Mini - Píldora
Anticonceptivos

Mini – Píldora

Introducción

Una mujer queda embarazada cuando el esperma masculino llega hasta uno de sus óvulos y lo fecunda. En la anticoncepción se trata de evitar que suceda eso ya sea: manteniendo lejos al espermatozoide y al óvulo o bien, deteniendo la producción de óvulos.

¿Qué es la mini píldora?

La mini-píldora es un buen método de anticoncepción. Se ha utilizado por cerca de 40 años con confiables resultados en general.

A diferencia de la píldora anticonceptiva regular que contiene las dos hormonas femeninas: estrógenos y progesterona, la mini píldora solamente contiene Progesterona (o Progestin que es lo mismo), es decir,  NO contiene estrógenos que son causantes de muchos de los efectos no deseados. Su acción central es impedir la ovulación.   

En la actualidad existen varias marcas en el mercado y algunas de ellas tienen el mismo ingrediente y dosificación.

La mini-píldora es un método de anticoncepción reversible. Tu fertilidad regresará inmediatamente que suspendas la toma.

¿Cuál es la presentación de la mini píldora en el mercado?

La mini píldora o píldora de progestina solamente viene en presentación de 28 tabletas.  Pero a diferencia de píldora anticonceptiva regular, LAS 28  PILDORAS CONTIENEN PROGESTINA y no hay descanso entre un tratamiento y el siguiente.

¿Cómo funciona la mini píldora?

Este es tu ciclo menstrual sin anticonceptivos

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  1. La hipófisis envía una señal al ovario para que produzca hormonas y madure un óvulo, una vez maduro viene la:
  2. Ovulación: el óvulo es expulsado del ovario.
  3. Si el óvulo no es fecundado se reabsorbe y posteriormente dará lugar a la menstruación.
  4. Si el óvulo es fecundado, la menstruación no llega  y se implanta en el útero, iniciándose un embarazo.

Este es tu ciclo menstrual con anticonceptivos

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  1. Los métodos anticonceptivos anovulatorios, bloquean la señal de la hipófisis  lo que impide que sean liberadas  las hormonas que estimulan el ovario para que  se lleve a cabo la  ovulación. Al no haber ovulación no hay fecundación.
  2. Modifican el moco del cuello del útero, lo hace más espeso y el paso de los espermatozoides  es más difícil.
  3. Cambia la capa interna del útero, de tal manera que si el óvulo es fecundado, no se puede implantar y se evita el embarazo.

¿Qué tan efectiva es?

La efectividad de la mini píldora es del 87% al 99.7% (dependiendo de la puntualidad con que se tome), un poco menos que la píldora anticonceptiva regular. No protege contra infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH/SIDA.

  • La efectividad de la Mini píldora, es de 5 mujeres por cada 100 cuando el uso NO es exacto.
  • Si es usada siguiendo las instrucciones perfectamente=  Dos embarazos por cada 100.

Recuerda que la píldora anticonceptiva regular y la mini píldora, son más efectivas que si usas sólo el condón.

¿Por qué es importante consultar al médico antes de iniciar la mini píldora?

Porque la dosificación puede ser diferente según el laboratorio. Tu médico sabrá cuál es la mejor para ti.

¿Se producen cambios en la menstruación cuando tomas la mini-píldora anticonceptiva?

El efecto en la menstruación puede variar. Algunas mujeres continúan teniendo una menstruación normal. Sin embargo, otras tienen periodos irregulares y algunas más, los tienen muy infrecuentemente o no los tienen. Hay mujeres que también presentan “manchados” a la mitad del ciclo menstrual.

Los cambios en los patrones de sangrado en la menstruación, son comunes.

  • 2 en cada 10 mujeres, no tienen sangrado.
  • 4 en cada 10 mujeres tienen un sangrado regular.
  • 4 en 10 mujeres tienen un sangrado irregular.

Es necesario que tú sigas tomando la mini-píldora anticonceptiva todos los días, incluyendo los días que tienes la menstruación. Sin embargo, si tu presentas un sangrado irregular cuando estás tomando la mini-píldora anticonceptiva, debes informarlo a tu médico.

El sangrado irregular a veces se debe a otras razones, por ejemplo, una infección que deba de ser tratada.

Ventajas y desventajas de la mini píldora

Ventajas:

  • La progestina o mini píldora la puedes tomar si estás amamantando a tu bebé, porque no cambia la calidad de la leche, en cambio los ACO combinados al contener estrógenos, disminuyen la producción y la calidad de la leche materna.
  • Representa menos riesgos en aquellas mujeres fumadoras, que tienen presión arterial alta, sobrepeso o padecen de problemas de coagulación o  migrañas.
  • Es más segura para las mujeres de más de 35 años.
  • La mini píldora generalmente no da molestias como dolores de cabeza y náusea, que causan los estrógenos.
  • NO interrumpen la relación  sexual
  • Son fáciles de usar
  • Los encuentras en las farmacias.
  • Es un método reversible, en el momento que las suspendes tu fertilidad regresa

Desventajas:

  • La mini píldora funciona mejor si te la tomas todos los días a la misma hora. El horario es mucho más importante para la mini-píldora que para las píldoras comunes para el control de la natalidad. Si te atrasas más de tres horas para tomarte la mini-píldora, debes tomártela enseguida y usar un método alternativo tal como un condón durante 48 horas.
  • Si te olvidas de tomártela durante un día entero tendrás que usar un segundo método para prevenir la natalidad durante el resto del mes, es decir, hasta que te vuelva la menstruación. NO puedes tomar dos mini-píldoras al día siguiente para reponer la píldora que se te olvidó.
    • Si te olvidas de  tomarla un día completo, debes de usar otro método  anticonceptivo  por ejemplo el condón, durante un mes. El efecto como anticonceptivo no  es inmediato, por lo tanto  durante un mes debes de tomar la mini píldora y además otro método como el condón.
  • Un efecto común es el aumento del apetito, lo que puede resultar en un aumento de peso. En el momento que las suspendes este efecto desaparece.
  • La mini píldora no previene de las enfermedades de transmisión sexual.
  • Una mayor tendencia al acné.
  • Posibilidad de desarrollar quistes en los ovarios (generalmente de pequeño tamaño).
  • La aparición de reglas irregulares, en cuanto a cantidad de sangrado (que en ocasiones puede desaparecer) y en cuanto a la duración del mismo. Es uno de los efectos secundarios más importantes, ya que puede desencadenar una angustia permanente en la mujer, valorando la posibilidad de embarazo. Ante cualquier sospecha de gestación, siempre ha de realizarse una prueba de embarazo.
    • Podrías también tener un poco de sangrado entre tus períodos durante varios meses después de que empiezas a tomar la mini-píldora. Esto puede ser incómodo pero no constituye un riesgo de salud. El sangrado probablemente desaparecerá por si sólo después de usar la mini-píldora durante unos pocos meses.
  • También pueden aumentar ligeramente el riesgo de un embarazo ectópico. Un embarazo ectópico es cuando un óvulo fecundado se pega y crece fuera del útero. Esto puede ser muy peligroso y requiere atención médica de emergencia.

¿Qué efectos secundarios tiene?

Sangrado irregular, a menudo tienen marcas o adelantos de sangrado (sangrado en medio del ciclo) y los ciclos irregulares (tiempos más cortos o más largos entre períodos). Los efectos menstruales del ciclo disminuyen generalmente con el tiempo.

Sensibilidad -y en algunos casos dolor- en los pechos.

Cambios de humor, algunas mujeres experimentan cambios de humor con la mini píldora — depresión, ansiedad, o irritabilidad. Aunque la depresión puede llegar a ser peor con la mini píldora, es más probable la mejoría.

Puede provocar también mareos y dolores de cabeza en algunas mujeres.

¿Cómo debo de iniciar la Mini Píldora?

Empieza por ir al médico para que te indique cuál es la más adecuada para ti y los efectos colaterales. Si decides seguir adelante, el médico te dará una receta para varias cajas de la mini-píldora. Siempre lee las instrucciones que vienen adentro del paquete.

Debes esperar a que llegue tú  próximo periodo, esto  confirma  que  no estás embarazada. La mini píldora  se debe de iniciar el primer día de tu periodo. Elige un horario que te sea conveniente y continúa tomándola, todos los días, en ese mismo horario. Al terminar las  28 píldoras se presentará tu periodo.

Continúa de inmediato con el segundo paquete de píldora. NO hay descanso entre uno y otro paquete.

Sin embargo, si estás absolutamente segura de que NO estás embarazada, puedes iniciar en cualquier día de tu ciclo menstrual (pero no quedarás protegida de inmediato, tu médico te explicará esto y tendrás que usar otro anticonceptivo -como el condón- durante tres días).

Si no tienes tu menstruación porque acabas de tener un bebé, entonces puedes tomarla de inmediato (¡no lo hagas si tienes la menor sospecha de otro embarazo!). Si inicias la mini-píldora 21 días después del parto, tendrás que usar otro anticonceptivo durante tres días.

¿Qué precauciones debo  tener cuando uso la mini píldora?

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  1. Esto es sumamente importante si estás tomando la mini píldora: La puntualidad  para tomarte  mini píldora es más importante  que cuando tomas la píldora anticonceptiva regular. Debe  tomarse siempre en la mañana y a la misma hora, de ello depende su efectividad. Si la tomas en la noche, puede disminuir su efecto, por eso es conveniente que asocies la toma con una rutina diaria, por ejemplo tomarla al cepillarte los dientes.
  2. No se deben de masticar,  se toma con agua.
  3. Es recomendable que tengas un envase de repuesto en caso de que pierdas el que estás usando.
  4. No debes tomar las píldoras de una amiga o de una hermana.
  5. Si tomas algún otro medicamento, debes de informárselo a tú medico. Ciertos medicamentos reducen la eficacia de la mini píldora, por ejemplo: los medicamentos anticonvulsivos que toman las mujeres con epilepsia, los anti micóticos que se usan para combatir las infecciones por hongos en vagina y en la piel y los antituberculosos.

¿Cuándo debo de acudir al médico?

Cuando presentas las siguientes molestias:

  • Dolor abdominal, bajo y severo
  • Dolor de cabeza, que se presenta repetidas veces y es muy intenso.
  • Ausencia de tu  periodo menstrual después de varios meses de haber tenido tus periodos regulares.

¿Qué debo de hacer si se me olvida tomar la mini-píldora?

Si te olvidaste de tomar la mini-píldora, lo que debes hacer dependerá de:

  • El tipo de mini-píldora que estés tomando.
  • Cuánto tiempo ha pasado.
  • Si tuviste sexo no protegido en los siete días anteriores.

Si estás retrasada menos de tres o menos de 12 horas (dependiendo de si te estás tomando la mini-píldora de tres o de doce horas) y tienes menos de tres horas o menos de 12 horas:

  • Tómate la mini-píldora en cuanto te acuerdes y
  • Continúa tomando las siguientes en el horario acostumbrado aún cuando esto pueda significar tomar dos mini-píldoras en el mismo día.

La mini-píldora funcionará y tú quedarás protegida contra un embarazo. No es necesario que uses un método anticonceptivo adicional y no necesitas tomarte la píldora de emergencia.

Si estás retrasada más de tres o más de doce horas (dependiendo de si te estás tomando la mini-píldora de tres o de doce horas), no quedarás protegida contra un embarazo. Será necesario que utilices otro método de anticoncepción durante tres días después de este olvido.
Deberás:

  • Tomar la mini-píldora que se te olvido, de inmediato (si te olvidaste de más de dos, toma solamente una).
  • Toma la siguiente mini-píldora en el horario normal acostumbrado.

Esto puede significar que, en ocasiones, deberás tomar dos mini-píldoras en un mismo día (una en el momento en que te acordaste y la segunda cuando llegues al horario acostumbrado) o quizás hasta en el mismo momento.
No estarás protegida contra el embarazo así que deberás usar otro método de anticoncepción –como un condón- los siguientes tres días.

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Si tienes problemas de olvido, es mejor que pienses en otro método que te sea fácil de usar, ¡olvídate de las pastillas!

Vómito y diarrea

Si llegaras a vomitar en las primeras dos horas después de que te tomaste la mini-píldora, es probable que no haya sido totalmente absorbida en tu flujo sanguíneo. Tómate otra mini-píldora de inmediato y la siguiente, en el horario acostumbrado.

Si no puedes tomar la mini-píldora de reemplazo antes de tres horas, tendrás que usar otro sistema de anticoncepción –como el condón- durante tres días.

Si sigues enferma, sigue utilizando una segunda forma de anticoncepción mientras que sigas enferma y tres días después de que te curaste.

Una diarrea severa (seis o siete deposiciones líquidas en 24 horas), puede hacer que la mini-píldora no actúe adecuadamente. Sigue tomándola pero utiliza otro método de anticoncepción hasta tres días después de tu recuperación.

¿Quiénes NO deben tomar la mini-píldora?

El aviso oficial es que la mini-píldora no debe tomarse por las mujeres que:

  • Tienen un sangrado vaginal que no ha sido diagnosticado todavía.
  • Con problemas circulatorios arteriales.
  • Con tumores en el hígado.
  • Si tienen Porfiria (una enfermedad rara).
  • Si tienen historia de cáncer de pecho.

Además, las instrucciones que vienen en la caja de la mini-píldora dicen que debe de ser usada con precaución por mujeres que tuvieron un embarazo ectópico.

La mini-píldora en relación con otros medicamentos

Siempre que tomas dos o más medicamentos al mismo tiempo, los efectos de uno de ellos pueden ser modificados por el otro. A éste efecto se le llama “interacción”.

Existen algunos medicamentos que interactúan con la mini-píldora y no le permiten actuar correctamente. Siempre que vayas a tomar otro medicamento, es importante que lo comentes con tu médico y que leas las instrucciones que lo acompañan.

Algunas (no es el listado completo) de las interacciones más comunes son las siguientes:

  • Antibióticos: como los utilizados para tratar enfermedades como la meningitis y la tuberculosis, pueden reducir la efectividad de la mini-píldora. Otros antibióticos no tienen ese efecto.
  • Medicamentos para la epilepsia y el VIH y el St John´s Wort: la mini-píldora puede interactuar con los medicamentos a los que se les denomina “inductores de enzimas”. Este tipo de medicamentos acelera el metabolismo de la mini-píldora en tu hígado y reduce su efectividad. Algunos ejemplos son:
    • Algunos medicamentos para la epilepsia.
    • St Johns wort (un remedio naturista).
    • Algunos de los retrovirales utilizados para tratar el VIH SIDA

¿Qué otra información es importante que sepa?

Mantén todas las citas con tu médico. Antes de que te hagan pruebas de laboratorio, dile al personal que tomas la mini-píldora de progestin ya que este medicamento puede interferir con algunos estudios.

Es importante que te hagas una prueba de embarazo cuando han pasado más de 45 días desde tu última menstruación o si tu periodo se ha retrasado y tú perdiste una o más dosis de la mini-píldora o las tomaste más tarde y tuviste sexo sin usar otro anticonceptivo alterno.

Si quieres embarazarte, deja de tomar la mini-píldora y en poco tiempo recuperarás tu fertilidad.

No permitas que nadie más tome tu medicamento. Es importante que hagas una lista de todas las medicinas que tomas (de prescripción o de libre venta) así como vitaminas o cualquier otro suplemento alimenticio. Trae esa lista cada vez que visitas a tu médico o si vas a ser admitida en el hospital.

Referencias

http://www.thenationalcampaign.org/resources/pdf/pubs/ParentPwr_Spa.pdf
http://www.feministcenter.org/espanol/informacion-sobre-anticonceptivos/118-mini-pildora
http://es.familydoctor.org/familydoctor/es/prevention-wellness/sex-birth-control/birth-control/progestin-only-contraceptives.html
http://www.onmeda.es/anticoncepcion/pildora-minipildora-2184-7.html
http://www.netdoctor.co.uk/sex_relationships/facts/mini-pills.htm
http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/minipill/basics/definition/prc-20012857
http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/the-pill-progestogen-only.aspx
http://www.webmd.com/sex/birth-control/progestin-only-hormonal-methods-mini-pills-shots
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a602008.html
http://www.patient.co.uk/health/progestogen-only-contraceptive-pill-leaflet

Anticonceptivos

El Dispositivo Intrauterino (DIU)

Las siglas “DIU” significan “dispositivo intrauterino”. Los dispositivos intrauterinos son pequeños dispositivos con forma de T, hechos de plástico flexible que el médico inserta en el útero de la mujer para prevenir el embarazo, una vez que el dispositivo intrauterino está colocado, un cordón cuelga dentro de la vagina.  Tendrá entre una y dos pulgadas (de 2 a 6 cm) de largo.

Existen dos tipos de DIUS:

  • El DIU que contiene cobre
  • El DIU que libera la hormona progestina

Puede tener varias formas pero la más común es una “T”

El DIU de cobre

Tiene un hilo de cobre enrollado alrededor del tallo y de los brazos del aparato; mide cerca de 1¼ de pulgada de alto y tiene un hilo anudado al final del tallo para que la mujer pueda revisar si el dispositivo está en su lugar y  para que el médico lo pueda extraer.

¿Cómo funciona?

Los delgados filamentos de cobre que recubren el dispositivo, desprenden cantidades diminutas de este metal que se cree:

  • Actúa como espermicida matando al espermatozoide o bien interfiriendo en su movimiento
  • La acción del metal sobre el endometrio (capa interna del útero) produce una reacción inflamatoria que dificulta el ascenso del espermatozoide  evitando que alcance al óvulo y lo fecunde.
  • En caso de que el óvulo sea fecundado, impide la implantación.

Ventajas: No contiene hormonas, por lo tanto no altera tus niveles hormonales

  • Tiene una efectividad de diez años.

Desventajas: Aumenta el sangrado menstrual de un 50% a un 75% y en muchos  casos puede ser causa de anemia

  • Los cólicos menstruales pueden ser más intensos y puede presentarse dolor de espalda.

El DIU hormonal

Mide  32 mm y en  la parte vertical tiene un cilindro que contiene, una hormona llamada Levonorgestrel, (progestina) que es de liberación gradual y prolongada.

¿Cómo funciona?La progestina impide la ovulación y espesa la mucosa que se encuentra en el cuello del útero. El moco al ser más espeso bloquea la entrada de los espermatozoides.

 Ventajas:Disminuye los cólicos y el sangrado  menstrual se reduce hasta en un 90%

  • Tiene una efectividad de 5  a 7 años.
  • No contiene estrógenos, por lo tanto  puede ser usado por mujeres en las cuales están contraindicados este tipo de hormonas.

Desventajas:Muchas mujeres retienen mucho líquido debido al efecto hormonal y puede haber aumento de peso

  • Hay personas que presentan dolores de cabeza

Está contraindicado en personas que padecen de problemas venosos porque puede incrementar la formación de coágulos en las venas debido al efecto hormonal

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 ¿Quiénes no lo pueden usar?

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 DIU y Embarazo

 Preguntas Frecuentes

REFERENCIAS:

Condón Femenino
Anticonceptivos

Condón Femenino

¿Qué es?

El preservativo femenino, condón femenino (CF) o condón vaginal es un método anticonceptivo de barrera de uso vaginal alternativo al preservativo masculino.   

Al igual que el condón masculino, crea una barrera para impedir que el espermatozoide logre llegar al óvulo.

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El condón femenino brinda protección contra el embarazo y también contra las infecciones que se propagan durante el contacto sexual, como el VIH.

El CF fue creado atendiendo la vulnerabilidad de la mujer, ya que le permite ejercer sus derechos sexuales, decidir y tener control sobre su seguridad. Anteriormente, con el condón masculino, la decisión de tener sexo protegido recaía en el hombre, quien en ocasiones no tomaba en cuenta a la mujer y sus derechos. Con el CF la mujer puede tomar su propia decisión con mayor libertad.

Características

Únicamente dos tipos de condón femenino tienen la aprobación de la FDA en Estados Unidos: el llamado CF1 que está hecho de poliuretano (plástico delgado y fuerte) que en la actualidad ya no se fabrica, y su reemplazo, el CF2 que está hecho de un látex sintético (nitrilo) y está pre lubricado con un lubricante a base de silicones.

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Consiste en una funda  pre lubricada, delgada y transparente que no contiene espermicidas, con dos anillos flexibles en cada extremo: uno interior y cerrado que permite la colocación fácil dentro de la vagina y el otro con un diámetro más grande, abierto y más flexible, el cual permanece fuera de la vagina y cubre los labios y clítoris; impide que el condón se introduzca demasiado en la vagina y que pierda posición.

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El condón femenino se coloca en la vagina de la mujer antes de la penetración, para que durante el coito el pene permanezca cubierto y el semen se pueda almacenar allí. La eficacia que ofrece es similar a la de los condones masculinos.

A diferencia del preservativo masculino, no queda ajustado a tensión y por la humedad y temperatura propias de la vagina, se adhiere cómodamente y su presencia es casi inapreciable.

¿Cómo funcionan los condones femeninos?

Los condones femeninos previenen los embarazos, ya que cubren el interior de la vagina. Recogen el líquido pre eyaculatorio y el semen cuando un hombre eyacula. Esto impide que el esperma ingrese en la vagina. Los embarazos no se pueden producir si los espermatozoides no fecundan los óvulos.

Ya que cubren el interior de la vagina o el ano, y evitan que ingrese el semen y el líquido pre eyaculatorio, los condones reducen el riesgo de infecciones de transmisión sexual.

¿Qué tan efectivo es para evitar un embarazo?  

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) con el uso “casi perfecto”,  la eficacia del condón femenino es del 95%,  lo que significa que cinco  de cada cien mujeres quedan embarazadas en un año.

Con el “uso común” (es decir la falta de experiencia u omisión de los pasos correctos) es del 79% tras un año de uso, lo que significa que 21 mujeres de cien  quedan embarazadas durante el primer año.

Estos condones pueden fallar por las mismas razones que los condones masculinos, entre ellas:

  • Hay una ruptura en el condón (esto puede suceder antes o durante la relación sexual).
  • El condón no está puesto antes de que el pene entre en contacto con la vagina.
  • Falta de utilización del condón cada vez que se tiene una relación sexual.
  • Hay defectos de fabricación del condón (infrecuente).
  • Los contenidos del condón se derraman a medida que éste se retira.

¿Qué personas usarían este tipo de anticoncepción?

  • Si eres de las jóvenes a las que no les molesta tener que recurrir a un método anticonceptivo que te tengas que poner justo antes de la relación sexual.
  • Si tu pareja no quiere usar el condón masculino.
  • Si estás preocupada por evitar el contagio de una enfermedad de transmisión sexual.

¿Cuáles son las ventajas del condón femenino? 

Ambas versiones del condón femenino resultan más resistentes que los condones de látex masculinos, tienen un potencial de roturas menos frecuentes, mayor comodidad, así como un período de conservación más largo, aun cuando las condiciones de almacenamiento sean desfavorables.

  • Te permite  compartir con tu pareja la responsabilidad de prevenir infecciones.
  • Elimina tu preocupación si tu pareja no va a utilizar un condón. Tú puedes tomar precauciones para protegerte del embarazo y de las enfermedades de transmisión sexual sin depender de tu pareja.
  • Lo puedes adquirir  en  las farmacias sin prescripción y es de un solo tamaño.
  • Es desechable.
  • Se puede utilizar durante la menstruación.
  • Se puede transportar fácilmente.
  • Lo puede colocar el compañero como parte de los juegos sexuales. Puede mejorar los juegos sexuales.
  • Lo pueden utilizar las personas con alergia al látex.
  • Se puede usar con lubricantes a base de agua.
  • No afecta las hormonas naturales de la mujer.
  • No requiere de una erección para colocarse y no se sale de su lugar ya sea que el hombre mantenga o no su erección
  • La flora vaginal no se ve afectada por su uso.
  • Al cubrir el cuello del útero, reduce  el riesgo de infecciones de transmisión sexual como el  SIDA (HIV), el Virus de Papiloma Humano  (VPH) debido a que el tejido del cuello del útero es particularmente susceptible a ellas.
  • Previene el contagio de la Hepatitis B. De hecho, los condones femeninos pueden ofrecer mayor protección contra las infecciones que se pueden transmitir a través del contacto de piel, como el herpes o las verrugas genitales, porque la vagina, el cuello uterino y la vulva  permanecen cubiertos por la bolsita durante los juegos sexuales.

¿Cuáles son las desventajas?

  • A algunas mujeres les irrita la vagina.
  • El anillo externo puede irritar la vulva o  el anillo  interno irritar  el pene
  • La fricción del condón puede disminuir la estimulación del clítoris y la lubricación haciendo que se disfrute menos de la relación sexual o inclusive que sea incómoda (este último problema se puede resolver utilizando el lubricante).
  • El condón puede se ruidoso (el uso del lubricante puede aliviar este problema).
    • La versión más nueva es mucho más silenciosa.
  • No es agradable desde el punto de vista estético.
  • Presenta dificultades para insertarlo/extraerlo.
  • No es un método anticonceptivo 100% seguro.
  • Resulta costoso.

Lo admitimos, a primera vista, el tamaño y la forma de un condón femenino pueden resultar un poco extraños. Pero, no te desalientes, teniendo en cuenta todos los beneficios que ofrece, con un poco de práctica, podría resultarte fácil y cómodo usarlo.

¿Quiénes no deben usar el condón femenino?

El CF no es apropiado para todas las mujeres. Debes considerar otro tipo de anticoncepción cuando:

  • Eres alérgica al poliuretano o al látex sintético.
  • Tienes un riesgo alto de embarazo –tienes menos de 30 años, tienes relaciones sexuales tres veces por semana, ya has tenido fallas con los métodos de barrera o no vas a ser consistente en su uso.
  • Si no te sientes cómoda insertando algo dentro de la vagina.
  • Si tienes anormalidades en la vagina que interfieren con el ajuste, colocación o retención del CF.

¿En qué momento me debo  de  colocar el condón?

Se debe de colocar antes de iniciar las caricias previas a la relación sexual.

 ¿Por qué?

  • Porque una vez iniciadas las caricias, hay secreciones en los genitales de ambos que, en el caso del hombre, los espermatozoides pueden estar en la pre eyaculación y  si ésta sucede en tus genitales  externos,  te puedes embarazar
  • En el momento que ambos están secretando la lubricación normal, se pueden contagiar alguna ETS (enfermedad de transmisión  sexual) que padezca cualquiera de los dos.

¿Cómo se coloca el condón femenino?

Se debe comprobar la fecha de caducidad y el correcto estado del preservativo.

La colocación es parecida a la de otros anticonceptivos vaginales femeninos: anillo vaginal, diafragma, esponja anticonceptiva, capuchón cervical.

No hace falta esperar a la erección del pene como ocurre con el condón masculino.

OJO. Es necesario retirar los tampones antes de introducir el condón.  

Pasos a seguir:

 Abre el paquete con cuidado

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  • Lávate las manos con agua y jabón, por favor tus uñas deben de estar cortas o corres el riesgo de lastimarte, romper el plástico o causarte una infección.
  • Primero necesitas ubicar en dónde está el cuello de tu útero. Introduce un dedo hasta el fondo de tu vagina, sentirás el borde del hueso del pubis y sabrás que estás tocando el cuello del útero porque su consistencia es muy parecida a la punta de tu nariz.
  • La posición para colocarlo dependerá de cuál sea más práctica para ti, puede ser estando parada con una pierna apoyada en una silla, o sentarte a la orilla de la silla, puedes estar acostada sobre tu espalda o en cuclillas

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  • Con una mano, separa los labios de la vulva. Recuerda que son dos anillos: uno grande que debe quedar fuera de la vagina y uno pequeño que queda dentro de ella. Con la otra mano sujeta el anillo pequeño con los dedos pulgar, índice y medio, dóblalo y apriétalo e introdúcelo suavemente en la vagina.

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  • Una vez en la vagina se coloca el dedo pequeño dentro del preservativo para avanzarlo pasando el nivel del hueso del pubis y alcance el fondo, igual como se coloca un óvulo vaginal, teniendo cuidado con los posibles objetos cortantes (uñas, anillos…).

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  • Asegúrate de que el condón no quede torcido.

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  • El anillo externo y un pequeño segmento del CF quedan por fuera para impedir el contacto de los genitales masculinos, especialmente raíz del pene y testículos, con la vulva y piel del área genital de la mujer, sitios susceptibles de contagio por virus del papiloma humano, entre otros causantes de ETS.

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  • Antes de la relación sexual, y durante ésta, si es necesario, aplica un par de gotas de lubricante a base de agua en el pene.
  • Es importante guiar el pene dentro del condón femenino para asegurarte que no “resbala” dentro de la vagina pero fuera del condón. Utiliza suficiente lubricante para que el condón se mantenga en su lugar durante la relación sexual.

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Para retirarlo

  • Después de la relación sexual y antes de incorporarte, debes apretar y girar el anillo externo para asegurarte de que el semen permanece en el interior y luego retirar el condón tirando suavemente.
  • Deséchalo en la basura y no en el escusado porque tapa el drenaje.

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  • Usa uno nuevo en cada contacto sexual.

El condón femenino  es desechable, se usa una sola vez, recuerda que  NO debes de compartirlo con otras personas

Consejos

  • Ten precaución para no romper el condón con uñas afiladas o con joyas.
  • Nunca debe usarse un condón masculino a la vez que un condón vaginal o femenino. Para efectividad y protección adicional contra el embarazo, puedes recurrir a un gel espermicida.
    • No debes usar espermicidas como nonoxynol-9; se ha comprobado que la irritación que produce aumenta el riesgo de transmisión del VIH.
  • Si al usar el condón presentas alguna irritación o malestar, consulta de inmediato con tu médico.
  • Es importante checar la fecha de expiración del paquete porque el latex se degrada con el tiempo y los condones se pueden romper si los usas cuando ya ha pasado su fecha de expiración.
  • No utilices sustancias a base de petróleo como Vaselina con propósitos lubricantes, ya que éstas rompen el látex.
  • Si durante la relación sexual el condón se rasga o se rompe, el anillo exterior se introduce en la vagina o el condón se recoge dentro de ella, retíralo e introduce otro inmediatamente.
  • Asegúrate de que los condones estén disponibles y ubicados en un lugar conveniente. Esto te ayudará a evitar la tentación de tener relaciones sexuales sin el uso del condón.

¿Qué se debe hacer si hay una ruptura del condón?

Es importante que la pareja esté pendiente de situaciones que le pueden ayudar a prevenir un embarazo o atender oportunamente una posible infección.

  1. Para reducir el riesgo de embarazo, acudir con el médico antes de las 72 horas para valorar la posibilidad de usar la pastilla de emergencia. Es importante NO automedicarse
  2. Si no estás segura de que tu pareja está libre de alguna infección de transmisión sexual o fue un encuentro casual, debes estar pendiente de los síntomas (comezón, dolor o ardor al orinar, sensación de orinar constantemente) o signos (aparición de granos o úlceras que pueden o no causar dolor, secreción uretral o vaginal escasa, moderada o de color blanco, amarillento-verdoso con mal olor  ) que se pudieran presentar en los siguientes días y acudir ambos lo más pronto posible para recibir atención médica adecuada. Continuar con el tratamiento indicado por el médico y llevarlo a cabo de manera adecuada aún cuando los signos y síntomas ya no sean notorios.
  3. Para descartar si se ha adquirido el VIH es necesario esperar tres meses para realizar la prueba de Elisa
  4. El lavado de pene y vagina u orinar después de la relación sexual puede ayudar a que no se generen bacterias que pudieran ocasionar molestias, o una infección de vías urinarias pero NO disminuye el riesgo de adquirir una infección de transmisión sexual.
  5. El uso de espermicidas previo a la relación sexual ayudará a prevenir un embarazo, pero NO protege de las infecciones de transmisión sexual.

Riesgos con el uso del condón femenino

No existen riesgos serios asociados con el uso del condón femenino.

Uso del condón femenino para el sexo anal

Aunque no ha sido oficialmente aprobado o incluso recomendado, algunas personas utilizan el condón femenino para el sexo anal. Es necesario hacer más investigación para determinar si puede ser efectivo para prevenir la transmisión de infecciones de transmisión sexual o VIH.

Referencias

Métodos Anticonceptivos
Anticonceptivos, Sexo y Adolescencia

Sexualidad y Métodos anticonceptivos

sexualidad

Introducción

La adolescencia, es un período de transición, una etapa del ciclo de crecimiento que marca el final de la niñez y anuncia la adultez, dicho término se usa generalmente para referirse a una persona que se encuentra entre los 13 y 19 años de edad. Para muchos jóvenes la adolescencia es un período de incertidumbre e inclusive de desesperación; para otros, es una etapa de amistades eternas, de aflojamiento de ligaduras con los padres, y de sueños acerca del futuro.

 

Cambios sociales en la adolescencia

La adolescencia es una etapa de conflictos. Las relaciones familiares cambian y te abres a un mundo mucho más extenso en el que los amigos ocupan un lugar muy importante y te ayudan a encontrar una identidad personal y social.

Estos grupos permiten que asumas roles y puedas enfrentar situaciones sociales en las que irás aprendiendo a decidir entre lo que se debe y lo que no se debe hacer.

¿Qué es la sexualidad?

Es el conjunto de condiciones anatómicas, psicológicas y fisiológicas que caracterizan el sexo de cada individuo. La sexualidad humana es un aspecto central del ser humano a lo largo de la vida. Abarca al sexo, la identidad de género, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual.

La sexualidad se vive y se expresa a través de pensamientos, deseos, actitudes, valores, conductas, prácticas y relaciones interpersonales.

¿Qué es el impulso sexual?

Es la necesidad y deseo natural de tener relaciones sexuales. Es en la adolescencia cuando aumenta este impulso y puede alcanzar gran intensidad.

En un principio, está dirigido hacia el logro de tu propio placer; después ira evolucionando hacia una sexualidad que se completa en el salir de sí mismo hacia el encuentro con el otro.

Existen diferencias en la manifestación del impulso sexual entre hombres y mujeres, lo que se debe tanto a las diferencias biológicas como a la cultura propia.

En los hombres, el impulso sexual se expresa más genitalmente, la excitación ocurre más rápido debida, en parte, a que sus genitales son externos y a la acumulación de semen. Es por ello que es importante que aprenda a no dejarse llevar por sus impulsos sexuales como si éstos fueran una urgencia que necesita ser satisfecha inmediatamente.

En las mujeres, en cambio, el impulso se expresa más en la búsqueda de ternura y el amor romántico y se presenta de manera compleja envuelto en tu afectividad.

Amor entre adolescentes

 

La adolescencia es la etapa en la vida en la que aparece nuestra capacidad para sentir amor romántico. Es el momento de la vida en la que se inician los sentimientos amorosos.

Iniciándote en la anticoncepción

La primera relación sexual es una experiencia vital que requiere una serie de condiciones previas que pocos adolescentes contemplan. Perder la virginidad no debe plantearse como un reto, ni como una proeza, ni como una huida hacia adelante para evitar el ridículo.

Es imprescindible sentirse correspondido en el amor y tomarse el tiempo necesario para no realizar el acto sexual bajo presión ni con sentimientos de culpabilidad. Usar la cabeza antes de acostarse con alguien debería ser una obligación compartida por la pareja que se inicia en el amor sexual, para no correr así riesgos innecesarios: embarazos prematuros, contagio de enfermedades de transmisión sexual o grandes desilusiones.

La información acerca de los métodos anticonceptivos más seguros está al alcance de todos, aunque muchos prefieren ignorarla creyendo que con la «marcha atrás» o interrupción del coito no se corre ningún peligro; sin embargo, eso no es cierto.

La mayoría de embarazos adolescentes podrían haberse evitado si se hubieran utilizado los medios adecuados.

No te fíes de la información anticonceptiva dada por amigos y compañeros de la misma edad, acude con algún adulto de confianza para esta tarea.

¿Qué son los métodos anticonceptivos?

Los métodos anticonceptivos son, como su nombre lo indica, la metodología que impide o reduce la posibilidad –de manera temporal y reversible– de que ocurra un embarazo al mantener relaciones sexuales. Por lo general implica acciones, dispositivos o medicamentos en las que cada uno tiene su nivel de efectividad.

Cada pareja puede elegir el método que más se adapte a sus necesidades y con el que “acuerden” más, y debe tener muy claro que las relaciones sexuales –con o sin penetración y con o sin eyaculación- que se realizan sin un método anticonceptivo de por medio representan un riesgo muy grande de embarazo:

  • una mujer puede quedar embarazada en su primera relación sexual,
  • puede quedar embarazada durante la menstruación,
  • puede quedar embarazada aunque se lave muy bien después de tener sexo y
  • puede quedar embarazada, incluso, antes de haber menstruado por primera vez.

Por eso es fundamental que te informes bien sobre los distintos métodos anticonceptivos y que lleves una vida sexual responsable en la que la llegada de un hijo sea fruto del deseo y no del descuido.

Ahora, ten en cuenta que existe también otro peligro más allá de un embarazo no deseado: el contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS). Hay que tener en cuenta que la anticoncepción no siempre cubre las necesidades de cuidado en este aspecto: por ejemplo, las tan populares “píldoras”, son un método anticonceptivo altamente eficaz para evitar el embarazo pero absolutamente inútil para evitar el contagio de ETS como el Sida, por ejemplo.

Es así que, en el momento en que inicies tu vida sexual, debes pensar en dos cuestiones básicas: la anticoncepción y la prevención de las enfermedades de transmisión sexual.

¿Cuántos tipos de métodos anticonceptivos existen?

Existen métodos anticonceptivos masculinos y femeninos, temporales y permanentes. La anticoncepción femenina está más desarrollada que la masculina, quizá porque en general, la mujer se responsabiliza más por un embarazo en el que, a fin de cuentas, ella es la que lleva la mayor parte del “trabajo”.

Hay quienes sostienen que los métodos anticonceptivos perturban el romance y la espontaneidad de la vida sexual. Sin embargo, si se los compara con la dura realidad de un embarazo no deseado, utilizar un poco de tiempo y de voluntad para la prevención resulta muy positivo para todos.

Todas las personas que necesitan un método anticonceptivo buscan el mejor, pero no busques la respuesta en tus amigos y/o amigas o lo que escuches en la tele, el bar, la fiesta, las películas, busca la respuesta en una persona realmente informada que verá lo que más te conviene a ti.

Existen varios métodos anticonceptivos pero no todos están indicados durante la adolescencia. Es importante que conozcas los métodos que se recomiendan para tu edad y que vayan de acuerdo tus necesidades personales.

¿Cómo se clasifican?

 

Los métodos anticonceptivos se clasifican en: folclóricos, naturales y modernos.

 

¿Qué son los métodos folclóricos?

Son creencias populares que las personas tienen con la convicción que les ayudan a prevenir un embarazo, pero realmente no son efectivas ni tienen bases científicas.

¿Qué son métodos naturales y en qué se basan?

Los métodos naturales se basan en el funcionamiento del aparato reproductor del hombre y de la mujer para prevenir el embarazo; por lo tanto no se emplea ningún mecanismo de protección externo al cuerpo.

Estos métodos son poco confiables y pueden poner a las personas en riesgo no sólo de un embarazo no deseado sino de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).

 

Los métodos naturales son:

  • Coito interrumpido:consiste en retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación lo que significa que el semen no quedará dentro de la mujer. Este método es de alto riesgo puesto que antes de la eyaculación el hombre arroja un líquido que contiene espermatozoides y que puede fecundar.
  • Ritmo o calendario:consiste en registrar los ciclos menstruales durante un año para identificar cuáles son los días fértiles de la mujer en los que se corre mayor riesgo de embarazo. Implica evitar las relaciones sexuales coitales durante los días fértiles que son los días de la ovulación. Sólo funciona en mujeres con ciclos menstruales regulares.
  • Temperatura corporal o basal: consiste en tomar la temperatura de la mujer todos los días, a la misma hora, en el mismo sitio del cuerpo (boca o axila), antes de levantarse de la cama, desde el primer día de la menstruación hasta la menstruación siguiente, para identificar los cambios que señalan los días de ovulación.
  • Moco cervical: es un líquido que está en el cuello del útero, se vuelve cristalino y transparente semejante a una clara de huevo durante los días de ovulación, fecha en la que se deben evitar las relaciones sexuales coitales.

Los métodos naturales presentan altas tasas de fracaso, por la dificultad que presentan en el aprendizaje, la disciplina y la reducción de la espontaneidad sexual.

¿Cuáles son los métodos modernos o artificiales?

 

Son métodos que ayudan a prevenir el embarazo a través de elementos ajenos al cuerpo y se dividen en:

  • métodos modernos temporales y
  • métodos modernos definitivos.

Como sus nombres lo indican los métodos temporalespueden suspenderse en cualquier momento y la fertilidad retornará si la mujer desea quedar embarazada. Losmétodos modernos definitivos son procedimientos quirúrgicos que evitarán que el hombre y la mujer vuelvan atener hijos de por vida.

Los métodos modernos temporales son altamente efectivos, ofrecen un 98% de protección y se clasifican en:

  • Hormonales
  • De barrera
  • Dispositivos

Métodos Hormonales

Este es un método femenino. Funcionan por medio de hormonas especiales que inhiben (impiden) la ovulación y alteran el moco del cuello del útero para que no pasen los espermatozoides. La eficacia de estos métodos es de 98% para prevención del embarazo.

Es importante que tú y tu médico conozcan como responde tu organismo a las hormonas, a su dosis y al método de administración:

Para utilizar cualquiera de estos métodos es importante la prescripción médica y saber que NOevitan las Enfermedades de Transmisión sexual (ETS) incluido el VIH/SIDA.

  • Inyectables: son inyecciones intramusculares que pueden ser de aplicación mensual o trimestral.
  • Píldoras anticonceptivas: vienen en presentaciones de 21 o 28 píldoras que se deben tomar una cada día, sin olvidarlas para mantener su eficacia.
  • Mini píldora.Se debe tomar diariamente sin interrupción.
  • Implante subdérmico: son dos cápsulas que contienen hormonas y se colocan debajo de la piel del antebrazo de la mujer. Puede permanecer allí hasta cinco años.
  • Anillo Vaginal hormonalse coloca en la entrada al cuello del útero.
  • Parches: de uso semanal, se colocan sobre la piel en una zona musculosa y la hormona es liberada lentamente durante la semana.
  • Píldora anticonceptiva de emergencia: Entre los métodos hormonales se incluyen las píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE).

 

Efectos secundarios de los métodos hormonales.

Muchas jóvenes presentan efectos secundarios cuando usan este tipo de anticonceptivos y pueden presentan las siguientes molestias:

   Sangrados menstruales irregulares,

   Náusea, mareos, dolor de cabeza, dolor en los senos

   Cambios de humor

   Migrañas

   Aumento de peso

   Retención de agua, se sienten pesadas, hinchadas

 

Anticoncepción de emergencia

 

Existen tres métodos anticonceptivos de emergencia que previenen el embarazo después de una relación sexual sin protección.

Producto duplicado: administrar píldoras anticonceptivas tradicionales en dosis especiales y colocar además el dispositivo intrauterino.

Métodos de barrera

Impiden que el espermatozoide alcance el óvulo o que el óvulo se implante en el útero.

Los métodos de barrera son:

  • Condón
  • Diafragma
  • Espermicidas

La eficacia varía de un método a otro. El condón y el diafragma ofrecen una protección del 93%

 

  • Condón: cubierta fabricada en goma muy fina y delgada que se coloca sobre el pene desde el momento de la erección para que el semen no entre a la vagina. Es el único método que existe para prevenir las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y el VIH/SIDA. Por eso se considera un método de doble protección. Existen condones para el hombre y para la mujer.

o   El condón femenino. Si no te gusta su aspecto, si piensas que hace ruido durante la relación sexual, te sientes incómoda al usarlo, probablemente no sea para ti.

o   Si eres alérgica al látex o al lubricante que contienen, entonces tu pareja tendrá que usar un condón de poliuretano, con algún lubricante que no te irrite.

  • Diafragma: es un pequeño elemento en forma de aro flexible, recubierto con un capuchón de látex en forma de copa. Se coloca en el fondo de la vagina de tal forma que cubra el cuello del útero para impedir que los espermatozoides lleguen a él. Antes de colocar el diafragma, éste debe impregnarse con jalea anticonceptiva para reforzar su efectividad.
  • Espermicidas: son sustancias químicas que destruyen los espermatozoides. Vienen en presentaciones de cremas, jaleas, espumas, óvulos o tabletas, que se aplican profundamente en la vagina minutos antes de la penetración.
  • Dispositivos: Es un pequeño elemento que se coloca en el útero de la mujer y actúa creando condiciones que le impiden a los espermatozoides fecundar al óvulo. La protección que ofrece es del 98%.

o   Hay dos clases de dispositivos: la T de cobre o Dispositivo Intrauterino (DIU) y el endoceptivo. Este tipo de dispositivo generalmente aumenta el flujo menstrual y los cólicos son más intensos.

o   Si eres de las personas que normalmente tienen periodos muy abundantes y dolorosos, probablemente este método no sería para ti

Quien desee utilizar cualquiera de los dispositivos requiere atención de un profesional de la salud y consulta médica.

 

Métodos definitivos

Son procedimientos quirúrgicos que se pueden practicar hombres y mujeres para evitar de por vida un nuevo embarazo. Su eficacia es del 99.5%

  • Ligadura de Trompas:Es un método quirúrgico permanente que consiste en ligar las trompas para impedir la fecundación. Se realiza mediante una sencilla cirugía que no requiere hospitalización.
  • Vasectomía:Método anticonceptivo quirúrgico y permanente para el hombre que consiste en ligar y cortar los conductos deferentes por donde pasan los espermatozoides para salir al exterior. Es una operación sencilla que no requiere hospitalización. Después de la operación los espermatozoides son absorbidos por el organismo sin causar ningún trastorno.

¿Qué tan eficaces son?

Algunos métodos anticonceptivos son más eficaces que otros. La manera más eficaz de evitar un embarazo es no tener relaciones sexuales (esto se denomina abstinencia).

El control de la natalidad es eficaz únicamente si se lo utiliza de la manera correcta. Por ejemplo, la píldora anticonceptiva puede ser muy eficaz para evitar un embarazo, pero, si una muchacha se olvida de tomar su píldora, entonces, no se trata de un método eficaz para ella.

Los condones también suelen ser una manera eficaz de evitar un embarazo. Pero, si un muchacho se olvida de usar un condón, o no lo utiliza correctamente, entonces, no se trata de una manera eficaz de evitar un embarazo.

Antes de tomar una decisión, acude a tu médico  

Una de las decisiones más difíciles a la que te enfrentas tú como adolescente es si vas a iniciar tu vida sexual o no. Si decides tener sexo, significa que también debes ser suficientemente responsable como para protegerte de un embarazo no planeado y de las enfermedades de transmisión sexual.

Para saber cómo controlar tu capacidad reproductiva, cómo utilizar esa posibilidad del cuerpo y poder disfrutar plenamente de la sexualidad, es importante que estés bien informad@ sobre los distintos métodos anticonceptivos. Hay una gran variedad de métodos que se ajustan a las condiciones físicas y económicas de cada persona.

En la consulta, ¿qué debo preguntarle a mi médico?

Cuando acudas a tu médico para preguntarle sobre métodos anticonceptivos, siempre deberás preguntarle:

  1. La efectividad del método, es decir qué porcentaje de falla puede tener.
  2. ¿Es fácil de usar?, ¿con qué frecuencia lo debo de usar?,
  3. ¿piensas en el anticonceptivo justo antes de tener sexo?, ¿eres olvidadiza?
  4. ¿Cuáles son los riesgos para mi salud?Cada uno de los anticonceptivos tiene diferentes reacciones y efectos secundarios.
  5. ¿Afectará tu salud?, ¿te subirás de peso?,
  6. ¿estarías dispuesta a estar bajo la vigilancia médica si llegases a presentar algún problema?
  7. ¿Es un método reversible?, (al suspenderlo tu fertilidad regresa, ¿piensas embarazarte en un futuro?
  8. ¿Me protege contra las enfermedades de transmisión sexual? Esto es sumamente importante que lo sepas.
  9. ¿tienes una pareja estable o tienes relaciones con varias personas?, ¿padeces de una ETS,
  10. ¿padeces de SIDA o de alguna otra infección de transmisión sexual?

anticonceptivos

¿Cuál es el método anticonceptivo perfecto?

Como ya vimos, existe una gran variedad de métodos anticonceptivos. Muchos de ellos resultan realmente eficaces y seguros y algunos, además, protegen contra las enfermedades de transmisión sexual y el SIDA.

Sin embargo, es importante que sepas que NO existe el método anticonceptivo “perfecto”, adecuado a todas las mujeres o varones, para todas las edades y en todas las situaciones. No existe un método anticonceptivo que funcione para todos de la misma manera, es importante que tomes en cuenta:  

 

  • El control de la natalidad es eficaz únicamente si se utiliza el método anticonceptivo de la manera correcta. En general el “Qué tan bien nos funcione el método” depende de qué tan bien sigas las instrucciones.

Si se te olvida tomar la pastilla, aunque es un método muy efectivo, para ti ya no lo fue.

Pero hablemos del varón, que se le olvidó colocarse el condón o simplemente no sabe usarlo correctamente, entonces, tampoco es un método que a él le funcione para evitar que ella se embarace, mucho menos para evitar las ETS (enfermedades de transmisión sexual).

 

Lo que debes tener presente con tu pareja al usar un método anticonceptivo

pareja

  • Ambos deben de estar de acuerdo
  • NO deben de ejercer presión mutua para decidir el método anticonceptivo
  • Sean honestos el uno con el otro, que quede claro lo que cada uno desea
  • Ambos deben de protegerse de los daños físicos y emocionales
  • Prevénganse de las ETS y del embarazo: Es importante que recuerdes, que Si tienes relaciones sexuales sin condón, te estás poniendo en riesgo de contraer una ETS (enfermedad de transmisión sexual). El embarazo se termina en nueve meses, pero algunas ETS permanecen durante toda tu vida, te pueden impedir tener bebés y otras como el SIDA te pueden costar la vida.    
  • Respeten mutuamente sus límites
  • Tomen responsabilidad de sus actos.

Tú y tu pareja DEBEN estar de acuerdo en el método que les funcionará mejor. Mientras más usen la protección menor será el riesgo de un embarazo y de una ETS, si “casi” la mayoría de las veces se protegen, ¡prepárense! porque en cualquier momento puede suceder un ¡¡ ACCIDENTE!!

 bebe

Recuerda que puedes cambiar de método si no estás satisfecha con el que estés usando y el médico te podrá indicar qué otras alternativas tienes.

Preguntas frecuentes

 

¿El uso de métodos anticonceptivos temporales puede producir infertilidad?

No, el uso de anticonceptivos no tiene nada que ver con las alteraciones reproductivas o problemas de fertilidad, evitan embarazos mientras la persona los utilice correctamente, cuando los suspende retorna la fertilidad. Lo que sucede es que muchas personas utilizan anticonceptivos sin saber sus posibilidades reproductivas o si tienen alguna alteración; cuando dejan el método para lograr el embarazo se dan cuenta que tienen dificultades, pero no por el anticonceptivo sino que existían previamente.

Las alteraciones reproductivas o problemas de fertilidad pueden darse por causas genéticas, por Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y afecciones del aparato reproductor femenino o masculino.

¿El Dispositivo Intrauterino (DIU) produce cáncer de cuello uterino?

No. El cáncer de cuello uterino puede tener varias causas, una de las más frecuentes es la infección de transmisión sexual llamada Virus de Papiloma Humano (VPH), el cual se puede adquirir si no se hace uso del condón en las relaciones sexuales. Para detectar el VPH es indispensable hacer una citología vaginal. Como muchos tipos de cáncer puede ser tratado si se detecta a tiempo.

¿Qué métodos anticonceptivos existen para el hombre?

En la actualidad existen únicamente dos métodos anticonceptivos para el hombre: el condón y la vasectomía. El condón es un método efectivo que simultáneamente puede evitar el embarazo y las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), debe usarse adecuadamente en todas las relaciones sexuales.

La vasectomía es un procedimiento quirúrgico definitivo para los hombres que no quieren tener hijos o que ya tienen los que desean. No existen inyecciones anticonceptivas para los hombres, como tampoco existen píldoras anticonceptivas para ellos. Actualmente se están realizando investigaciones que pretenden encontrar el mecanismo para detener temporalmente la producción de espermatozoides diarios.

¿A qué edad una persona puede empezar a utilizar métodos anticonceptivos?

A la edad que lo considere necesario y oportuno. Hombres y mujeres de cualquier edad tienen derecho a estar informados y acceder a los métodos anticonceptivos, lo importante es que la persona conozca el funcionamiento del método, la forma de uso y si produce efectos secundarios.

¿Cuánto tiempo después de haber suspendido el método anticonceptivo la mujer puede quedar embarazada?

Es relativo y diferente en todas las mujeres, algunas quedan embarazadas una vez suspenden el método, otras se pueden demorar hasta un año, eso depende del funcionamiento hormonal del organismo. Si la persona está utilizando un método hormonal, según el contenido de hormona, la ovulación puede demorarse en retornar entre 30 y 180 días. Con el dispositivo, por ejemplo, no se altera la ovulación, lo que indica que la mujer puede quedar embarazada casi inmediatamente después de retirarlo.

¿Se debe usar el condón sólo si hay riesgo de embarazo?

No. El condón debe usarse siempre, en todas las relaciones sexuales porque es el único método que puede prevenir las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) incluido el VIH/SIDA.

¿Por qué a algunas mujeres no les gusta usar un método anticonceptivo?

Varias razones:

  • Falta de información, a algunos jóvenes les han hablado de la existencia de métodos anticonceptivos pero no les han explicado cómo se usan, ventajas, desventajas, costos y dónde conseguirlos.
  • Tienen falsas creencias sobre los métodos
  • Temor a que los métodos les produzcan efectos secundarios tales como aumento o disminución del peso, manchas en la cara, acné, vena várice o esterilidad. Estas ideas vienen de los mitos que existen y se encuentran ligadas a la falta de información mencionada anteriormente.

Referencias

Parche Hormonal
Anticonceptivos, Sexo y Adolescencia

Parche Hormonal

Introducción

Una mujer puede quedar embarazada si el esperma masculino llega a uno de sus óvulos. Con anticoncepción busca detener esto manteniendo al esperma y al óvulo apartados o tratando de detener la producción de óvulos.

Existen varios métodos de anticoncepción entre los cuales podemos mencionar al parche hormonal anticonceptivo.

¿Qué es el parche anticonceptivo?

El parche anticonceptivo es un parche de plástico, color crema, delgado, que se adhiere a la piel (muy parecido al parche anti nicotina). Se usa para prevenir embarazos. Comúnmente, al parche anticonceptivo se llama Ortho Evra, que es su nombre comercial.

¿Cómo funciona el parche anticonceptivo?

Contiene las mismas hormonas que las pastillas anticonceptivas combinadas y trabaja de la misma manera, es decir, previene la ovulación, aumenta el espesor de la mucosa del cuello del útero lo que dificulta la entrada de los espermatozoides al útero y adelgaza la capa interior del útero impidiendo así la implantación del huevo fecundado.

El Parche Anticonceptivo funciona a través de la Tecnología Transdérmica. Esta tecnología permite que el parche anticonceptivo libere pequeñas dosis de hormonasque se absorben a través de la piel y que llegan a la sangre de manera continua y constante durante 7 días.

Recuerda que cada mujer es única y que el método anticonceptivoque funciona para alguna amiga, no funcionará para ti de la misma manera. Así que nunca te automediques y consulta previamente a tu médico, él te recomendará el anticonceptivo que más se ajuste a tus necesidades.

¿Quiénes pueden usar el parche hormonal?

El parche hormonal anticonceptivo no es un método adecuado para todas las mujeres. Si estás pensando en usarlo te recomendamos que acudas a tu médico para que haga una revisión de tu historia médica y se asegure de que si lo puedas usar y te explique cuál es la forma correcta de usarlo, si tienes dudas él te podrá ayudar.

¡OJO! Siempre coméntale a tu médico si:

  • Estarás en un reposo prolongado en cama
  • Si estás embarazada, planeas estarlo o estás amamantando.
  • Tienes dolores de cabeza tipo migraña con aura.
  • Tienes ciertos trastornos heredados de coagulación.
  • Tuviste coágulos o inflamación de las venas.
  • Tuviste un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o angina de pecho.
  • Tuviste problemas graves de la válvula cardíaca.
  • Tienes lupus con ciertas afecciones.
  • Tienes una enfermedad hepática grave (si has tenido hepatitis o un tumor).
  • Tienes presión sanguínea alta no controlada.
  • Eres diabética.
  • Eres fumadora y tienes 35 años o más.
  • Eres fumadora y tienes presión sanguínea alta.
  • Si alguna mamografía tuvo resultados anormales.
  • Si eres asmática.

Coméntale también:

  • Si te van a hacer una cirugía, incluyendo una cirugía dental, dile a tu dentista que estás usando el parche hormonal anticonceptivo. Habla con tu médico sobre esto en cuanto te den la fecha de la cirugía, pues quizás el médico te recomiende dejar de usar el parche anticonceptivo varias semanas antes de la operación.
  • Si usas lentes de contacto. Si notas cambios en la vista o en tu capacidad para usar los lentes mientras estás usando el parche hormonal, consulta con un oculista.

Si tienes algún problema que hace que el parche no sea seguro para ti, no te preocupes. Existen muchos otros métodos anticonceptivos que pueden resultar seguros para ti si no conviene que lo utilices. Infórmate y acude a tu médico para encontrar el que sea más indicado para ti.

¿Desde cuándo se puede utilizar?

El parche lo podemos utilizar desde la adolescencia, desde que empiezan nuestras menstruaciones y hasta los 35 años.

Pasando esa edad y entre más nos acerquemos a la menopausia aumentan los factores de riesgo y podemos sufrir un trombo embolico, sobre todo si tenemos el mal hábito de fumar.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) lo tiene catalogado entre la Categoría 1 de anticonceptivos, es decir que puede utilizarse desde que se inicia la vida sexual.

¿El parche es tan efectivo como las pastillas anticonceptivas?

La eficacia es una preocupación común e importante cuando se elige un método anticonceptivo. El parche anticonceptivo es muy eficaz. Es más eficaz si se lo coloca siempre en la misma fecha y horario sobre la piel. Así se mantienen correctamente los niveles de hormonas en el cuerpo de la mujer.

  • Anualmente, quedan embarazadas menos de 1 de cada 100 mujeres que usan siempre el parche hormonal según las instrucciones.
  • Anualmente, alrededor de unas nueve de cada 100 mujeres que no siempre usan el parche hormonal según las instrucciones, quedan embarazadas.

Es posible que el parche sea menos eficaz en mujeres que pesan más de 90 kg.  Pero aun así, sigue siendo una buena opción para las mujeres, sin importar su peso. Consulta con tu médico si tienes dudas sobre la eficacia del parche hormonal en tu caso.

Interacción del parche con medicamentos

Ciertos medicamentos y suplementos pueden disminuir la eficacia del parche anticonceptivo.

En general, SIEMPRE comenta con tu médico si estás tomando cualquier tipo de medicamento con o sin receta, vitaminas o suplementos. Es probable que él deba cambiar las dosis de los medicamentos o vigilarte más cercanamente por si se presentaran efectos secundarios.

No te olvides, el parche no brinda protección contra las infecciones de transmisión sexual. Usa un condón de látex o femenino para reducir el riesgo de infecciones.

Ventajas y desventajas del parche hormonal

Usar el parche hormonal es seguro, simple y conveniente. No requiere de ninguna acción anterior a la relación sexual. Algunas mujeres dicen que mejora su vida sexual, ya que las ayuda a sentirse más espontáneas.

Muchas mujeres que usan el parche tienen un periodo menstrual más regular, breve y menos intenso. Inmediatamente después de suspender el uso del parche, la mujer recobra la capacidad de quedar embarazada.

Ventajas del parche hormonal anticonceptivo

Una de las ventajas más importantes, y por la que es usado por muchas mujeres, es por lo fácil que es de utilizar: te pones un parche y te olvidas hasta los siguientes siete días.

  • Tiene un alto porcentaje de efectividad (99%).
  • Libera de forma uniforme el fármaco.
  • Sólo se utiliza durante tres semanas al mes.
  • La efectividad del parche no se reduce en caso de colitis o vómitos.
  • Mejora los síntomas relacionados con el síndrome premenstrual.

Ya que el parche anticonceptivo funciona de la misma manera que la píldora, probablemente sus beneficios también coincidan. Estos beneficios para la salud pueden incluir protección contra lo siguiente:

  • Acné.
  • Disminución de la masa ósea.
  • Bultos en los senos que no son cáncer.
  • Embarazo ectópico.
  • Anemia por insuficiencia de hierro.
  • Quistes en los senos y los ovarios.
  • Síntomas premenstruales, incluidos dolores de cabeza y depresión.
  • Períodos intensos y/o irregulares. Los sangrados durante la menstruación son más ligeros, cortos, regulares y los cólicos disminuyen.
  • Disminuye el riesgo de cáncer del endometrio y ovario.

Es fácil de usar y es un método reversible, al suspender el parche regresa el ciclo normal de la ovulación.

Desventajas:

  • No protege frente a enfermedades de transmisión sexual (sida, hepatitis C, sífilis…).
  • Tienes que tener cuidado que no se despegue, ya que no haría el efecto deseado. La probabilidad de que se despegue es baja, pero puede suceder, especialmente en verano, ya que el sudor puede producir que no se adhiera completamente.
  • La primera vez que utilices el parche es recomendable, durante la primera semana, usar también otro método anticonceptivo.
  • No es recomendable en mujeres que tengan problemas de piel.
  • Tampoco es aconsejable el uso del parche hormonal anticonceptivo en mujeres que tengan un peso elevado (más de 80 Kg), ya que su efecto es menor en estos casos. Pero este último punto debes consultarlo con tu médico.

Posibles efectos secundarios del parche hormonal

Algunas mujeres pueden tener efectos secundarios no deseados al usar el parche hormonal. Sin embargo, muchas mujeres se adaptan a él prácticamente sin inconvenientes.

Algunos de los efectos secundarios más comunes pueden ser los siguientes:

  • Sangrado entre periodos menstruales
  • Sensibilidad en los senos
  • Náuseas y vómitos.
  • El parche hormonal puede subir tu presión arterial. Algunas mujeres presentan dolores de cabeza.
  • Puedes presentar una irritación ligera en la piel donde te aplicaste el parche.
  • Las hormonas que contiene el parche podrían cambiar el deseo sexual de una mujer.

Generalmente estos síntomas desaparecen a los tres meses de usarlo.

Es importante que encuentres un método que no te provoque malestares ni incomodidad. Si persisten los efectos secundarios después de haber usado el parche anticonceptivo durante tres meses, consulta con tu médico.

Después de que una mujer deja de usar el parche, generalmente lleva uno o dos meses volver a los periodos menstruales normales que tenía antes de comenzar a usarlo. En ocasiones, la mujer puede tener periodos menstruales irregulares o incluso falta de periodos menstruales.

Esto puede continuar durante seis meses después de dejar de usar el parche. Esto es más probable si los periodos menstruales eran irregulares antes de comenzar a usar el parche.

Efectos secundarios graves del parche anticonceptivo

Las mujeres que usan anticonceptivos con estrógeno, como el parche hormonal, tienen una posibilidad apenas mayor de sufrir problemas poco frecuentes, pero graves. Los problemas más graves, en casos muy poco frecuentes, podrían ser mortales.

Entre ellos se incluyen ataques cardíacos; accidentes cerebrovasculares; coágulos sanguíneos en las piernas, los pulmones, el corazón o el cerebro. Se ha demostrado en estudios, que las mujeres que usan el parche poseen un riesgo mayor de presentar coágulos de sangre que aquellas mujeres que toman cualquier tipo de píldora. Pero el riesgo general de sufrir problemas mayores mientras se usa el parche es bajo.

Otros riesgos poco frecuentes son: presión sanguínea alta, tumores hepáticos, cálculos biliares o ictericia (color amarillento en la piel o los ojos).

Los problemas graves normalmente presentan signos de advertencia.

Llama a tu médico de inmediato si observas algún problema inesperado mientras usas este medicamento.

Consulta el folleto del paquete del parche hormonal para obtener más información sobre los efectos secundarios posibles.

El parche anticonceptivo y el cáncer de seno

Probablemente hayas escuchado comentarios que vinculan a las hormonas del parche con el cáncer de seno. Las publicaciones más recientes sugieren que el uso de estas hormonas en la anticoncepción tiene un efecto muy bajo, si es que lo tiene, sobre el riesgo de desarrollar cáncer de seno.

¿Cómo se usa el parche hormonal anticonceptivo?

La mayoría de las mujeres consideran que el parche es muy fácil de usar. Se debe pegar un nuevo parche sobre la piel en los glúteos, el estómago, la parte superior externa del brazo o la parte superior del torso, una vez por semana durante tres semanas seguidas. No se deberá colocar un parche en la cuarta semana.

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NUNCA aplicarlo sobre tatuajes o cicatrices.

El parche tiene un pegamento muy resistente, y eso te permite nadar, ir al sauna, hacer ejercicio, tomar baños de tina y regadera

¿En qué día de mi ciclo menstrual debo de iniciar el parche?

El parche dérmico libera, de forma continua y a través de la piel, pequeñas dosis hormonales que van a parar a la sangre. Este suministro hormonal se produce durante los días que la mujer lleva el parche puesto.

Cada parche tiene una duración de una semana, por lo que debe cambiarse cada siete días. El envase, que se compra en las farmacias, contiene solo tres parches, uno para cada semana del ciclo menstrual (1ª, 2ª y 3ª semana del ciclo). Éste debe cambiarse siempre el mismo día de la semana. Así, si el primer día que te lo colocaste fue un lunes, deberás remplazarlo siempre el lunes.

Seguramente tu médico te explicará cómo y cuándo debes de iniciar el parche hormonal. Cuando empieces este método anticonceptivo, el primer parche que te pongas debe de ser el primer día de la regla y después seguir las instrucciones ya dadas. De esa forma, estarás protegida de inmediato contra el embarazo.

Si comienzas a usar el parche después de cinco días de haberse iniciado el periodo, la protección comenzará a partir de los siete días. Utiliza otro método anticonceptivo, por ejemplo, un condón, condón femenino, diafragma o esponja, si tienes relaciones sexuales vaginales durante la primera semana de uso.

¡OJO! Si quieres suspender las pastillas anticonceptivas y cambiar al parche, debes colocártelo exactamente el primer día que se presente tu menstruación. Nunca cuando estás tomándolas.

 

¿Cuantos días debo de traer el parche?

A diferencia de la píldora que se tiene que tomar diariamente, el parche se usa durante siete días y cada semana se cambia por uno nuevo. Debes de usar un parche a la semana, un total de 3 semanas corridas.

Durante la cuarta semana, no usas el parche y ocurre el sangrado. Después de los siete días sin parche te aplicas un parche nuevo y el ciclo comienza otra vez, independientemente de cuándo haya comenzado o terminado el sangrado.

¡OJO!El cambio de parche siempre se hace el mismo día, de domingo a domingo, de lunes a lunes etc. Si te colocaste por primera vez un parche el día martes, deberás colocarlo, cambiarlo o retirarlo siempre un día martes y de preferencia en el mismo horario.

No debes de estar sin el parche más de siete días.

 

¿Qué cuidados debo de tener en la aplicación del parche?

 

A continuación encontrarás información que, seguramente, te será útil

 

  • En el momento de comprarlos, fíjate en la fecha de caducidad.
  • Siempre guarda los parches cerrados y sin usar a temperatura ambiente y mantenlos fuera del alcance de la luz solar directa.
  • Recuerda, el “día de cambio del parche” siempre tiene que ser el mismo.
  • Abre cuidadosamente el paquete por la parte superior y los bordes.
  • Abre el envoltorio metálico y despliégalo horizontalmente. Despega el parche y la película de plástico de la funda del envoltorio.
  • En seguida, despega la mitad de la película de plástico del parche, sin tocar la parte adhesiva.
  • Coloca la mitad de la parte adhesiva sobre una parte limpia y seca y sana (que no esté irritada) de los glúteos, el estómago, la parte superior externa del brazo o la parte superior del torso. No lo coloques nunca en los senos ni cerca de los genitales.

o   No ponerlo en un lugar donde te roce la ropa para que no se vaya a desprender cuando te quitas la prenda.

o   No uses lociones para el cuerpo, aceites, polvos ni maquillaje en la parte de la piel donde te colocarás el parche. Esto puede impedir que el parche se adhiera correctamente.

  • Quita la otra mitad de la película de plástico y presiona con fuerza todo el parche con la palma de la mano durante 10 segundos.
  • El parche debe permanecer por 7 días en el lugar que decidas ponértelo. Verifica diariamente el parche para asegurarte de que está firmemente adherido.

o   Evita usar lociones para el cuerpo, aceites, polvos o maquillaje en la piel que rodea el lugar donde se encuentra colocado el parche de manera que no se afloje.

  • Retíralo después de una semana. Vuelve a aplicar un nuevo parche una vez por semana en el “día de cambio de parche” de la segunda y la tercera semana. Siempre cambia la zona para disminuir el riesgo de irritación.

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¿Cómo se retira el parche hormonal?

  • Levanta una esquina del cuadrado y despréndelo suavemente hasta que se despegue de tu piel.
  • Luego dobla el parche en la mitad para que la parte adhesiva no esté expuesta y tíralo a la basura, no lo tires al escusado (esto es necesario porque es posible que quede algo de medicina en el parche).

o   Al doblar el parche en dos, se reduce la posibilidad de que las hormonas penetren en el suelo o en las cañerías de agua.

  • Si queda un poquito del adhesivo pegado a tu piel, puedes quitártelo con un poco de aceite para bebés en una bolita de algodón.

Durante el descanso de una semana, generalmente tendrás tu periodo menstrual. Es posible que todavía continúes con el sangrado cuando te coloques otro parche. Esto también es normal. Pero el parche se debe colocar el mismo día de la semana en que se colocó durante el último ciclo; de lo contrario, podrías quedar embarazada.

  • La falta de un periodo menstrual no siempre significa que estás embarazada, especialmente si utilizaste correctamente el parche hormonal. Si bien la posibilidad de un embarazo es baja, debes hacerte una prueba de embarazo si tienes dos atrasos seguidos del periodo menstrual.

Si decido suspender el uso del parche hormonal ¿cuánto tiempo tardaré en recuperar mi fertilidad?

Puedes quedar embarazada inmediatamente después de dejar de usarlo, pero generalmente toma entre uno o dos meses retornar al ciclo normal de tu período que tenías antes de iniciar con el parche hormonal.

¿Qué sucede si el parche se sale o cometo un error?

Es bastante común que las mujeres cometan errores en algún momento cuando usan el parche anticonceptivo.

Si usas el parche, es posible que olvides cambiarlo a tiempo o que olvides colocarlo luego de pasar una semana sin el parche. Por otro lado, es posible que no cometas errores, pero que el parche se afloje o se despegue. La clave para protegerse de un embarazo no planificado es saber qué hacer si ocurre alguna de estas cosas.

Si olvidas quitarte el parche en la semana uno o dos, lo que necesitas hacer depende del tiempo que te has olvidado. Si ha sido por:

  • Menos de 48 horas: quítate el parche viejo y aplica uno nuevo. Continúa usándolo como siempre cambiándolo en el día que tenías acostumbrado (no hay cambio de día). No es necesario que uses ningún método anticonceptivo extra.
  • Más de 48 horas: aplícate de inmediato un parche e inicia un nuevo ciclo de parche. Estas en la semana 1 y el día de cambio será el día en que te lo apliques. Será necesario que utilices otro método anticonceptivo (como condón) durante siete días para protegerte.

Si tuviste relaciones sexuales vaginales sin usar un método anticonceptivo de respaldo, toma anticonceptivo de emergencia (la píldora del día después). Puedes tomarla hasta cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección, para evitar el embarazo. Pero mientras antes la tomes, será más efectiva.

Si olvidaste quitarte el parche al terminar la semana 3, quítatelo lo antes posible y considera que inicias tu semana libre de parche y ponte el siguiente parche en el mismo día que tenías acostumbrado aún cuando todavía estés sangrando. Esto quiere decir que NO tendrás toda una semana de descanso. No es necesario que uses otro método anticonceptivo. Puedes, o no, sangrar en los días libre.

¡Se me olvidó ponerme el parche al terminar mi semana libre o sea que tengo más de siete días sin él!

Coloca otro parche tan pronto puedas y usa otro método anticonceptivo durante la primera semana de tu nuevo primer ciclo. Observa, la fecha de “cambio de parche” ha cambiado.

Será necesario que, durante siete días, uses otro método anticonceptivo.

¿Qué hago si se despega un poco o se cae?

  • Si es por menos de un día, vuelve a aplicar el parche. Si el parche no se adhiere bien, aplica un parche nuevo. Cambia el parche en el día habitual de cambio del parche.
  • Si es por más de un día o si no estás segura de cuánto tiempo estuvo flojo o de cuánto hace que se salió, aplica un parche nuevo. Este día de la semana será el nuevo día de cambio del parche.

Usa un método de respaldo durante siete días después de que apliques el nuevo parche. Usa el parche de reemplazo durante una semana. Si tuviste relaciones sexuales vaginales sin usar un método de respaldo, usa el anticonceptivo de emergencia, hasta cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.

Si no sabes si tu pareja padece de una enfermedad de transmisión sexual, no tienes una pareja estable, o mantienes relaciones con varias personas, además del método anticonceptivo que estés utilizando, tu pareja debe de usar el condón o preservativo para prevenir algunas enfermedades de transmisión sexual.

¿A qué edad una persona puede empezar a utilizar métodos anticonceptivos?

A la edad que lo considere necesario y oportuno. Hombres y mujeres de cualquier edad tienen derecho a estar informados y acceder a los métodos anticonceptivos, lo importante es que la persona conozca el funcionamiento del método, la forma de uso y si produce efectos secundarios.

Referencias

Anticonceptivos, Hombre, Sexo y Adolescencia

Condón Masculino

Antes de decidir tú y tu pareja el método anticonceptivo que van a utilizar,  es muy importante que consulten con un médico

Definición

El condón o preservativo es un método anticonceptivo de barrera, fabricado con un material que cubre al pene y evita que el producto de la pre eyaculación y la eyaculación (el semen) pase a la vagina. El semen eyaculado se acumula en el interior del condón. Esto evita que el esperma se una con el óvulo, causando un embarazo no deseado.

El condón al cubrir el pene proporciona (además) una protección de aproximadamente un 97% en la transmisión de algunas enfermedades  de transmisión sexual que se adquieren a través de las relaciones sexuales vaginales, orales y anales.

El condón previene las siguientes enfermedades:

  • Clamidia
  • Chancro
  • Gonorrea
  • Sífilis
  • Tricomoniasis
  • Hepatitis B
  • VIH  (Sida)

Los condones masculinos NO pueden prevenir aquellas enfermedades de transmisión sexual que se adquieren por el contacto de piel a piel, ya que  el condón no alcanza a  cubrir las áreas infectadas, por ejemplo, de los genitales externos como es el caso del virus del papiloma humano y del herpes  genital.

¿De qué están hechos los condones?  

Los condones se  fabrican en materiales:

  • de origen natural como el látex,
  • de origen sintético como el poliuretano, o polyisoprene (la mejor alternativa para las personas alérgicas al látex).
  • de origen animal como los que están hechos de piel de cordero, estos últimos NO ofrecen protección contra las enfermedades de transmisión sexual.

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¿Cómo son?

Es una funda  trasparente o semi transparente adherida en el extremo abierto  a  un anillo elástico, el extremo cerrado tiene  un pequeño reservorio para el semen. Para su venta  en el mercado, vienen en pequeños sobres sellados y recubiertos en el interior de una delgada capa de aluminio que protege el material del cual están hechos.

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Los condones siempre  tienen una fecha de caducidad (dado que el látex con el tiempo se degrada, no se deben usar después de la fecha  anotada en el sobre).

El condón viene enrollado y en diferentes colores, algunos vienen secos, otros lubricados para facilitar su colocación y disminuir las probabilidades de que el condón se rompa en el momento que te lo coloques y otros contienen, además, un espermicida (sustancia química que mata o inmoviliza a los espermatozoides).

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La materia prima con que se elabora se somete a inspección electrónica para detectar minúsculas perforaciones o falta de uniformidad en el espesor del material.

Los condones masculinos pueden variar mucho en color, tamaño y cantidad de lubricación o espermicida.

¿Cómo protegen los condones?

 Los condones masculinos se consideran como un método de protección de barrera porque impiden que el esperma llegue al óvulo creando una barrera entre ellos.

Los condones, cuando se usan correctamente -durante el sexo vaginal, anal u oral- también protegen contra las infecciones de transmisión sexual.

Es importante que el pene no haga contacto con la vagina antes de que se ponga el condón. Esto es porque el semen puede salir del pene antes de que haya eyaculado totalmente (pre eyaculación).

¿Cómo y en qué momento me debo colocar el condón?   

El condón debe ser puesto cuando el pene está erecto y antes de cualquier contacto íntimo y dejarse hasta el final de la relación sexual.

Abre el empaque con la yema de los dedos. No uses dientes, uñas ni tijeras porque lo puedes romper.

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  1. Saca el condón. Fíjate para que lado se desenrolla, presiona la punta del condón para quitarle el aire y quede espacio para recibir el semen. Si no lo haces, el condón puede romperse. Asegúrate que tienes el lado correcto del condón arriba.
  2. Sin soltar la punta del condón colócalo sobre la cabeza del pene cuando está erecto.
  3. Con la otra mano desenrolla el condón hacia la base del pene hasta cubrirlo por completo.
  4. El pequeño espacio vacío que quedó en la punta, funcionará como pequeña bolsa que almacenará el líquido secretado.
  5. Nunca uses un doble condón, ya que la fricción de ambos puede causar que uno o ambos condones se rompan o que ambos se resbalen.

Para retirarlo

  1. Después de la eyaculación, debes retirar el pene antes de perder la erección asegurándote de sostener el condón desde la base para evitar que se resbale y su contenido caiga dentro de tu pareja.
  2. El condón debe ser desechado en la bolsa de la basura, anudándolo para que las secreciones se queden adentro, por favor, no lo arrojes al escusado porque tapan la tubería del desagüe.
  3. Al terminar, el pene no debe tocar la vagina nuevamente. Si vuelves a tener sexo, será necesario usar un condón nuevo.
  4. Si el condón se rompió, tu pareja lo debe saber y deben de acudir al médico

El condón solo se debe de usar para una sola vez, por lo que el lavarlo para poderlo utilizar de nuevo es poco recomendable, ya que pierde su lubricación y su seguridad en cuanto a la contracepción y protección frente a enfermedades.

¡OJO! El pene puede tener lesiones en las que puede haber presencia de bacterias que causan las enfermedades de transmisión sexual, o emitir secreciones antes de la eyaculación que también pueden contener espermatozoides capaces de fecundar el óvulo.  

  • Utilizar un condón no es signo de desconfianza, sino una manera de ser responsable y cuidarse a ustedes mismos.
  • Habla con tu pareja el uso del condón antes de tener relaciones sexuales.
  • Ten a mano siempre el condón.
  • Poner el condón a la pareja puede ser parte de la relación sexual. Así no es una interrupción de la misma.
  • Si no has utilizado condones antes, aprende a ponértelo, antes de la relación sexual.

Ahora ya sabes más sobre el condón, cuida tu salud y la de tu pareja, pues si desde épocas antiguas hubo quien se preocupara por el contagio de enfermedades de transmisión sexual, actualmente existen más razones para hacerlo.

Uso de lubricante

 La lubricación es la “humedad” que facilita entrar y salir de la vagina durante el sexo. Si no hay suficiente lubricación, existe una mayor probabilidad de que el condón se rompa.

Los condones vienen ya lubricados para facilitar su uso, pero es posible que quieras agregarle más. Esto es particularmente importante en el sexo anal para reducir la posibilidad de que el condón se rompa.

Se puede usar cualquier lubricante cuando el condón NO es de látex. En este caso, no uses lubricantes a base de aceite como por ejemplo aceite o crema corporal, jalea de petróleo o vaselina porque el látex se daña y el condón se puede partir.

 

¿Con quién se deben usar?

¡Con todo… mundo!

Ya que no puedes determinar a simple vista cuando una persona tiene alguna ETS o es portador del virus que causa el SIDA, lo mejor es que utilices el condón cada vez que tengas una relación sexual. Muchas cosas en torno al sexo suelen ser difíciles. No es fácil decirle que quieres usar condón, especialmente cuando estás a punto de tener relaciones sexuales.

Sin embargo, debes insistir o inclusive condicionar la relación al uso del condón. ¿Cómo se le dice a la pareja? ¡Tu salud o tu vida pueden depender de ello!

¿Cuál es la eficacia de los  condones?

 Es importante conocer la efectividad del método anticonceptivo que tú y tu pareja decidan utilizar. Como todos los métodos anticonceptivos, la eficacia del condón depende del uso correcto que se le dé.

El condón puede fallar por tres razones y ésas son, en orden de frecuencia:

  • uso inconstante (no se usa en todas las relaciones sexuales);
  • uso incorrecto (no se usa desde el principio hasta el final de la relación sexual ni se cuidan los pasos que ayudan a evitar fallas); y
  • por deslizamiento (que el condón se salga completamente del pene) y/o ruptura durante la relación sexual o al retirar el pene. El deslizamiento y/o ruptura puede ocurrir por cometer algún error al colocarlo y, en menor medida, por el grosor del pene o por el tamaño del condón en relación con éste.

Si no lo usas constantemente, no sigues las instrucciones, no tienes dinero para comprarlo, te da miedo utilizarlo o no sabes cómo colocártelo, piensas que la sensibilidad será diferente o se va a ofender tu pareja, entonces, este método no será eficaz.

Insistimos, cada vez que lo usas, es muy importante que tengas en cuenta:

  • La fecha de caducidad que no esté vencida. Cada empaque tiene escrita una fecha: MFG: Fecha de manufactura, dura cinco años a partir de esta fecha. CAD o EXP: Fecha de caducidad
  • Fíjate que el empaque no esté roto y que al oprimirlo forme una bolsa de aire
  • Para conservar su eficacia debes de guardarlos en un lugar fresco y seco, por favor no los traigas en la guantera de tu coche o lo estés paseando por semanas enteras en la bolsa trasera tu pantalón o en tu cartera.
  • Aléjalos de las llaves u objetos punzo cortantes.
    • Si los guardas en un lugar caliente se daña su  elasticidad  y se perfora o al colocarlo o al  retirarlo, se rompe

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  • Nunca uses lubricantes basados en aceites o petrolatos, tales como vaselina, aceites de bebé o cremas de belleza, ya que dañan el látex y ocasionan ruptura por pérdida de la elasticidad.

El mejor condón es el que se tiene y que se usa correctamente. Si el condón se rompe es porque no lo usaste correctamente o porque no lo conservaste en las condiciones adecuadas

¿Quién puede usar condón?

 La mayoría de los hombres pueden usar el condón, sin embargo, es posible que, para algunos, no sea el mejor método anticonceptivo.

Cuando el varón tiene dificultad para conservar la erección es probable que no lo pueda usar ya que con el condón masculino el pene tiene que estar erecto al colocarse para evitar que el semen eyaculado se salga del condón o que el mismo condón se resbale y salga.

Ventajas del uso del condón

No produce efectos secundarios, no es costoso, se compra en farmacias y tiendas de autoservicio, es fácil de usar, no requiere de receta médica.

Reduce el riesgo de transmisión de infecciones de transmisión sexual (ETS) incluida la VIH.

Desventajas

A algunas parejas les desagrada su uso, piensan que  no produce la misma sensación placentera que  cuando no se usa el condón.

  • Puede interrumpir la espontaneidad de la relación sexual.
  • Hay personas que son alérgicas al látex: La mayoría de los condones incluye entre los componentes del látex al timerosal (como conservador), al que algunos hombres son alérgicos.
  • Algunas mujeres desarrollan irritaciones vaginales causadas por el espermicida que contiene el condón.
  • No es tan eficaz cuando no se usa adecuadamente.
  • En algunos casos reduce la sensación masculina.
  • Cuando se usa el condón, el hombre tiene que salir de la vagina antes de que se acabe la erección y sostener el condón firmemente para que no se resbale y salga.

¿Qué es el látex?

El látex es un fluido lechoso producido por el árbol del caucho (Hevea brasiliensis). Usando distintos métodos, el látex se puede procesar para fabricar una gran variedad de productos como guantes y balones. Muchos productos caseros contienen látex, como:

  • Globos
  • Juguetes de caucho
  • Chupones individuales y chupones para biberones
  • Cauchos elásticos
  • Cinta y vendajes adhesivos
  • Pañales y toallas sanitarias
  • Condones 

¿Qué es la alergia al látex?

Las proteínas en el látex natural pueden causar una reacción alérgica en algunas personas. El caucho delgado y elástico en los guantes, condones y globos tiene un alto contenido de proteína. Causa más reacciones alérgicas que los productos hechos de caucho duro como las llantas de los coches.

¿Cuáles son los síntomas de la alergia al látex?

La alergia a los productos de látex puede manifestarse como una simple dermatitis (sarpullido con comezón, enrojecimiento, ampollas, descamación) o como una reacción más grave llamada anafilaxis.

La gravedad de la reacción inmediata depende del grado de sensibilidad de la persona y de la cantidad de alérgeno de látex al cual estuvo expuesta.

¿Qué es la Anafilaxis?: Es una reacción alérgica grave que puede afectar todo el cuerpo. Puede producir dificultad para respirar, pérdida del conocimiento e incluso la muerte. La anafilaxis es una situación de emergencia médica que requiere tratamiento médico inmediato y, más adelante, la atención de un especialista en alergias.

Las reacciones suelen comenzar a los minutos del contacto, pero se pueden retrasar. A veces los síntomas se resuelven, sólo para volver o progresar unas horas después.

Una persona sensible al látex también puede tener una reacción alérgica capaz de atentar contra su vida sin ningún síntoma o señal de aviso previo.

Si tú o tu pareja comprueban que el condón les provoca algún tipo de problemas, deben consultar con el ginecólogo o urólogo.

Recuerda:

  • La alergia al látex y al espermicida son un hecho
  • Se recomienda no insistir con este tipo de condones si provoca algún tipo de irritación en la región genital de ambos.
  • Si la mujer ya tiene alguna irritación, es seguro que el condón aumentará ese problema ya sea debido al látex o al espermicida.
  • El varón con irritaciones en el glande, notará como se incrementan, sobre todo por el roce del pene sobre el látex.

Debes de consultar con tu médico  para salir de dudas y recibir la debida orientación.

Preguntas frecuentes

¿El uso de condón produce hongos?

No. Sin embargo, aunque es poco frecuente, los condones de látex pueden ocasionar reacción en personas que tienen alergia al látex y hay otras personas alérgicas al lubricante que tienen ciertas marcas de condones. Si las molestias son frecuentes hay que consultar al médico.

¿Por qué algunas personas dicen que “con el condón no se siente lo mismo” al tener relaciones sexuales?

Esta es una idea errónea que se ha difundido y se utiliza como una excusa para no usar el condón. El placer durante la relación depende del deseo sexual, la atracción hacia la otra persona, la relación de pareja, los juegos eróticos, de disminuir los riesgos de embarazo e infecciones y de si se tomó la decisión de manera separada.

Para evitar esas falsas creencias en el mercado se encuentran condones de sabores, texturas y colores, que contribuyen a la estimulación al momento de la relación sexual.

¿Qué tan efectivo es el condón para evitar las ETS?

La respuesta a esto depende del tipo de condón que se use. Los de látex son excelentes, los de poliuretano tienen una buena protección pero son más delicados. Los de piel de cordero NO protegen contra las ETS.

Y la respuesta también depende de qué tipo de ETS ya que algunas pueden contagiarse en la actividad sexual de diferentes maneras. Son efectivos en la prevención de las ETS que viajan en los fluidos del cuerpo como por ejemplo VIH, hepatitis, clamidia y gonorrea. Pero su eficacia es casi nula en cuanto a las ETS causadas por organismos que viven en las heridas de los genitales como la sífilis, el herpes, el papiloma, que pueden pasar de una persona a otra con el simple contacto de piel a piel.

Lo más importante es que la efectividad del condón para la prevención de las ETS depende primeramente de si lo guardaste en la forma correcta y si lo usas siempre bien.

¿El condón puede causar impotencia y pérdida de erección?

No hay evidencia que establezca que el uso del condón provoque impotencia, ésta es causada por diferentes motivos: emocionales y fisiológicos.

Si te cuesta trabajo mantener la erección cuando haces una pausa para colocar el condón, intenta que tu pareja te lo ponga, de esta manera no interrumpes la interacción y pueden hacer que forme parte del acto sexual.

¿El preservativo causa resequedad vaginal?

El condón no puede causar resequedad vaginal. Si por cualquier motivo la mujer sufre de resequedad en la vagina, un profiláctico con lubricante puede remediar la incomodidad.

Además, como mencionamos arriba si se lubrica el condón antes de la penetración se arregla este problema y la sensación de placer aumenta para los dos.

¿El condón se puede quedar dentro de la vagina de la mujer?

El Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA por sus siglas en inglés) afirma que sólo en raras ocasiones el condón masculino puede salirse completamente del pene. En caso de que esto sucediera se queda en la vagina de la mujer y se puede sacar fácilmente.

No es posible que vaya más allá de la vagina. Al fondo de la vagina se encuentra la entrada al cérvix; está muy alejado y es muy pequeño. No es posible que un condón pueda ir más allá de la vagina.

No puedo confiar en la efectividad del condón, se rompen fácilmente

Cuando el condón se usa correcta y consistentemente, protege en un 98 por ciento de un embarazo. Este porcentaje no es mejor ni peor que la mayoría de los métodos anticonceptivos. La abstinencia absoluta es el único método anticonceptivo 100 por ciento efectivo.

Para que no se rompa hay que ponerlo correctamente, usar lubricante, desecharlo después de usarlo (solo se puede usar una vez).

Que me pidan que use condón… ¿significa que mi pareja no confía en mí?

Que tu pareja te pida que uses condón solo significa que se preocupa por su salud y la tuya. No es un reflejo de falta  de confianza que te tiene, al contrario, confía en ti lo suficiente como para pedírtelo.

Me queda chico el condón

Esto suena más a excusa que a mito. Si no te queda bien el condón prueba hasta que consigas encontrar tu talla de condón.

¿El condón promueve la infidelidad y la promiscuidad?

La selección de un método anticonceptivo no afecta las conductas sexuales de los individuos. El método que elijas no va  afectar las acciones que tomas. Si eres una persona fiel aunque uses condón seguirás siendo fiel y monógama.

Referencias

Implantes Anticonceptivos Hormonales
Anticonceptivos, Sexo y Adolescencia

Implantes Anticonceptivos Hormonales

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¿Qué son los implantes hormonales?

 El implante es un método anticonceptivo a base de hormonas de larga duración. Es un método relativamente nuevo y altamente efectivo que se emplea cuando no se busca un embarazo por un periodo prolongado.

Consiste en la implantación subcutánea de una varilla de plástico larga y delgada, de unos cuatro centímetros aproximadamente, que libera una hormona que impide la ovulación.

Una vez implantada la varilla de plástico debajo de la piel, en la cara interna del brazo, el medicamento se va liberando en pequeñas dosis en el organismo.

Marcas y diferencias entre implantes hormonales

Tres laboratorios fabrican los implantes hormonales actualmente. Cada marca tiene sus diferencias en cuanto a número de implantes, años de eficacia y modo de uso.

  • Norplant® (Wyeth Laboratories)

Desarrollado en 1983, es el primer implante hormonal. Consiste en 6 tubitos de silicona de 2,4mm por 34 mm y se inserta 5 días después de la menstruación.

Dura 5 años y puede ser utilizado desde la 6ª semana después del parto y durante la lactancia.

  • Jadelle ® -(Wyeth Laboratories)

Es la versión mejorada de Norplant. Solo consta de 2 tubitos y también dura 5 años.

  • Implanon® – (Laboratorios ORGANON) que será sustituido por Nexplanon el cual ha sido diseñado para que pueda ser localizado por los rayos X. De esta manera tu médico puede asegurarse de que el implante ha quedado colocado bien.
    • Compuesto solo de un tubito, se inserta en la cara interna del brazo no dominante. Como esta zona es muy sensible, se utiliza anestesia local para la inserción y extracción.

A diferencia de las otras dos marcas que liberan levonogestrel, Implanon libera etonogestrel.

Su duración es de 3 años y también puede ser utilizado durante la lactancia.

Las hormonas son productos químicos que se crean en nuestro cuerpo. Estos productos químicos controlan la manera en que funcionan las diferentes partes de nuestro cuerpo.

La o las cápsulas, se colocan en el antebrazo, debajo de la piel, entre la axila y el codo. La longitud de cada cápsula es de 34 mm por 2.4 mm de diámetro.

Se inserta debajo de la piel en la parte superior e interna del brazo.

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El implante hormonal se coloca en la grasa que se encuentra bajo la piel de la pared abdominal o de la parte superior de la pierna o brazo. Desde ahí, la hormona -que se libera pausada y constantemente- es lentamente absorbida por el flujo sanguíneo. El factor más importante para que no se afecte el porcentaje de absorción, es que la superficie del área de implantación tenga una buena irrigación sanguínea.

¿Cómo funcionan los implantes?

El implante hormonal ayuda a reducir el riesgo de embarazos no planeados en dos formas:

  • Evitan la ovulación.
  • Hacen más espeso el moco del cuello de la matriz, lo cual impide la entrada de los espermatozoides al útero. Además, provocan alteraciones en el endometrio haciendo difícil la implantación.

Son efectivos hasta por tres o cinco años según sea el caso, pero pueden ser removidos en cualquier momento con la ayuda de un profesional capacitado.

La protección comienza pocas horas después de la inserción del  implante, sin embargo en caso de tener relaciones sexuales el primer día de la inserción debe utilizarse un método de barrera como el condón para garantizar el aumento de su efectividad.

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¿Quién coloca los implantes?

Un médico gineco obstetra que sepa hacerlo bien, con   las reglas de higiene y las precauciones de un procedimiento quirúrgico.

Precauciones se deben seguir antes de colocar el implante

 

  1. Es importante que recuerdes que tu médico realizará tu historia clínica para asegurar que la anticoncepción hormonal es apropiada para ti.
  2. Hacer una prueba de embarazo: El médico debe de estar seguro de que no estás embarazada, por esta razón, generalmente se inserta en algún momento durante los primeros 5 días de tu periodo menstrual
    1. Para evitar salir embarazada en las primeras dos semanas despuésde la inserción, es bueno usar otro método de controlde la natalidad como los condones.

¿Cuándo se debe colocar el implante?

El médico coloca el implante entre el 1er y el 5º día de tu menstruación . En este caso, el implante inicia su acción y después de 8 horas puedes tener relaciones sexuales.

Cuando se coloca en cualquier otro día del ciclo menstrual, no estarás protegida para evitar el embarazo y deberás usar otro método, como por ejemplo el condón, durante un mes.

En caso de existir un embarazo no se coloca el implante porque las hormonas pueden afectar al feto.

¿Cuándo empieza el efecto y cuánto tiempo dura el implante?

El implante empieza a hacer efecto 8 horas después de que se ha colocado y dura alrededor de tres a cinco años, dependiendo del tipo de implante.

Se recomienda no dejar pasar más de tres años para hacer un cambio de implantes si se desea continuar con el tratamiento ya que existe riesgo de embarazo en ese intervalo.

Ya que el implante no protege de enfermedades de transmisión sexual, se debe combinar su uso con el preservativo si no hay una pareja monogámica.

 

Efectividad del implante hormonal

La efectividad en el primer año es superior a 99% en todas las marcas que hay en el mercado. Posteriormente se da una leve disminución progresiva en los siguientes años.

Un nuevo implante puede ser insertado luego de que el anterior haya sido removido.

¿Para quién está recomendado?

Este método es ideal para las mujeres que aún no han tenido hijos y desean tenerlos, ya que una vez extraído el implante se eliminan las hormonas rápidamente y se recupera la fertilidad.

Las mujeres con abundantes reglas o anemia se verán beneficiadas porque las menstruaciones con el implante son menos frecuentes y más ligeras.

También es perfecto para aquellas recientes mamás que siguen amamantando, se puede utilizar sin interrumpir la lactancia y así evitar embarazos sorpresa.

En mujeres que no pueden usar métodos anticonceptivos que contengan estrógenos, debido a ciertos padecimientos médicos

Y sobre todo, para las mujeres olvidadizas que sufren con la rutina diaria de la píldora. Una vez implantado, te olvidas hasta dentro de unos años.

El implante hormonal no es adecuado para todas las mujeres; por lo tanto, deberás consultar con tu médico si es el método más conveniente para ti.

Existen muchos otros métodos anticonceptivos que podrían ser seguros para ti si no puedes usar el implante hormonal.

Ventajas del Implante

Protección de tres a cinco años contra el embarazo.

  • Totalmente efectivo en un plazo de siete días después de la inserción
  • Evitan los olvidos como sucede con los anticonceptivos orales
  • La fertilidad regresa inmediatamente después de remover los implantes.
  • Protege contra el cáncer uterino.
  • Puede ser insertado durante la lactancia.
  • No interfiere con el acto sexual.
  • Puede extraerse en cualquier momento, si así lo desea la usuaria.
  • Reducción del dolor durante la menstruación.
  • 99.9% eficaz.
  • No pierde su eficacia en caso de vómito o diarrea
  • Discreto, solo tú sabes que lo llevas.
  • Cómodo, es un método práctico y fácil.
  • Ideal para mujeres que no toleran estrógenos
  • Pueden ser usados por fumadoras

Desventajas:

  • El costo es alto.
  • No protege contra enfermedades de transmisión sexual.
  • Debe ser colocado y retirado por un médico.
  • Su costo es elevado en el corto plazo
  • Puede dejar una pequeña cicatriz en el lugar de inserción.
  • En algunos casos cuando la persona es muy delgada los tubos pueden verse debajo de la piel.
  • La efectividad disminuye en pacientes obesas con un índice de masa corporal mayor de 30)
  • En la mayoría de las mujeres, los periodos menstruales disminuyen en cantidad y en intensidad. Después de un año, 1 de cada 3 mujeres que utilizan el implante hormonal dejarán de tener el periodo menstrual por completo.

o   Estos efectos secundarios son completamente normales. Algunas mujeres se preocupan y piensan que están embarazadas si no tienen un periodo menstrual regular; sin embargo, cuando el implante hormonal se utiliza correctamente, es muy eficaz. Si piensas que hay posibilidades de que estés embarazada, puedes hacerte una prueba de embarazo.
ios o malestares que se pueden presentar con el uso de los implantes hormonales.

El efecto secundario más común de usar un implante anticonceptivo es el sangrado irregular. Por lo general, eso desaparece al cabo de 6 a 9 meses. Algunas mujeres dejan de sangrar del todo. Otros efectos secundarios pueden incluir:

  • Dolor o irritación en el lugar de la inserción (por lo general esto desaparece al cabo de pocos días).
  • Dolores de cabeza.
  • Sensibilidad en los senos.
  • Aumento de peso, que es necesario controlar con un dieta balanceada y ejercicio.
  • Cambios de humor o depresión en un 10% de las mujeres.
  • Acné.
  • En raras ocasiones puede favorecer la aparición de quistes ováricos.

Los efectos secundarios cuando se presentan, en algunas mujeres pueden continuar hasta que la progesterona es eliminada del cuerpo.

Aunque es raro, si ocurre un embarazo mientras el implante está insertado, hay mayor riesgo de que sea un embarazo ectópico. (El óvulo fecundado se implanta fuera del útero por ejemplo en las trompas o en el peritoneo)

 

¿Cuáles son los signos de alerta de complicaciones cuando se usa el implante hormonal subdérmico?

Después de la inserción:

  • Pus o sangre en el sitio de inserción (infección)
  • Expulsión del implante o de alguna de sus cápsulas

Mientras usas el método:

  • Dolor severo en el bajo abdomen.
  • Si notas una bolita en el pecho.
  • Sangrado vaginal abundante.
  • Dolor de brazo, pecho o falta de aliento.
  • Dolor de cabeza o migraña.
  • Dolores abdominales severos.
  • Pérdida de visión o visión borrosa.
  • Ciclo menstrual retrasado acompañado de ciclos regulares.
  • Ictericia (coloración amarilla de los ojos).

¿Quiénes pueden usar el implante hormonal subdérmico?

Todas las mujeres en edad fértil con vida sexual activa, incluyendo adolescentes que tengan patrón menstrual regular.

¿Quiénes NO pueden usar implantes hormonales?

Los implantes hormonales no pueden ser usados por aquellas mujeres:

  • Que estén embarazadas.
  • Que presenten pérdidas de sangre no diagnosticadas por la vagina.
  • Que tengan serios problemas hepáticos (un tumor, cirrosis, hepatitis).
  • Que padezcas   o hayas padecido de cáncer de mama.
  • Si tienes historia de coágulos de sangre serios en las piernas (trombosis profunda venosa), en los pulmones (embolismo pulmonar), o en los ojos (trombosis   de la retina).
  • Si tienes historia de ataque al corazón o embolia cerebral.
  • Cuando seas alérgica al implante.

Las mujeres que sufren de diabetes, alta presión, colesterol alto o triglicéridos altos, dolores de cabeza, epilepsia, depresión, enfermedad de la vesícula biliar enfermedad de los riñones, es posibleque no puedan usar el implante.

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Interacciones con medicamentos

La eficacia del implante anticonceptivo disminuye cuando se recibe tratamiento de ciertos medicamentos como:

  • Antibióticos,
  • anti convulsivos,
  • para tratar la migraña,
  • para tratar la tuberculosis,
  • algunos medicamentos para tratar VIH o el SIDA también pueden interferir con el implante.

Remedios herbales

St John’s Wort: este remedio se puede comprar en la farmacia o en las tiendas naturistas. Generalmente se usa para los dolores de cabeza, la ansiedad, depresión y síndrome menstrual. Desafortunadamente, tomar este remedio disminuye la efectividad de los implantes hormonales.

Si estás recibiendo un tratamiento de cualquier medicina, debes de informarle a tu médico. Él te dirá si es necesario añadir un método anticonceptivo de refuerzo, por ejemplo, el condón.

Es importante que recuerdes informar a cualquier médico que tengas que visitar por cualquier causa, que tienes un implante hormonal, sobre todo si vas a ser hospitalizada.

¿Cuánto tiempo después de usar los implantes hormonales subdérmicos se recupera la fertilidad?

La sustancia activa del método se elimina en una semana o menos. Si antes de la inserción tenías una función ovárica normal, los ciclos menstruales y ovulatorios se restablecen entre uno y tres meses. Pocos casos pueden retardarse más.

¿Cuándo se tiene que ir a revisar el implante hormonal subdérmico con el médico?

Se recomienda asistir a consulta a los siete días de haberse aplicado el implante. Posteriormente cada seis meses. Y acudir al médico en presencia de las siguientes situaciones especiales:

  • Si hay sangrado o infección en el sitio del implante.
  • En caso de irregularidades menstruales.
  • En caso de efectos secundarios o complicaciones.
  • En caso de sospecha de embarazo.

Si hay expulsión de alguna cápsula.

Preguntas frecuentes

¿Es difícil colocar el implante?

La inserción, en sí, toma cerca de un minuto. Recibirás un poco de anestésico local para adormecer el sitio de la aplicación, después de la inserción se pondrá una venda de compresión sobre tu brazo para minimizar el riesgo de hematoma (moretón). Luego de algunas horas puedes retirar la venda, cuidando de mantener seca y limpia el área.

¿Duele?

El proceso de inserción no es doloroso. El uso de anestesia local cumple la función de adormecer el área de aplicación y sólo se tarda aproximadamente un minuto para poner el implante. Según el tipo de piel de la mujer, podría haber algo de irritación y un pequeño hematoma (moretón) una vez que la anestesia haya pasado. Cualquier duda consúltala con tu médico.

¿El implante anticonceptivo puede perderse en mi cuerpo?

No. Poco tiempo después de la inserción se formará una pequeña capa de tejido alrededor del implante, la cual mantendrá el implante en su lugar de inserción.

¿Se puede romper?

No se ha reportado la ruptura de un Implante. Si esto llegara a ocurrir no existe peligro alguno pues se trata de una varilla sólida y no una cápsula, la liberación de hormona siempre será controlada.

¿Cualquiera será capaz de ver el implante anticonceptivo en mi brazo?

No se puede ver. Sin embargo, tú misma podrás palparlo con la punta de tus dedos y cerciorarte que está allí.

¿Necesitaré visitas regulares a mi médico?

Sí, es necesario que continúes con las visitas de rutina con tu médico, quien será el mejor apoyo para ti. Si tienes alguna duda, siempre debes consultarla con él.

¿Cómo se retira el implante anticonceptivo?

Este proceso demora cerca de tres minutos. Se usa nuevamente anestesia local para adormecer el área. Se hace una pequeña incisión (menos de 2 mm) y se saca el implante. Después del retiro, se pone una venda para minimizar el riesgo de hematoma (moretón).

¿Queda cicatriz?

Existe la posibilidad de una pequeña cicatriz después de la inserción o del retiro del implante. Esto dependerá de tu forma de cicatrizar, pero la incisión no es mayor a los 2mm.

¿Cómo recordaré cuándo debo retirarme el implante anticonceptivo?

Cuando se inserta el implante anticonceptivo, obtendrás una “tarjeta de recordatorio“en la cual se anotará la fecha de aplicación y la fecha en la cual deberá ser removido. Manteniendo ésta tarjeta, por ejemplo en tu billetera, recordarás cuándo debe ser retirado.

¿Qué pasa si cambio de doctor? ¿Puede cualquier otro médico retirar el implante anticonceptivo?

El implante anticonceptivo sólo debe ser insertado y removido por profesionales de la salud capacitados con este procedimiento. Investiga si tu nuevo doctor conoce el procedimiento de aplicación y retiro.

¿Puedo utilizar el implante anticonceptivo después de tener un bebé?

Si no estás en etapa de lactancia se puede insertar el implante anticonceptivo después de 40 a 60 días de haber tenido a tu bebé. Si se coloca después, tu doctor puede aconsejarte que uses simultáneamente un condón, durante los primeros siete días de inserción.

¿Si actualmente estoy utilizando un anticonceptivo de progestágeno (mini píldora), ¿Puedo cambiar al implante anticonceptivo?

Sí, pero deberás comentar el cambio con tu médico quien te aconsejará el día indicado para aplicar el implante anticonceptivo. Por lo general se recomienda que sea en el primer día del período sin tomar la mini píldor.

¿Si actualmente utilizo como método de anticoncepción el DIU, puedo cambiar al implante?

Sí. Tu médico te aconsejará cuándo se te deberá aplicar el implante anticonceptivo y retirarte el DIU. Como ya lo comentamos anteriormente, la inserción del implante generalmente se hace entre los días uno y cinco de tu ciclo menstrual.

¿Puede funcionar el implante anticonceptivo como un método de anticoncepción definitivo?

No, el implante es un método temporal para uso de tres años a 5 años, dependiendo de la marca del implante.

Referencias

Anticonceptivos, Sexo y Adolescencia

Anticoncepción de Emergencia

¿Qué es la anticoncepción de emergencia?

El término anticoncepción de emergencia, o anticoncepción poscoital, se refiere a métodos anticonceptivos que se pueden utilizar para prevenir embarazos en los días inmediatamente posteriores a la relación sexual.

Se estableció para situaciones de emergencia creadas por una relación sexual sin protección, la falla o el uso incorrecto de otros anticonceptivos (como la omisión de una píldora anticonceptiva o la rotura de un preservativo) y para casos de violación o relaciones sexuales forzadas.

Existen dos tipos de anticoncepción de emergencia:

  • La píldora del día siguiente y
  • La inserción de un DIU (dispositivo intrauterino).

La anticoncepción de emergencia reduce la probabilidad de que te embaraces, sin embargo, los anticonceptivos de emergencia no son tan eficaces como los anticonceptivos de uso continuo o los métodos de barrera, como por ejemplo los anticonceptivos orales o los condones.

DIU

En algunos casos, puede utilizarse el dispositivo intrauterino (DIU) como método anticonceptivo de emergencia. Sin embargo, esto no se indica frecuentemente a las adolescentes y tiene que ser insertado por el ginecólogo. 

¿Qué son las píldoras anticonceptivas de emergencia o PAE?

Las PAE son medicamentos que contienen dosis altas de las mismas hormonas que las píldoras tomadas para la anticoncepción diaria (estrógenos, progestágenos, o ambos).

Algunas veces recibe el nombre de  “píldora del día después” o “píldora de la mañana siguiente”.

La función de las PAE es brindar protección de emergencia, NO protección continua. Las mujeres que tienen vida sexual, están más protegidas cuando utilizan métodos anticonceptivos regulares.

Si quieres tomar pastillas anticonceptivas normales después de haber tomado las PAE, siempre consulta a tu médico para que te indique cuáles serían las más apropiadas para ti.

Protección contra enfermedades de transmisión sexual

Los anticonceptivos de emergencia no protegen contra las enfermedades de transmisión sexual (STD, por sus siglas en inglés). Aun cuando utilicen otro método anticonceptivo, las parejas que tienen relaciones sexuales siempre deben utilizar condones si desean protegerse de las enfermedades de transmisión sexual.

El único método que evita en todo momento el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual es la abstinencia (no mantener relaciones sexuales). Si una joven ha sido forzada a mantener una relación sexual no deseada, debe consultar al médico inmediatamente para realizar un análisis de detección de enfermedades de transmisión sexual. La razón es que es importante tratar algunas enfermedades de transmisión sexual inmediatamente antes de que se transformen en problemas mayores.

Mecanismo de acción

Las hormonas son productos químicos que se crean en nuestro cuerpo. Controlan la manera en que funcionan las diferentes partes del organismo.

¿Cómo trabajan las hormonas de la PAE? Dado que las PAE pueden usarse en cualquier momento del ciclo menstrual, su modo de acción y su efectividad varía.

  • Si la relación sexual es antes de la ovulación, la píldora impide que el óvulo sea liberado del ovario, demorando la ovulación. No puede haber embarazos si no existe un óvulo que sea fecundado con un espermatozoide.
  • Si la relación sexual es durante o después de la ovulación, la píldora evita que el espermatozoide fecunde al óvulo. Alteran el movimiento de los espermatozoides y del óvulo en las trompas de Falopio, disminuyendo con ello la probabilidad de la fecundación.
  • Modifica el endometrio (la capa de mucosa que recubre el útero), evitando así la implantación de un óvulo fecundado.

Los anticonceptivos de emergencia son menos efectivos si la fertilización ya ha ocurrido. Si la implantación ha tenido lugar y la mujer está embarazada, los anticonceptivos de emergencia no interrumpirán el embarazo.

¿En qué momento se deben tomar las PAE?

La anticoncepción de emergencia se puede tomar inmediatamente después de la relación sexual sin protección (esta es la mejor opción) y hasta 72 horas.

Transcurridas más de 72 horas, se pueden tomar pero la efectividad disminuye al 75% ya que estos compuestos no actúan cuando ya se ha efectuado la fertilización.

¿Cuáles son las pastillas anticonceptivas de emergencia y cómo las debo tomar?

Existen varios tipos de pastillas de anticoncepción de emergencia y vienen con marcas como: Cerciora T, Glanique, Oportuna, Postinor 2, Post-day y Vika.

Si la caja tiene una sola pastilla es la única que tienes que tomar.
Si la caja tiene dos pastillas, las puedes tomar al mismo tiempo. También puedes tomar una pastilla y después de 12 horas tomar la segunda pastilla.

Anticoncepción de Emergencia

Es posible obtener la misma dosis de hormonas, y por lo tanto el mismo efecto, tomando varias dosis de un anticonceptivo hormonal oral regular.

La píldora del día después NO previene un embarazo en caso de tomar la píldora antes de tener relaciones sexuales sin protección.

Si tu periodo menstrual no se presenta dentro de las tres semanas después de tomar anticoncepción de emergencia, es posible que debas considerar hacerte una prueba de embarazo.

¿En qué situaciones se debe usar la anticoncepción de emergencia?

La anticoncepción de emergencia puede ser útil en diferentes situaciones, después de una relación sexual sin protección.

  • Cuando no se usó ningún método anticonceptivo.
  • Cuando ha ocurrido una falla en el método anticonceptivo utilizado o se lo ha utilizado incorrectamente, por ejemplo:
    • Rotura, deslizamiento o uso incorrecto del preservativo;
    • Omisión de tres o más píldoras anticonceptivas combinadas consecutivas;
    • Tres horas de retraso en la toma de la píldora anticonceptiva que solo contiene progestágeno (minipíldora), o más de 12 horas de retraso en el caso de las píldoras de 0,75 mg de desogestrel;
    • Más de cuatro semanas de retraso en la aplicación de la inyección de progestágeno.
    • La inyección mensual combinada de estrógenos y progestágeno se ha aplicado más de siete días tarde;
    • Desplazamiento, colocación tardía o extracción prematura del parche en piel (transdérmico) o el anillo hormonal vaginal;
    • Desplazamiento, rotura o desgarro del diafragma o capuchón cervical;
    • Falla del coito interrumpido (eyaculación en la vagina o los genitales externos);
    • La tableta o película espermicida no se ha disuelto antes de la relación sexual:
    • Error de cálculo en el método de abstinencia periódica o relaciones sexuales en los días fértiles del ciclo en las que no se ha usado un método anticonceptivo de barrera;
    • Expulsión del dispositivo intrauterino o el implante anticonceptivo hormonal;
  • Agresión sexual a una mujer que no estaba protegida por un método anticonceptivo eficaz.

¿Qué tan eficaz es?

Alrededor de 1 ó 2 mujeres de cada 100 que utilizan anticonceptivos de emergencia quedan embarazadas a pesar de tomarlos dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual sin protección.

La efectividad de los métodos anticonceptivos de emergencia se calcula de forma diferente a la efectividad de otros anticonceptivos debido a su forma de utilización. Los anticonceptivos de emergencia son la única clase de método que se utiliza después del sexo sin protección en cualquier momento del ciclo menstrual.

Los anticonceptivos de emergencia son más efectivos si se los toma cuanto antes después de mantener relaciones sexuales sin protección. Lo ideal es tomar la píldora inmediatamente después de la relación sexual, sin esperar al día siguiente.

Los anticonceptivos de emergencia no evitan el embarazo si la mujer tiene relaciones sexuales sin protección después de tomarlos.

Dado que los anticonceptivos de emergencia no impiden todos los embarazos, la mujer debe consultar al médico si, después de tomarlos, no tiene el próximo período.

¿Cómo funciona el ciclo menstrual?

Para entender mejor la eficacia o no de las PAE, es necesario tener un conocimiento básico del ciclo menstrual.

Un ciclo menstruales el tiempo que transcurre entre el comienzo de una regla y el inicio de la siguiente (periodo de tiempo el primer día de una menstruación y el primero de la siguiente).

Por definición, el primer día del ciclo menstrual es el primer día de la regla. Generalmente un ciclo menstrual dura 28 días, pero puede variar ampliamente de una mujer a otra. Podemos decir que la duración del ciclo es tan variable como puede ser la altura o el peso.

El ciclo menstrual tiene lugar solamente si la mujer no está embarazada, ya que cuando la mujer está gestante, la menstruación o regla no se presenta.

Si no tienes tus reglas en la fecha habitual, consulta a tu médico, sobre todo si has mantenido una relación sexual no protegida.

¿Qué es la regla (menstruación o período menstrual)?: Se refiere a los días en que una mujer sangra debido a la eliminación de parte del endometrio (capa interna del útero que se había preparado para recibir el óvulo fecundado) al final del ciclo menstrual. Un período o menstruación dura más o menos cinco días.

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¿Qué es la ovulación?: Es la liberación de un óvulo maduro de los ovarios hacia la trompa de Falopio. Tiene lugar más o menos cada 4 semanas hacia la mitad del ciclo menstrual, aproximadamente 14 días antes del comienzo del siguiente período menstrual pero también puede producirse en otro momento del ciclo.

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Por ello, la mujer que no utiliza de métodos anticonceptivos no puede estar nunca segura de que no se va a producir embarazo tras una relación sexual.

¿Qué es la fecundación?: La unión entre el espermatozoide y el óvulo que tiene lugar en las trompas de Falopio.

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¿Cuál es la posibilidad de quedarse embarazada después de una relación sexual sin protección?

Es muy difícil de valorar, dado que depende de numerosos factores:

  • en qué fase del ciclo menstrual tuvo lugar el coito,
  • la duración habitual del ciclo menstrual,
  • si han tenido lugar otras relaciones sexuales sin protección a lo largo del mismo ciclo.

En general, el riesgo de embarazo (no deseado) es especialmente alto si la relación sexual tuvo lugar en el mismo día de la ovulación ó 4-5 días antes. Pero como el día de ovulación es difícil de predecir, cualquier relación sexual, en cualquier momento del ciclo, puede terminar en embarazo.

Consideraciones importantes en el uso de las PAE:

No se recomienda su uso continuo o frecuente porque en comparación con otros métodos de anticoncepción, es menos efectiva y tiene mayor frecuencia de efectos secundarios.

Las píldoras anticonceptivas de emergencia sólo protegen de las relaciones sexuales que se tuvieron durante las últimas 72 horas. No protegerán contra otros actos sexuales sin protección que tengan lugar posteriormente en el mismo ciclo menstrual.

En realidad, y como ya lo dijimos, las PAE pueden retrasar la ovulación, de modo que la mujer aún podrías quedar embarazada más tarde en el mismo ciclo.

¿Qué efectos adversos pueden causar?

Náusea: Aproximadamente 50% de las mujeres que utilizan PAE sufren náuseas y 20%, vómito. Puedes prevenir las nauseas si tomas un medicamento como el Dramamine una hora antes tomar las pastillas de anticoncepción de emergencia. Vómito: ¡Si vomitaste dentro de las 2 horas posteriores a tomar las pastillas de anticoncepción de emergencia, deberás tomar la dosis nuevamente!

Dolor:Otro efecto común es dolor abdominal, fatiga, dolor de cabeza, mareo y sensibilidad dolorosa de los pechos. Todo esto cede, normalmente, en 24 horas.

Interrupción de la menstruación y sangrados atípicos:La interrupción temporal de la menstruación es otro dato comúnmente presente, las mujeres experimentarán sangrado dentro de los primeros 7 días después de haber ingerido la dosis indicada, esto siempre y cuando se haya tomado antes de que ovularas.  Si tomaste el medicamento después de la ovulación, tu menstruación se retrasará por algunos días (si no has quedado embarazada ya que es en estos casos cuando la PAE puede fallar).

  • El sangrado puede ser mayor o menor y más irregular que lo normal.
  • Si se utilizan frecuentemente pueden generar reglas irregulares e inconstantes, por lo que esto no es recomendable.

La mayoría de estas molestias desaparecen en el tercer ciclo después de la ingesta.

IMPORTANTE: No se deben tomar más dosis de las indicadas. Esto no hace al método más efectivo y puede incrementar la sensación de náusea.

¿Es necesario hacerme la prueba de embarazo para estar segura de la efectividad de la PAE?

Si ya pasaron 10 días desde que tuviste sexo sin protección –te tomaste la PAE- y todavía no te ha llegado tu menstruación en la fecha en la que piensas que tendría que haberse presentado, puedes hacerte una prueba de embarazo para saber si estás embarazada.

Antes de eso, los resultados no serían precisos. Si el resultado es negativo, pero todavía estás preocupada, deja pasar una semana más y repite la prueba de embarazo.

Si el resultado es positivo, acude de inmediato a tu ginecólogo y no tomes ningún medicamento.

¿Cuándo debes esperar tu siguiente periodo después de que tomaste las PAE?

Tu periodo tendrá que presentarse en el siguiente mes después de que hayas tomado las píldoras anticonceptivas de emergencia. Algunas veces, estos medicamentos pueden cambiar el tiempo de tu ciclo haciendo que la menstruación se presente casi una semana antes o después de lo que la esperas. Si se retarda más, podrías considerar hacerte una prueba de embarazo.

Los investigadores han encontrado que existen algunas diferencias dependiendo de en qué momento del ciclo menstrual se tomaron las PAE:

  1. Si se tomó la dosis completa (1.5 mg) en una sola toma en las primeras tres semanas de tu ciclo menstrual, el periodo llegará mucho antes de lo esperado (mientras más temprano en el ciclo, más corto el tiempo de presentación del sangrado).
  2. Las mujeres que tomaron la dosis completa en la cuarta semana de su ciclo menstrual, el periodo se presentará en la fecha esperada pero dura más de lo normal. Las PAE no tienen efecto en el ciclo menstrual posterior, pero el segundo sangrado es más prolongado.
  3. Si se tomó la dosis completa uno o dos días antes de la ovulación, el periodo llegará uno o dos días antes y si se toma uno o dos días después de la ovulación, el periodo llegará dos días después.
  • La duración del sangrado (en el primero y en el segundo ciclo posterior a la ingesta) se incrementa cuando la PAE se toma tres días después de la ovulación.

Para tener en cuenta:

  • Al tomar la píldora del día después se altera el comportamiento natural de los ovarios de forma temporal
  • Habitualmente, al siguiente ciclo, los ovarios se ajustan nuevamente.

Si estoy embarazada, ¿tiene alguna contraindicación?

Las PAE no interrumpirán un embarazo ya establecido. Los estudios indican que no existe daño comprobado hacia la mujer o hacia la evolución del embarazo o hacia el feto, si accidentalmente tomaste alguno de los tipos de píldoras de AE.

Sin embargo es de importancia recalcar, QUE LOS ESQUEMAS DE ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA NO ESTÁN INDICADOS EN UNA MUJER QUE SE SABE O SE SOSPECHA EMBARAZADA, ya que en este caso estos métodos no son efectivos.

¿Hay alguna otra contraindicación para su uso?

La Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) no considera que exista ninguna contraindicación absoluta para el uso de las pastillas anticonceptivas de emergencia; sin embargo es recomendable consultar a un médico antes de tomar anticonceptivos de emergencia si la mujer ha tenido:

  • Cáncer de mama o cáncer de órganos sexuales (o historia familiar de cáncer)
  • Infarto
  • Coágulos sanguíneos en piernas o pulmones
  • Padecimientos serios como diabetes, hepatitis, cardiopatías, enfermedades de los riñones, migrañas graves o presión alta.
  • Cualquier otro padecimiento que te haga pensar que la anticoncepción de emergencia es un riesgo para ti (como por ejemplo epilepsia).

¿Cuándo debo acudir al médico?

Debes recurrir al médico cuando, después de haber tomado la PAE, tienes cualquiera de estos síntomas:

  • Dolores severos en uno o en los dos lados del abdomen.
  • La menstruación se retrasa más de una semana con respecto a la fecha prevista.
  • Tienes sangrados irregulares, especialmente después de una regla muy ligera o ausente.
  • Mareos.
  • Dolor interno en las piernas (pantorrilla o muslo).
  • Dolor en el pecho.
  • Problemas para respirar.
  • Dolores intensos de cabeza.
  • Debilidad.
  • Aturdimiento.
  • Ictericia (apariencia amarilla de la piel)

Después de usar PAE, ¿cuándo puede una mujer comenzar un método anticonceptivo corriente?

Casi todos los métodos pueden comenzarse inmediatamente. Por ejemplo:

  • El uso de condones y espermicidas puede comenzarse de inmediato. La mujer que quiera iniciar otro método más tarde tendrá que usar estos métodos si tiene relaciones sexuales.
  • La mujer que quiera un DIU para la anticoncepción continua puede hacérselo insertar dentro de los cinco días siguientes al coito sin protección en lugar de tomar PAE.
  • Los anticonceptivos orales, los inyectables e implantes pueden comenzarse dentro de los siete días después de iniciado el ciclo menstrual. Hasta entonces deberás usar condones.

Siempre consulta a tu médico para que te indique el anticonceptivo adecuado para ti. 

Referencias

 

Anillo Vaginal Hormonal
Anticonceptivos, Sexo y Adolescencia

Anillo Vaginal Hormonal

Anillo Vaginal Hormonal o anillo anticonceptivo

¿Qué es el anillo Vaginal?

Es un nuevo método anticonceptivo hormonal de larga duración, en forma de anillo, está hecho de un plástico suave, flexible y casi incoloro; mide aproximadamente 54 milímetros de diámetro (5.4 cm) viene en una sola medida y se inserta en  la vagina. Comúnmente se le llama NuvaRing, que es su nombre comercial.

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El anillo libera de manera constante -durante tres semanas- dos hormonas, estrógenos y progesterona. La liberación de estas hormonas se hace al interior de la vagina y luego pasan al torrente sanguíneo para mandar la señal al cerebro e inhibir la ovulación. Esa aplicación “indirecta” ayuda a la disminución de efectos secundarios.

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¿Cómo funciona el anillo vaginal o el anillo anticonceptivo?

Actúa de manera similar a los anticonceptivos orales combinados.  Las hormonas impiden la liberación de óvulos de los ovarios, es decir, impiden la ovulación. No puede haber embarazos si no existe un óvulo que se una con un espermatozoide.

También cambia el recubrimiento del útero (matriz) para impedir el desarrollo del embarazo y modifica la mucosidad cervical (cuello uterino) para impedir el ingreso de los espermatozoides (células reproductivas masculinas).

¿Cuál es la efectividad del anillo anticonceptivo?

La eficacia es una preocupación común e importante cuando se elige un método anticonceptivo. El anillo vaginal es muy eficaz (99.5) siempre y cuando lo uses en la forma adecuada. Solamente así se mantienen correctamente los niveles de hormonas en tu cuerpo.

Si eres distraída y se te olvida frecuentemente tomar los anticonceptivos orales, el anillo podría ser una buena solución.

Si el anillo es usado correctamente, en un año de cada 100 mujeres  ocurrirán:

Uno o cero embarazos     anillovag03

Si el uso no es correcto en un año de cada 100 mujeres ocurrirán:

5 embarazos       anillovag04

¿Cuáles son las ventajas del anillo hormonal?

  • No es necesario acudir al médico pues puede ponerse en casa. Es fácil de colocar y no hay indicios externos de su uso.
  • Sólo hay que acordarse del anillo dos veces al mes, una para ponérselo y otra para quitárselo.
  • Contiene la mitad de hormonas que otros métodos.
    • Además, como la cantidad de hormonas que suelta es muy baja y se liberan de forma continua y estable –no hay oscilaciones de los niveles de hormona en sangre– se asegura mejor su eficacia y, de paso, los efectos secundarios, como dolor de cabeza, vómitos o dolor en el pecho, tienden a ser menores.
  • Los antibióticos no interfieren con su eficacia, algo que SÍ pasa con las píldoras anticonceptivas.
  • Menor riesgo de cáncer del endometrio y ovario.
  • Menor riesgo de embarazo, incluso un embarazo ectópico.
  • No incrementa tu peso.
  • Ayuda a combatir el acné.
  • No molesta durante la relación sexual ni la interrumpe.
  • Menstruaciones más ligeras, cortas y regulares.
  • Menos cólicos menstruales.
  • El efecto es reversible, tu fertilidad regresa cuando suspendes el uso.
  • Se adquiere en las farmacias y NO requieres de receta médica, pero es importante que sea tu ginecólogo quien te indique si puedes usar este método.
  • La eficacia no disminuye en caso de vómitos o diarrea. Gracias a su mecanismo de absorción vía vaginal, en caso de algún trastorno gastrointestinal, como vómitos o diarreas, no se corre ningún riesgo de pérdida de eficacia anticonceptiva, como pasa cuando se toma la píldora.

¿Cuáles son las desventajas del anilllo anticonceptivo?

Mientras el cuerpo se va ajustando a los cambios hormonales que el anillo vaginal produce, algunas mujeres podrán experimentar algunos de los siguientes síntomas:

  • Aumento en el flujo vaginal (leucorrea)
  • Inflamación de la vagina
  • Amenorrea
  • Dolor de cabeza
  • Náusea
  • Sangrado leve irregular
  • Senos adoloridos

 A los tres meses de uso del anillo, muchos efectos secundarios desaparecen.

¿Para quién está recomendado el anillo vaginal?

En principio, cualquier mujer sana puede ponerse un anillo vaginal, pero, para saber si este método anticonceptivo te conviene lo primero que tienes que hacer es acudir al ginecólogo, que te examinará y pedirá unos análisis de sangre y orina.

También es importante para tu médico conocer edad, estilo de vida, frecuencia de la actividad sexual, número de parejas y tu historial médico; hay ciertos casos en los que no puedes recurrir a la contracepción hormonal.

Y nada de buscar consejo en amigas, familiares o foros de Internet, también debe ser tu médico el que te informe sobre las ventajas e inconvenientes del anillo y el que te asesore si te surgen dudas o problemas mientras lo estás usando.

¿Quiénes no pueden usar el anillo vaginal?

Como lo acabamos de mencionar, hay mujeres que no pueden usar el anillo anticonceptivo vaginal debido a los riesgos que puede causar a su salud. Algunas de ellas son:

  • Si eres fumadora. El hábito de fumar cigarrillos aumenta el riesgo de que ocurran efectos secundarios graves al usar el anillo vaginal: ataques cardíacos, coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares. Este riesgo es mayor para las mujeres de más de 35 años de edad y para las fumadoras empedernidas (15 o más cigarrillos por día).(fuente Institutos Nacionales de Salud de EE.UU)
  • Si eres obesa.
  • Si eres mayor de 35 años.
  • Si tienes diabetes con complicaciones del sistema nervioso, ojos o riñones.
  • Si tienes cáncer o sospecha.
  • Padeces de migrañas.
  • Si tienes la presión arterial elevada.
  • Padeces de sangrados vaginales anormales que no han recibido tratamiento médico.
  • Tienes problemas de coagulación o problemas cardiacos.
  • Si estás amamantando a tu bebé.
  • Padeces de alguna enfermedad del hígado.
  • Si eres alérgica a cualquiera de los excipientes del anillo.
  • Tomas medicamentos que pueden afectar la eficacia de las hormonas, por ejemplo: los anti convulsivos que tienen que tomar las mujeres epilépticas, los productos herbolarios como la planta de San Juan, utilizada para las depresiones leves.
  • Padeces de infecciones vaginales frecuentes.
  • También está desaconsejado su uso en mujeres con prolapso uterino o que sufren estreñimiento severo.

¿En qué momento de mi ciclo menstrual debo de iniciar por primera vez  el anillo hormonal?

Depende del método anticonceptivo que estés usando hasta ese momento y de lo que tu médico te aconseje.

Cómo iniciar el anillo vaginal hormonal
Tu  anticonceptivo anterior Momento de colocar el anillo Método de barrera
Ningún método hormonal Día 1er al 3er día de tu periodo menstrual SI  *
Anti conceptivo oral combinado Al día siguiente después del periodo de descanso de la píldora combinada No
Método con progestágeno como (la mini píldora, los implantes o el  inyectable) Cualquier día de la mini píldora ,el  día  que te retiren  del implante o el día de la aplicación de la siguiente inyección SI*

*Cuando el anillo se coloca por primera vez, durante los primeros siete días de haber sido colocado, debes de usar  otro método anticonceptivo como el condón que es un método de barrera.

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¿Cuánto tiempo debo dejarlo colocado?

El anillo debe permanecer en la vagina tres semanas (21 días) y después debes retirarlo. Durante la semana de descanso (sin anillo) aparecerá la menstruación durante las 48 primeras horas.

Si mantienes relaciones durante este tiempo no hace falta otro método, siempre y cuando hayas utilizado el anillo según las recomendaciones que encontrarás en el envase del producto (3 semanas de uso, 1 de descanso). Después de los 7 días de descanso, te pones un nuevo anillo.

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Comenzar a usar el anillo vaginal después del embarazo

Es posible volver a quedar embarazada poco después de un embarazo. Comenzar con un método anticonceptivo después de un embarazo es un tema importante para muchas mujeres.

Puedes empezar a usar el anillo vaginal:

  • Inmediatamente después de un aborto
  • Inmediatamente después de un aborto espontáneo
  • Luego de, al menos, tres semanas después del parto
  • Luego de, al menos, seis semanas después del parto si amamantas

Si estás amamantando, debes esperar para comenzar a utilizar el anillo porque podría reducir la cantidad y la calidad de la leche en las primeras seis semanas de lactancia. Además, la leche contendrá rastros de las hormonas del anillo. No es probable que estas hormonas afecten a tu hijo. No obstante, habla con tu médico sobre cuáles serían los métodos anticonceptivos más convenientes para ti después del parto.

¿Cómo se coloca el anillo?

Puedes colocar fácilmente el anillo en la vagina, gracias a su flexibilidad y suavidad.

Antes de colocar el anillo vaginal:

1.- Siempre lávate las manos con agua y jabón y procura que tus uñas no estén largas porque podrías lastimarte.

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2.-    Abre con cuidado el empaque de aluminio, y guárdalo para  usarlo cuando deseches el anillo.

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3.-    Asegúrate de estar en un lugar con privacidad, (tu recámara o tu baño) para que estés más relajada.

4.-   La posición para colocarlo dependerá  de cuál  sea más práctica para ti,  puede ser estando parada con una pierna apoyada en una silla, o sentarte a la orilla de la silla, puedes estar acostada  sobre tu espalda o en cuclillas.

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5.- Con tu manoizquierda o derecha y con losdedos índice y pulgar, pliega el anillohasta juntar susbordes, con la otra mano separa los labios de la vulva e introdúcelo suavemente  en la vagina hasta donde alcances, no necesitarás colocar el anillo anticonceptivo de cierta manera dentro de tu vagina. El anillo funcionará sin importar cómo sea colocado, pero será más cómodo y menos probable de salirse de la vagina cuando se lo coloca tan profundo como sea posible. Cualquiera que sea la posición en la que quede el anillo dentro de la vagina no afectará la liberación adecuada de las hormonas para lograr el efecto anticonceptivo.

6.Si sientes alguna molestia, utilizando tu dedo índice empuja aún más atrás el anillo dentro de tu vagina.

El anillo no puede pasar el cuello uterino, de manera que no podrá entrar demasiado profundo en la vagina o perderse cuando lo empujas.

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El anillo se mantendrá en su sitio  apoyado en  paredes de la vagina  y lo mantendrán en su lugar.

No hay necesidad de retirar el anillo durante las relaciones sexuales vaginales.

7.- Lávate nuevamente las manos.

¿Puede salirse el anillo vaginal?

Esta es una de las preguntas más recurrentes respecto al anillo vaginal. Es raro que se expulse de forma espontánea, pues la posición casi horizontal de la vagina, la musculatura que rodea la misma y la flexibilidad y forma circular del anillo contribuyen a que esté bien encajado.

Pero puede pasar si no se ha insertado adecuadamente (si no lo introdujiste bien), al quitarse un tampón, durante las relaciones sexuales o si estás muy estreñida. Si el anillo se expulsa accidentalmente, puede lavarse con agua fría o tibia (no caliente) y debe reinsertarse antes de tres horas. Si pasa más tiempo, no está garantizada su eficacia.

Si permanece fuera de la vagina por más de 3 horas, debes usar un método anticonceptivo no hormonal adicional, por ejemplo, el condón masculino, hasta que el anillo haya pasado siete días consecutivos en la vagina.

Si pierdes el anillo, debes reemplazarlo con un anillo nuevo y retirarlo al mismo tiempo que tenías programado el que se salió.

Tampoco hace falta extraerlo a la hora de mantener relaciones sexuales. Los estudios que han analizado la aceptación de este tipo de anticonceptivo ponen de manifiesto que la mayoría de usuarias y sus parejas no notan el anillo, y de aquellos que sí lo notan, un elevado porcentaje dice que no le supone ningún motivo de preocupación ni molestia.

Otros métodos de barrera: Es posible que el anillo interfiera en la colocación del capuchón cervical, del diafragma y de la esponja cervical. Estos métodos no se pueden utilizar como respaldo cuando está colocado el anillo vaginal. El condón es el método de elección.

¿Cómo se retira?

Tras la inserción, el anillo anticonceptivo se mantiene colocado durante 3 semanas seguidas, al cabo de las cuales debe ser retirado para descansar una semana, en la cual se presentará la menstruación.

Recuerda, retíralo el mismo día de la semana en que te lo colocaste por primera vez.

1.-  Lávate las manos con agua y jabón y sécalas bien.

2.- Escoge la postura que te sea más práctica,  puede ser estando parada con una pierna apoyada en un banquito, o sentarte a la orilla de la silla, puedes estar acostada  sobre tu espalda con las rodillas levantadas o en cuclillas. Elige la posición que te sea más cómoda.

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3.- Introduce el dedo índice suavemente en tu vagina, localiza el anillo y engánchalo con la punta del dedo, retíralo con suavidad, guárdalo en su empaque y deséchalo en la basura. No lo tires por el inodoro.

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  • Los anillos usados aún contienen hormonas. Al usar el envoltorio original, proteges a los niños y las mascotas que puedan querer jugar con un anillo usado. También reduce la posibilidad de que las hormonas pasen al suelo o que ingresen en las cañerías de agua.

4.- Lava tus manos con agua y con jabón.

5.- Para continuar con el uso de este método se deberá colocar un nuevo anillo después de la semana de descanso: el mismo día de la semana en que colocaste el anterior en tu último ciclo menstrual.

  • Durante el descanso de una semana, generalmente tendrás tu periodo menstrual. Es posible que todavía continúes con el sangrado cuando coloques un nuevo anillo. Esto también es normal. Pero es muy importante que coloques el anillo el mismo día de la semana en que colocaste el anillo del último ciclo; de lo contrario, podrías quedar embarazada.

anillovag14 Nunca compartas tu anillo vaginal con otras personas

Posibles efectos secundarios del anillo vaginal

Algunas mujeres pueden sufrir efectos secundarios no deseados al usar el anillo. Sin embargo, son muchas también las que se adaptan a él prácticamente sin inconvenientes.

Algunos de los efectos secundarios más comunes, por lo general, desaparecen después de dos o tres meses. Pueden ser los siguientes:

  • Sangrado entre periodos menstruales
  • Sensibilidad en los senos
  • Náusea y vómito
  • Aumento en el flujo vaginal, irritación vaginal o infecciones.
  • Las hormonas que contiene el anillo podrían cambiar el deseo sexual de una mujer.

Es importante que encuentres un método que no te provoque malestares ni incomodidad. Si persisten los efectos secundarios después de haber usado el anillo vaginal durante tres meses, consulta con tu médico.

Después de interrumpir el uso del anillo, generalmente tarda entre uno o dos meses volver al ciclo normal que tenías antes de usarlo. En ocasiones, puedes tener periodos menstruales irregulares o incluso falta de periodos menstruales y puedes continuar así durante seis meses. Esto es más probable si los periodos menstruales eran irregulares antes de que comenzaras a usar el anillo.

Uso de medicamentos para las infecciones vaginales: El uso de medicamentos a base de aceite en la vagina para tratar infecciones por levaduras, mientras está colocado el anillo, puede aumentar el nivel de hormonas que se liberan en la sangre. Esto no reducirá la eficacia del anillo.

No se conocen todavía las consecuencias de usar estos tipos de medicamentos para las infecciones vaginales por levaduras con el anillo vaginal colocado durante un tiempo prolongado. Consulta con tu médico si necesitas tratamiento a largo plazo para las infecciones por levaduras mientras uses el anillo.

¿Cuándo se tiene que ir a revisión con el médico si se usa el anillo vaginal anticonceptivo?

  • Cuando el médico lo indique.
  • Si hay sospecha de embarazo.
  • Para hacerte el Papanicolaou de cada año y prevenir el cáncer del cuello del útero (cérvico uterino).

¿En qué casos debo acudir al médico de forma inmediata, si estoy usando el anillo vaginal anticonceptivo? 

Si llegara a presentarse alguna de las siguientes situaciones por el uso de este método

  • Reacción alérgica a los componentes del anillo vaginal anticonceptivo.
  • Dolor abdominal intenso (severo).
  • Dolor intenso en el pecho, tos y dificultad al respirar.
  • Mareos, debilidad, adormecimiento de partes del cuerpo.
  • Problemas de la vista repentinos, pérdida de la vista, vista borrosa.
  • Notas la presencia de una bolita en el pecho.
  • Tienes dolores de cabeza -que antes no se presentaban- o son más intensos y más frecuentes.
  • Coloración amarilla en la parte blanca de los ojos o en la piel (ictericia).
  • Tuviste periodos normales y de pronto un mes no se presentó
  • Depresión severa.
  • Piernas hinchadas.
  • Sangrados abundantes.

Sugerencias útiles sobre el uso del anillo vaginal

El anillo cumplirá mejor su función si recuerdas siempre colocarlo y retirarlo en el momento indicado.

La falta de un periodo menstrual no siempre significa que estás embarazada, especialmente si utilizaste correctamente el anillo. Si bien la posibilidad de un embarazo es muy baja, debes hacerte una prueba de embarazo si tienes dos atrasos seguidos en tu periodo menstrual. Consulta con tu médico si tienes alguna pregunta o inquietud mientras usas el anillo.

Existen muy pocas probabilidades de quedar embarazada, menos aún si has usado el anillo tal como se indica. No es muy probable que aumenten los riesgos de defectos al nacimiento si usas el anillo durante los primeros meses de tu embarazo.

Si decides quedar embarazada, deja de usar el anillo. Aunque es posible que quedes embarazada inmediatamente después de dejar de usarlo, generalmente, toma entre uno o dos meses retornar al ciclo normal que tenías antes de comenzar a usar el anillo.

Precauciones especiales

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¿Se me olvidó retirarlo el día indicado? Si dejaste el anillo más de cuatro semanas, ya no estás protegida para evitar un embarazo. Lo más importante es  que sepas  si estás o no embarazada. Si no  estás embarazada, coloca un anillo nuevo en el momento adecuado. ¡Recuerda¡ Debes usar otro método anticonceptivo  como el condón, hasta que el anillo tenga siete días de haber sido colocado.

¿Sentiré el anillo? No, no lo sentirás si el  anillo está bien colocado en la vagina. Ello se debe a que la parte superior de la vagina no tiene sensibilidad al tacto. Durante las relaciones sexuales algunas parejas notan el anillo, pero para la mayoría no tiene ninguna importancia.

Si lo sientes y temolesta, empújalo  suavemente más al fondo de la vagina. Si la molestia continúa, retíralo, lee las instrucciones otra vez y colócalo nuevamente. Si  la molestia no desaparece, debes de acudir al médico.

¿Es higiénico usar el anillo durante tres semanas seguidas? No hay ningún problema en este sentido. La vagina tiene un excelente sistema de defensa local en su mucosa que es la flora vaginal, responsable de combatir las infecciones  e inflamaciones vaginales leves.

¿Puedo realizar ejercicio físico con el anillo mensual? Por supuesto que sí. El anillo es como un tampón; normalmente no se cae espontáneamente.

¿Puedo ir a nadar? Sin duda. Las paredes de la vagina se cierran cuando no hay nada en su interior, quedando como una cavidad obstruida. Dado que la vagina es flexible, cuando se coloca el anillo (o un tampón higiénico) en su interior las paredes se adaptan alrededor del anillo, el resto sigue quedando cerrado. Por eso, el agua no entra en la vagina y, por lo tanto, nadar no tiene ningún efecto sobre la eficacia del anillo.

¿Engorda?No. El uso del anillo mensual no tiene efecto sobre el peso.

¿Puedo retrasar la menstruación?:Sí, es posible. Si quieres retrasar tu menstruación tienes que colocarte un nuevo anillo en cuanto retires el anterior, sin hacer la semana de descanso. Puedes usar el segundo anillo durante 3 semanas y quitártelo después, haciendo entonces la semana de descanso.

He empezado a usar el anillo ¿cambiará el sangrado menstrual?:Durante el uso del primer anillo, especialmente si anteriormente no  utilizabas ningún método anticonceptivo hormonal, el sangrado menstrual puede variar un poco. Existe un grupo pequeño de mujeres en las que el sangrado desaparece en un breve periodo de tiempo después de ponerse el anillo, otro grupo presentan un sangrado más prologado de lo habitual y la gran mayoría no presentan grandes cambios iniciales.

En cualquier caso, la eficacia no está comprometida y debe seguirse con la pauta habitual de tres semanas de uso y una de descanso. Con el tiempo de uso del anillo verás que el sangrado aparece durante la semana de descanso y el volumen y duración del mismo disminuyen, ofreciendo un mejor patrón de sangrado.

¿Se puede usar el anillo junto con un condón?Sí. Al igual que otros métodos anticonceptivos hormonales, el anillo no  te protege de las  enfermedades de transmisión sexual. Por lo tanto,  debes usar un condón siempre.

¿Cómo se debe guardar el anillo antes de usarlo?Después de comprarlo en la farmacia, no hace falta conservarlo en la nevera, el anillo puede conservarse hasta 4 meses a temperatura no superior a 30 grados centígrados.

No debes de  utilizar el anillo después de la fecha indicada en el envase, es decir, 4 meses después de la fecha de compra, y en todo caso, nunca después de la fecha impresa tras las siglas “CAD.= caducidad que significa cuando dejan de ser efectivos los componentes hormonales del anillo.

Referencias