el que sientas que puedes comunicarte abiertamente.

El enamoramiento (amores platónicos)

La llegada de la adolescencia significa el estallido de la capacidad afectiva para sentir y desarrollar emociones que puedes identificar con el amor. El deseo de tener novia o novio adquiere gran importancia entre los/as adolescentes.

07cambios

El inicio de una relación amorosa pasa por diversos procesos, que van desde que reconozcas tu propio deseo y busques el deseo de la otra persona, hasta el juego de mensajes verbales y no verbales para acercarse mutuamente.

El enamoramiento puede hacer que durante la adolescencia las personas se sientan tristes y felices de un momento a otro, angustiadas cuando no son correspondidas y felices cuando el amor les invade.

Los/as adolescentes sueñan con el amor y sacian su necesidad de amar en lo que imaginan. Se enamoran fácilmente de una estrella de cine, profesor/a, cantante, deportista, etc. Son capaces de contar a sus amigos/as con todo tipo de detalles, historias amorosas que han existido únicamente en su imaginación.

El primer amor o primer enamoramiento surge como consecuencia de la capacidad de admirar y apasionarse típica de la adolescencia. Durante este estado vive pendiente del objeto de sus sueños con un intenso deseo de conseguirlo.

La primera vez

“La primera vez” es lo que socialmente se entiende por la primera experiencia sexual, independientemente de la orientación del deseo sexual, que puede constituir un episodio de intimidad y satisfacción o por el contrario, originar desengaño y culpa.

La edad a la que se realiza la primera relación coital depende de muchos factores, escala de valores, creencias religiosas, capacidad de decisión personal, etc.

La presión del grupo de tus compañeros o amigos, así como de la pareja, es en la adolescencia un factor muy importante ya que es fundamental el sentimiento de pertenencia al grupo y el temor a sentirse rechazado/a.

“La primera vez” está muy idealizada, pero todo el erotismo y fantasía desaparecen, generalmente, por el miedo a ser descubiertos/as, por la inexperiencia y los nervios, la posibilidad de un embarazo no deseado y de enfermedades de transmisión sexual.

Referencias

 

Importancia de la atención médica en el embarazo de la adolescente
Mujer, Sexo y Adolescencia

Importancia de la atención médica en el embarazo de la adolescente

Introducción

Cuando un embarazo ocurre en el período de la adolescencia, se presenta una doble exigencia dentro de la vida de la mujer adolescente ya que, además de enfrentar los cambios físicos, psicológicos y sociales propios de la edad, debe enfrentar el proceso de gestación y maternidad, lo que puede colocarla en situación de vulnerabilidad.

Sobrevivir un embarazo no planeado puede ser un gran reto (aun para un adulto) y la futura madre adolescente se enfrenta a una suma de desafíos no sólo en el plano de la salud sino también en el social y psicológico.

Las adolescentes que aun no han completado su propio desarrollo físico tienen un mayor riesgo de dar a luz por cesárea y de enfrentarse a desafíos metabólicos que incluyen la toxemia (preeclampsia o eclampsia). A su vez, los bebés nacidos de estas madres excesivamente jóvenes, pueden tener bajo peso al nacer y problemas de salud durante su niñez.

El embarazo pasa a ser una experiencia difícil para la futura madre adolescente, pero si elige bien sus opciones, es muy probable que tenga un feliz y saludable embarazo.

Conceptos básicos

El embarazo en la adolescencia no es un asunto que involucra exclusivamente a la adolescente embarazada y su bebé, sino a su pareja (si existe), a su familia y a su entorno.

Desde esta perspectiva se visualiza a una adolescente que enfrenta transformaciones en su cuerpo, en sus sentimientos y en sus diferentes proyectos. A su vez, este evento transforma la dinámica familiar o de pareja lo que requiere de un proceso de ajuste a la nueva situación.

Todo lo anterior ocurre en condiciones particulares y dentro de un contexto social determinado que aprueba o desaprueba la situación. En muchas zonas rurales, el emparejamiento y maternidad tempranos es lo que se espera, mientras que en la zona urbana no necesariamente es así.

Por ello, para el cuidado prenatal, es esencial entender el contexto en que sucede el embarazo de la adolescente.

 

¿Y cómo puedes sospechar si estás embarazada?

Primero que nada, por los síntomas que puedes tener:

  • Falta del periodo menstrual
  • Cansancio
  • Aumento del tamaño de los senos
  • Cambio de tamaño y de color de las aureolas de los pezones
  • Aumento del volumen abdominal
  • Náuseas y vómitos
  • Algunas veces, mareos y desmayos
  • Puedes tener cambios en tu peso corporal (depende de las náuseas y los vómitos).

Las pruebas de laboratorio pueden ayudarte a detectar este embarazo aún antes de que te hagan el examen físico, el análisis de sangre puede detectarlo incluso a casi seis días después de la concepción o las pruebas caseras de orina que dan resultados positivos una semana después de la fecha en la que debería de aparecer tu menstruación.

Sobreviviendo un embarazo no planeado

 

Cuando una adolescente está embarazada, ella y su familia pueden estar sobrepasadas por las elecciones y cambios que tiene que hacer y enfrentar.

Algunas de las emociones y sentimientos más comunes que experimentan la adolescente embarazada y su familia, pueden ser:

  • Negación
  • Shock
  • Miedo
  • Culpa
  • Preocupación
  • Enojo
  • Desilusión
  • Vergüenza
  • Tristeza o depresión
  • Excitación
  • Nerviosismo

La adolescente embarazada y su familia pueden ir de una a otra de estas reacciones. Las adolescentes tienen miedo de admitir que están embarazadas -aun a ellas mismas- especialmente al principio cuando “no se sienten embarazadas”.

A pesar de esto, porque tu cuerpo como adolescente embarazada está, a su vez, desarrollándose físicamente, es importante que recibas atención médica prenatal en cuanto sepas que estás embarazada. Debes buscar ayuda de tus padres o de cualquier otro adulto que te pueda ayudar a encontrar el mejor cuidado médico posible y que te acompañe durante las subidas y bajadas del embarazo.

La importancia de la detección temprana del embarazo

Como adolescente embarazada, te enfrentas a los mismos riesgos que se enfrenta cualquier mujer que tenga más de 20 años de edad, sin embargo, existen algunos problemas especiales para las madres demasiado jóvenes, especialmente aquellas que no han llegado a los 15 años.

Es importante que, si tuviste relaciones sexuales sin protección, y tienes un retraso en tu menstruación, valores la situación y te hagas una prueba casera de embarazo aun cuando pienses que “eso no puede pasarte a ti”.

Ante el cuidado prenatal en el embarazo de una adolescente, surgen muchas preguntas relacionadas con su salud y la salud de su bebé como por ejemplo:

  • ¿En qué momento del embarazo acudiste a la consulta médica?
  • ¿Te aseguraste de que no tienes ninguna enfermedad de transmisión sexual (ETS) que pueda dañar a ti o al bebé?
  • ¿Qué edad tienes?, ¿tienes la capacidad física para llevar a cabo un embarazo a término?
  • ¿El tipo de sangre de la pareja es compatible?
  • ¿Hay alguna enfermedad hereditaria en tu familia o en la de tu pareja?

Es importante que le comuniques a tu médico si el embarazo es un evento bienvenido o es un hecho no deseado por la pareja. En cualquier caso, lo primero que él tendrá en cuenta, es la salud de la futura madre.

Atención integral del embarazo en la adolescencia

Comprende acciones específicas que permitan brindar una atención prenatal según las normas de la institución donde se va a atender. Esto significa ofrecerles una adecuada atención durante la gestación, en el parto y acompañamiento posterior al nacimiento, todo ello basado en una valoración integral de la adolescente y su familia en los diferentes momentos de la atención.

El médico debe tener en cuenta también la dimensión psicológica, social, física y legal de la adolescente.

 

¿Qué es el control prenatal?

El control prenatal durante el embarazo consiste en la atención médica que recibe la embarazada desde la primera vez que acude al ginecólogo hasta el momento del parto y aun después.

Cuando acudas al médico porque crees que estás embarazada, es MUY importante que seas honesta. Responde con la verdad a todas las preguntas que te haga y escucha con atención todo lo que te diga acerca del cuidado que debes tener para mantener tu salud y la del bebé.

Dicho control debe ser completo, integral, periódico, en un ambiente tranquilo y acogedor debiendo ser realizado por un ginecólogo que conozca  la evolución normal del embarazo y que esté en capacidad de prever complicaciones que puedan poner en riesgo la vida de la madre y su hijo.

 

La detección temprana del embarazo en la adolescente es esencial para iniciar el cuidado prenatal, disminuir así la posibilidad de complicaciones y asegurar un bebé saludable (tienes derecho a la salud mediante servicios adecuados, concretos y accesibles).

Sin embargo, esto es generalmente difícil de hacer porque la adolescente niega la posibilidad de estar embarazada -incluso a ella misma- y es posible que existan situaciones familiares, sociales o económicas que le impidan hablar abiertamente de la posibilidad de su embarazo.

Las irregularidades del ciclo menstrual durante la adolescencia pueden contribuir a que ella misma no reconozca su embarazo, pero cuando éstas irregularidades se presentan acompañadas de náuseas, vómitos, fatiga o dolor abdominal (que puede indicar que el embarazo es ectópìco –fuera del útero- es importante que, si tienes vida sexual activa, te cuestiones la posibilidad del embarazo y que acudas al médico especialista (ginecólogo), para que te vigilen correctamente.

¿Qué sucede en la primera consulta?

Cuando acudas al médico, seguramente te hará un examen pélvico para establecer la edad gestacional (el tiempo que llevas de embarazo) y un ultrasonido que le ayudará a confirmar este dato, especialmente cuando no te acuerdas cuál fue la fecha de tu última menstruación y en caso de que él sospeche que puede haber embarazo ectópico.

Es importante que sepas que también te hará pruebas de laboratorio para detectar si no tienes alguna enfermedad de transmisión sexual que incluye SIDA

Para establecer una atención integral, el médico tomará en cuenta y te preguntará:

  • Acerca de los efectos físicos y emocionales que te ha causado este embarazo teniendo en cuenta que eres una adolescente embarazada y, por lo tanto, te comportarás de acuerdo a esa etapa de tu vida y no puede pedirte que madures por el simple hecho de estar embarazada.
  • Cuál es tu situación económica: Aquellas niñas y adolescentes en condiciones de pobreza, deben ser contempladas en forma diferenciada, ya que además de las demandas particulares de su estado, la adolescente deberá enfrentar una inadecuada alimentación, condiciones de vivienda inapropiadas, presiones familiares por la “carga” que implica un nuevo miembro que viene a desestabilizar la escasa economía familiar y la dificultad para el acceso a los servicios de salud por su condición de no asegurada.

o   Si tienes alguna discapacidad o enfermedad: Una adolescente embarazada o madre que presenta algún tipo de enfermedad o discapacidad crónica estará más expuesta a riesgos en su desarrollo integral y, además, tendrá necesidades que exceden los recursos y capacidades, tanto propias como de su familia.

  • Edad: Tu embarazo generalmente no es planificado, por lo que puedes tener diferentes actitudes que dependerán de tu historia personal, del contexto familiar y social en el que vives, pero mayormente de la etapa de la adolescencia en la que te encuentres:

o   En la adolescencia temprana, con menos de 14 años, el impacto del embarazo se suma al de tu desarrollo físico (estás en la pubertad). Dependes de tu familia para que te apoye física y emocionalmente y para que te ayuden a tomar decisiones en cuanto a tu salud. Es importante que el médico se enfoque en irte enseñando, poco a poco como tu comportamiento afecta tu salud en este momento y no hacia el futuro.

  • Puedes tener grandes temores por los dolores del parto y es probable que estés más preocupada por tus necesidades personales que por el embarazo como un hecho que te transformará en madre y no identificas a tu bebé como un ser independiente de ti pero que necesitará totalmente de tus cuidados.

o   En la adolescencia media, entre los 14 y 16 años, es muy común que “dramatices” la experiencia corporal y emocional del embarazo, sintiéndote “dueña” de tu bebé y utilizándolo como un “poderoso instrumento” que afirma tu independencia de tus padres. Frecuentemente vas de la felicidad máxima a la absoluta depresión y tristeza. En este momento ya eres capaz de entender que tu comportamiento puede afectar tu futuro y el del bebé.

  • Temes los dolores del parto pero también te preocupa la salud de tu bebé y eso hace que ayudes a cuidar de tu salud. Es importante la presencia de tu pareja y si ésta te falla es frecuente que inmediatamente constituyas otra pareja aún durante el embarazo.
  • Es probable que tengas muchas dudas y preguntas que no sabes expresar. Procura escribirlas antes de las consultas, eso te ayudará a expresarte.

o   En la adolescencia tardía, luego de los 18 años, es frecuente que el embarazo sea el elemento que faltaba para consolidar tu identidad y formalizar una pareja jugando, en algunas ocasiones, al papel de madre joven. La crianza de tu bebé por lo general no tiene muchos inconvenientes.

  • En este momento es probable que ya seas tú misma la que tome las decisiones con respecto a tu salud.
  • Te explicará bien acerca de las opciones que tienes y qué significa cada una de ellas: quedarte con el bebé, darlo en adopción o terminar el embarazo (en caso de que esto se permita en tu estado o país). Es importante que tomes esta decisión bien informada y sin que nadie te haya influenciado.
  • Investigará y preguntará acerca de tu situación familiar, cultural y comunitaria que te pueda estar afectando durante el embarazo.

o   Cuando sea apropiado, deberá hablar con tu pareja acerca de estas opciones y discutir con él su papel en tu toma de decisiones.

o   Es importante que sepa qué tanto apoyo tienes (por ejemplo, ¿a quién le has comentado que estás embarazada?) y cómo reaccionaron ante la noticia de tu embarazo y quién puede tomar decisiones en este proceso. Es importante que te ayude a establecer una red de apoyo entre tus familiares y amigos que te permitan sentirte segura, querida y cuidada.

o   La adolescente que se ve abandonada por su pareja a raíz del embarazo o aquellas cuyo embarazo es producto de abuso o violación, también enfrentan riesgo de vivir el embarazo como una experiencia dolorosa y traumática.

  • Las adolescentes que no cuentan con apoyo familiar, enfrentan el rechazo y, en ocasiones, el abandono que las pone en altísimo riesgo tanto a ellas como a su bebé.
  • A su vez, la falta de apoyo comunitario por estigmatización y prejuicios sociales y otras condiciones ligadas al género, producen en la adolescente inseguridad y autorechazo que la pueden llevar al aislamiento.
  • Debe asegurarse de tu estado de salud y así prevenir complicaciones. En caso de que tengas que ver a un especialista, debe asegurarse que acudes a la cita.
  • Debe asegurarse también de que no estás tomando nada que pueda dañarte (alcohol, drogas o medicamentos) y que no tomes ningún riesgo (ejercicios o actividades que puedan causar un aborto o complicaciones) durante el embarazo.
  • Revisarán juntos cuál es tu situación en el hogar y en la escuela y qué puedes hacer para continuar con tus estudios durante el embarazo si así lo deseas.
  • Adecuará los horarios de tus citas para que no interrumpan tus actividades escolares y, si es necesario, adecuará también el costo de la consulta para que puedas acudir las veces que sea necesario.
  • Debe respetar tu derecho a la confidencialidad y privacidad.

¿Cuáles son las reacciones emocionales que puedo tener?

Una vez que el embarazo ha tomado su curso seguramente tendrás una serie de reacciones emocionales mezcladas o encontradas:

  • Puedes no querer a tu bebé
  • Puedes, por el contrario desearlo por razones idealistas
  • Puedes ver el desarrollo de tu bebé como un logro y no reconocer las responsabilidades que trae consigo.
  • Puedes quedarte y conservar al bebé únicamente para darle gusto a algún miembro de tu familia.
  • Puedes querer al bebé por tener a alguien, que sea tuyo, a quien querer pero no reconoces ni aceptas el cuidado que este bebé va a necesitar de ti para el resto de tu vida.
  • Puedes deprimirte con la noticia. Es un problema muy común entre las adolescentes embarazadas.
  • No te das cuenta nunca que un bebé, además de ser adorable, es demandante y a veces irritante.
  • Puedes estar agobiada con la culpa, la ansiedad y el miedo acerca del futuro.

La importancia de encontrar quien te apoye

En estos momentos es muy importante que, además de la atención médica, encuentres alguien -de preferencia dentro de tu familia- que te apoye mientras que piensas acerca de las opciones que tienes y lo que quieres hacer.

La comunicación y la calidad de estas relaciones son fundamentales para que puedas hacer frente a ciertas situaciones de tu vida personal y en el ámbito de la sexualidad puedas evitar: infecciones de transmisión sexual, abortos (se calcula que el 10% de los abortos que se practican en el mundo corresponden a mujeres entre los 15 y 20 años), matrimonios forzados, relaciones sexuales sin protección, o que seas víctima de la violencia en la familia, el abuso sexual y la violación.

Es necesario cambiar la percepción de que el embarazo en la adolescencia es un problema restringido al ámbito familiar y reconocer que, en realidad, es un problema de toda la comunidad que debe responder adecuadamente.

Resumiendo

A final de cuentas, el cuidado prenatal depende mucho de ti misma. Eres tú quien tiene que asegurarse de que tanto tú como tu bebé están saludables. Y aún cuando pienses que no hay nadie a quien acudir, siempre encontrarás a alguien o alguna institución que te ayude para que puedas recibir un cuidado prenatal adecuado.

No te esperes, en cuanto sospeches o confirmes tu embarazo…ese es el momento adecuado para acudir a la consulta prenatal.

Referencias

http://www.teenpregnancystatistics.org/content/surviving-an-unplanned-pregnancy.html

El embarazo de la adolescente y los problemas familiares
Mujer, Sexo y Adolescencia

El embarazo de la adolescente y los problemas familiares

Embarazo de la adolescente y los problemas familiares 

Introducción 

La adolescencia, definida como “un periodo de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, psicológicamente pasa de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio-económica”, es un período crítico. Muchosautoresdelimitanesta etapa de una forma imprecisa, pero la OMS la define como la etapa comprendida entre los 10 y los 19 años (Peláez J.1999).

En la actualidad, se observa una separación progresiva entre el desarrollo biológico de la adolescente y la madurez psicosocial pues se observa claramente un descenso en la edad de la menarquía (primera menstruación) en las mujeres, lo que les permite ser madres a edades tan tempranas como los 11 años.

La madurez psicosocial, en cambio, tiende a darse en edades más avanzadas debido al largo proceso de preparación que requiere una adolescente para llegar a ser autovalente en ambos sentidos (Centro Nacional de Educación Sexual, 2003).

Adolescentes en edad cada vez más temprana viven el drama de la maternidad no deseada, el rechazo de los padres y el desprecio o la indiferencia de los demás. Sin preparación alguna para la maternidad, llegan a ella y esa imprevista situación desencadena una serie de frustraciones, sociales y personales.

¿Qué repercusión tiene el embarazo de una adolescente en la vida familiar?

 Cuando se produce un embarazo en la adolescencia, toda la familia a menudo tiene que reunirse para decidir si los padres deben mantener al bebé, poner fin al embarazo o dar al bebé en adopción. Los padres pueden estar para ayudar a guiar a los adolescentes a tomar esa decisión, y toda la familia tendrá que enfrentar las consecuencias. El embarazo en la adolescencia puede ser un golpe arrollador para la vida familiar y reclamar una drástica variación y cambios en su funcionamiento habitual.

La actitud de la familia ante este acontecimiento, resulta decisiva para mantener la salud, el bienestar y la calidad de vida de la misma, tratándose de un proceso en que no sólo es importante tomar en consideración los aspectos biológicos sino también hay que considerar importantes factores psicosociales.

El problema que se presenta para las embarazadas adolescentes es que están transitando por el difícil camino de transformarse en una mujer adulta y, a la crisis de la adolescencia desencadenada por los cambios biológicos, psicológicos, sociales e interpersonales, se le suma la crisis del embarazo que es una crisis secundaria provocada por la presencia de una vida en el vientre, que compromete a estas jóvenes con una responsabilidad y madurez para las que no se han desarrollado totalmente (González G.H. 2006).

¿Cuál es la causa del embarazo adolescente?

No existe una específica, en realidad son muchas y pueden ser individuales, familiares, sociales, económicos o culturales.

Personales:

  • Edad de la menarquía precoz
  • Deseo de independencia
  • Falta de información acerca de su anatomía y fisiología.
  • Desconocimiento de métodos anticonceptivos y de su uso correcto.
  • Sentimiento de soledad, incomprensión y baja autoestima.
  • Uso y abuso de alcohol y drogas.
  • Rebeldía natural y búsqueda de identidad y nuevas experiencias.
  • Sentirse invulnerables porque “eso les ocurre a otros y a mí no”.

Familiares:

  • Inestabilidad familiar
  • Ejemplo familiar de embarazo adolescente: Varios estudios muestran que si los progenitores fueron padres adolescentes, es más probable que sus hijos lo sean. “Se dice que es por imitación o porque la joven piensa: “si tú te embarazaste a mi edad, ¿por qué no lo voy a hacer yo?”.
  • Falta de comunicación interfamiliar.
  • Provenir de familias disfuncionales.

Sociales:

  • Cambio de valores sociales
  • Estrato social bajo: Algunos estudios muestran que a mayor grado de escolaridad y solvencia económica hay menos embarazos en jóvenes, aunque ninguno de estos factores garantiza, por ejemplo, que una familia no sea disfuncional.
  • Presión grupal y de pareja para tener relaciones sexuales –a veces en forma esporádica- como una forma de demostrar que es “más hombre o más mujer”.
  • Influencia de los medios masivos de comunicación social.
  • Abuso sexual.
  • Pornografía y prostitución de adolescentes.

Culturales:

  • Sobre todo en áreas rurales hay poblaciones en donde no hay más expectativa de vida que casarse y tener hijos.

En ocasiones, los jóvenes no mantienen una buena relación familiar y cuando se presenta alguna situación no toman las decisiones adecuadas o no tienen la confianza para dialogar en familia en temas como la sexualidad, lo que puede traer como consecuencia embarazos no deseados.

Se plantea además la posibilidad de que el embarazo adolescente sea una forma de escapar del mundo del trabajo y del mundo escolar, si la adolescente no se siente capaz de enfrentar las exigencias escolares y/o laborales. Así, al embarazarse no se le puede exigir como al resto, porque ella ha adquirido otras responsabilidades que pertenecen al mundo de los adultos.

Se señala además la  presencia de una autoestima disminuida, habiéndose encontrado en varios estudios que las adolescentes embarazadas mostraban un bajo concepto de sí mismas. Se argumenta que buscan afecto para compensar su propia inseguridad.

Diversos estudios sobre fecundidad en adolescentes coinciden en que las relaciones familiares influyen considerablemente en el comportamiento sexual de la adolescente. La comunicación familiar es un factor determinante de las relaciones que se establece en el núcleo familiar y las relaciones que se establecerán con los demás.

¿Cuáles son las consecuencias de los embarazos no planeados en la adolescencia?

Mientras que las consecuencias no están bien definidas, las investigaciones confirman que hay muchas razones de preocupación acerca de los embarazos no planeados entre los adolescentes.

Desde el enfoque de la salud se observa que la madre tiende a padecer, principalmente debido a su inmadurez física, diversas complicaciones como: complicaciones obstétricas y relacionadas con el embarazo, mortalidad y morbilidad materna, bajo peso del recién nacido mortalidad y morbilidad de niños e infantes, aborto en condiciones de riesgo entre otras.

Desde un enfoque social,diversos estudios señalan que este tipo de embarazo cambia el proyecto de vida de las adolescentes y provoca un abandono obligatorio de sus metas futuras por la necesidad de afrontar nuevas responsabilidades ligadas al desarrollo del bebé y muestran una maternidad irresponsable, pues no están preparadas (psicológicamente) para cumplir su rol de madre ni enfrentar una estabilidad familiar (Alfonso A, 2003; Rivero y Cueva, 2006).

Los padres adolescentes tienden a contraer matrimonios tempranos o forzados, alcanzan menores niveles de educación, sin mencionar las consecuencias de tener hijos no deseados.

Es más probable que tengan problemas fuertes para relacionarse y para mantener la felicidad familiar, lo cual crea un medio ambiente complicado para el bebé que, para crecer y desarrollarse bien, necesita estabilidad familiar.

El embarazo no deseado no sólo afecta a los padres adolescentes si no que, además, se ve reflejado en la sobrepoblación, nivel académico y nivel económico de una familia.

Consecuencias para la adolescente embarazada

En las repercusiones del embarazo hay que tener en consideración  si se trata de una adolescente temprana (10 a 14 años), media (14 a 17 años) o tardía (18 y más) ya que las implicaciones psicológicas son diferentes tanto al inicio del embarazo como en la experiencia en sí de ser MADRE.

En general, las reacciones de las adolescentes ante la noticia de que esperan a un bebé son muy diversas, si bien en la mayoría de los casos experimentan incredulidad.

Es importante recordar que la adolescencia en si es un periodo crítico del desarrollo, que se caracteriza por la manifestación de profundos cambios en las distintas áreas de la vida de la adolescente, como por ejemplo, la búsqueda de la propia identidad e independencia de los padres.

Sin embargo, en el embarazo adolescente, por el hecho de ser madre, retardaría el alcanzar un mayor grado de independencia. La adolescente debe permanecer en su casa y experimentar una dependencia creciente de sus padres, en cuanto a ayuda económica, y cuidado del niño. Además, los roles llegarían a confundirse, con la madre y la abuela disminuyendo fuertemente la autoestima de la adolescente y su habilidad para crecer en una relación maternal con su propio hijo.

Por otra parte, la adolescente soltera embarazada es muchas veces rechazada, tanto por su grupo familiar, como por el sistema social, acentuando la inestabilidad psicológica y aumentando los sentimientos de culpa e inseguridad propias de su edad. La madre adolescente es propensa a experimentar sentimientos de culpa y autodesprecio. Por todo lo anterior, el embarazo adolescente crea un estrés severo.

Por otra parte, se da un distanciamiento de su grupo de pares ya que las responsabilidades como madre que debe cumplir la adolescente, son muy difíciles de compatibilizar con las necesidades propias de esta etapa que están atravesando sus amigos.

Las adolescentes embarazadas tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios debido a que algunas instituciones educativas optan por negarles la entrada por temor de que puedan influir desfavorablemente en otros alumnos. Estas chicas que han abandonado los estudios, raramente vuelven a tener oportunidad de retomarlos donde los dejaron.

Embarazo01

Las repercusiones económicas que esto trae para la joven constituyen lo que se ha denominado como “la puerta de entrada al ciclo de la pobreza”. De igual manera los padres jóvenes corren un alto riesgo de experimentar periodos de desempleo o menor salario.

Lo más frecuente es que el embarazo en las adolescentes sea un “embarazo no planificado” o “no deseado”, con consecuencias desfavorables tanto para la madre como para el niño, así como con una alta proporción de fracaso en la relación de pareja.

Otra consecuencia del embarazo en edades tempranas es el riesgo de aborto o problemas relacionados con su salud debido al embarazo. Por lo general, las adolescentes acuden tardíamente a la consulta médica y las causas son muy variadas.

La situación psicológica de la adolescente embarazada es compleja y difícil. En ella se acumulan, a las dificultades propias de la adolescencia, los problemas afectivos que se observan a lo largo de cualquier embarazo, las dificultades personales o familiares que trae consigo el embarazo que originan ciertas reacciones -reales o simplemente temidas- de su entorno, la inquietud de un futuro incierto; la perturbación por las decisiones que se han de tomar, el vacío afectivo; etc.

Lo mencionado anteriormente muestra que la depresión de los padres adolescentes es otro factor que se agrega al embarazo no planeado. La liga entre embarazo no planeado y salud mental es importante porque la depresión no solamente afecta el bienestar de los padres sino que también disminuye su habilidad para ser padres y todo esto se va a reflejar en el bebé.

En consecuencia podemos resumir que los embarazos no planeados pueden traer serias consecuencias de salud física y mental tanto para los hijos como para sus padres.

En particular, las familias que tuvieron un embarazo no planeado tienen un riesgo incrementado de enfrentarse a multitud de problemas que persistirán durante mucho tiempo.

Los problemas familiares que siguen a un embarazo no planeado

Es importante reconocer el cambio de roles que enfrentan los padres adolescentes en el entorno social, porque comienza el miedo a la discriminación social, a no saber cómo se desempeñarán en su nuevo papel de padres en el que se considera, en muchas culturas, que el varón debe sostener la manutención de la “familia” (aunque en general, cada vez más mujeres son las que se constituyen como jefas de familia), además de no poder evadir una responsabilidad que atemoriza y que los colocó frente a la necesidad de abandonar sus estudios.

Cuando se compara a dos mujeres que tienen un embarazo planeado con mujeres que tienen uno NO planeado, es casi seguro que estas últimas estarán fuera de cualquier tipo de relación (no están casadas ni cohabitan) en el momento de la concepción y es casi seguro que así continuarán después del parto.

La mayoría de estas mujeres no llegan a establecer una relación más formal después del parto, es decir, continúan solteras o, si cohabitan, continúan cohabitando o rompen con sus parejas. La mayoría de las madres (sin que esto sea una regla), reportan tener conflictos con el padre del bebé antes del año después del parto y ambos no son felices.

Los embarazos no planeados no son un camino confiable para lograr una perdurable unión de la pareja, de hecho la mayoría de ellos ni siquiera llega a formar pareja y más bien se separan.

Referencias