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¿QUÉ EFECTOS COLATERALES PUEDO PRESENTAR CUANDO SUSPENDA LA PÍLDORA?

Muchas de las mujeres que experimentaron efectos colaterales cuando iniciaron los anticonceptivos orales, se preocupan de lo que podría pasar cuando los suspendan. Aunque estos varían de mujer a mujer, la mayoría son de poca importancia y duran nada más mientras que tu cuerpo se ajusta a los cambios hormonales.

Acné: el acné puede ser causado por un exceso de hormonas andrógenas que aumenten la producción de grasa en la piel. El estrógeno de los AO disminuye esta producción, y es por esto que al suspenderlos puede presentarse un brote que poco a poco se normalizará.

Plasma: debido a los cambios que ocurren en la concentración del plasma sanguíneo al suspender los AO, en 1991 un estudio realizado en el hospital Margaret Pyke en Londres, Inglaterra, determinó que es importante suspender su ingesta un mes antes de cualquier cirugía mayor.

Cambio de peso corporal: debido a que algunas mujeres ganan o pierden peso al iniciar la toma de los AO, es probable que puedas experimentar cambios en el momento que los suspendas.

Otros: puede ser también que tengas náuseas, sensibilidad del pecho, irritabilidad, fatiga, dolor de cabeza. Ten paciencia y recuerda, todo esto desaparecerá al recuperar el nivel hormonal de tu cuerpo. Descansa, para las náuseas puedes tomar té de jengibre y analgésicos para el dolor de cabeza.

¿Cuándo debo de ir al médico?: Llama o visita a tu médico cuando los efectos colaterales al suspender la píldora son severos como podría ser cuando piensas que la situación se ha prolongado demasiado o te sientes deprimida.

Y… ADEMÁS DE SERVIR COMO ANTICONCEPTIVOS, ¿QUÉ OTROS EFECTOS TIENEN EN MI ORGANISMO?

Efecto en los huesos: se ha mostrado que las píldoras anticonceptivas que contienen una combinación de hormonas, generalmente progesterona y estrógeno, previenen la pérdida hueso en las mujeres que han llegado al pico de masa ósea. Esto sucede alrededor de los 30 años de edad.

Efecto en los músculos: estudios recientes han demostrado que las mujeres que se ejercitan regularmente pero cuyos niveles hormonales están reducidos por el uso de las píldoras anticonceptivas, pueden no formar tanta masa muscular como lo harían si no las tomaran. Esta reducción en la masa no tiene ningún efecto en la capacidad y resultados. Es así que los médicos consideran que no es una razón para suspender este tratamiento.

Efecto en los órganos reproductivos: la evidencia científica sugiere que las píldoras anticonceptivas pueden proteger a la mujer de cáncer en ciertos órganos reproductivos, específicamente el cáncer de útero y de ovarios pero también puede incrementar el riesgo de contraer cáncer de cuello uterino y de hígado. Existe también la posibilidad de que la pueda proteger del cáncer de colon o recto y prevenir la formación de quistes en el ovario. Las mujeres que están tomando la píldora con una sola hormona, pueden no tener este beneficio.

El efecto de las píldoras anticonceptivas en el cáncer de pecho no es muy claro, sin embargo, algunos estudios muestran que existe una liga entre ambos.

Efectos en la salud en general: como ya lo mencionamos, las píldoras anticonceptivas se utilizan también como tratamiento de la endometriosis, una condición en donde la capa interior del útero, el endometrio, crece por fuera del útero y se fija a otros órganos en la pelvis. Es muy dolorosa y puede causar cicatrices que pueden impedir que el órgano afectado funcione adecuadamente. Con las píldoras anticonceptivas los órganos funcionan mejor y esto ayuda a la salud en general.

Cuando estoy tomando anticonceptivos orales, ¿es necesario tomar algún suplemento nutricional?

En esta sección describimos las interacciones más comunes que tienen lugar en el organismo cuando se ingiere anticonceptivos y su posible solución.

Ácido Fólico: Los anticonceptivos orales pueden ser causa de una baja absorción del ácido fólico que es necesario para el organismo y para la formación del sistema nervioso del bebé.

  • ¿Qué debo hacer?: tomar diariamente ácido fólico. Se recomienda la ingesta de 4mgs al día. Si no lo hiciste durante el tratamiento, inicia inmediatamente.

Magnesio: en un estudio controlado, se encontró que el nivel del magnesio en la mujer que toma anticonceptivos orales era bajo. Aunque la importancia de esto todavía no está muy clara, se recomienda, como a todo adulto, tomar un suplemento de 250- 350 mg de magnesio por día.

Fuente: Olatunbosum DA, Adeniyi FA, Adadevoh BK. Effect of oral contraceptives on serum magnesium levels. Int J Fertil 1974; 19:2246.

Vitamina B6: se ha asociado a los anticonceptivos orales con una disminución de la vitamina B6 y la depresión  clínica. En un estudio realizado con mujeres que tomaban anticonceptivos orales a las que se les administró esta vitamina, se observó que mejoraron su estado depresivo.

Fuente: Adams PW, Wynn V, Rose DP, et al. Effect of pyridoxine hydrochloride (vitamin B6) upon depression associated with oral contraception. Lancet 1973;I:897904

Interacciones con otros compuestos:

Tabaco: Las mujeres fumadoras que toman anticonceptivos orales, tienen 5 veces más riesgo de morir por un ataque cardiaco que las que no fuman. El riesgo se aumenta con la edad y las mayores de 35 que fuman y toman anticonceptivos orales, están en un riesgo mayor de morir por un problema circulatorio.

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¿CUÁNTO TIEMPO DEBO ESPERAR PARA EMBARAZARME?

No se conocen reglas estrictas y efectivas acerca de cuánto tiempo debes esperar luego de suspender los anticonceptivos oralespara tratar de salir embarazada.

De hecho, algunas mujeres nunca tienen su periodo menstrual porque quedan embarazadas de inmediato. Si tú no quieres que esto suceda, es conveniente que, por unos meses, uses otra forma de anticonceptivo como puede ser el condón o el diafragma.

Pero ten en cuenta que si tus ciclos menstruales no son regulares, no estarás ovulando cada mes y puede ser más difícil programar las relaciones sexuales para lograr la concepción.

¿PUEDO TENER PROBLEMAS PARA EMBARAZARME?

Puede ser que tardes en embarazarte, pero el anticonceptivo oral en sí no tiene ningún efecto adverso en la fertilidad ni tampoco es causa de defectos al nacimiento sin importar qué tan cerca del embarazo las haya tomado.

Aún cuando –como ya lo dijimos anteriormente- sea posible que ovules y quedes embarazada a las dos semanas de haber suspendido la píldora, lo común es no ovular en el primer mes o a veces hasta más meses.

Si tú eres una de esas personas que han tenido períodos de ingesta de pastillas anticonceptivas y períodos de suspensión de este método, entonces puede ser que tome un poco más de tiempo el que se restablezca totalmente un patrón regular de ovulación.

Otros factores que pueden influir: edad y embarazos previos.

Otros factores que pueden influir en el tiempo que tardes en recuperar la fertilidad al suspender los anticonceptivos orales son la edad y la paridad previa (el número de embarazos previos). En un estudio realizado por Vessey, Smith and Yeates, se midió la influencia que estos factores tenían; compararon a un grupo de mujeres de entre 25 y 29 años de edad con mujeres de 30 a 35 años de edad que habían tenido hijos anteriormente con las que nunca habían tenido hijos.

Algunos de los puntos importantes que encontraron son:

  • Las mujeres que habían tenido hijos, recuperaron rápidamente la fertilidad en ambos grupos de edad.
  • Las mujeres de 25 a 29 años que nunca habían tenido hijos, tuvieron alguna dificultad para recuperar la fertilidad al suspender la píldora pero el efecto fue corto.
  • Las mujeres de 30 a 35 años que nunca habían tenido hijos tuvieron un retraso mucho mayor para recuperar la fertilidad pero no hubo ninguna evidencia de que la píldora hubiera causado una infertilidad permanente.

¿QUÉ PASA SI ESTOY TOMANDO LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES Y YA ESTOY EMBARAZADA?

Si continuaste con los anticonceptivos porque no te habías dado cuenta de que estás embarazada, no te alarmes. Esto ha sucedido a muchas mujeres y, según la Clínica Mayo, existe muy poca evidencia de que la exposición a las hormonas de la píldora anticonceptiva pueda causar defectos al nacimiento. Una vez que confirmas tu embarazo, suspende su ingesta y acude al médico.

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que efectos colaterales

Una vez que dejas de tomar la píldora, no importa el tiempo que la hayas tomado, desde 10 semanas hasta 10 meses o 15 años- tu organismo podrá liberarse de las hormonas sintéticas en poco tiempo,  generalmente en unos días.

En ese momento, tu cuerpo le manda una señal a tus ovarios para “despertarlos” y que se empiecen a preparar para la ovulación (esta es la razón por la cual las mujeres que dejan de tomarla durante uno o dos días, tienen la posibilidad de ovular y de quedar embarazadas).

En general, la primera menstruación se presenta de cuatro a seis semanas después de suspender la ingesta, sin embargo, tu organismo puede tomar hasta seis meses para regularizar la producción de hormonas necesarias para que se restablezca totalmente el “modo de menstruación normal”.

Mientras que el cuerpo se ajusta a los cambios hormonales, es probable que se presenten sangrados vaginales o “manchados” a mitad del periodo menstrual y que la menstruación sea abundante.

Cuando el embarazo se logra una vez que ya estás regularizada, es mucho más fácil que el médico pueda determinar la fecha de nacimiento del bebé y programar los exámenes que puedas necesitar durante el embarazo.

Cuando el anticonceptivo elegido fue Depo-Provera, los fabricantes de este producto dicen que en doce semanas el cuerpo ya erradicó el progestin, pero sus críticos dicen que, en ocasiones, dificulta la fertilidad por uno o dos años después de haberlo suspendido. Como podemos ver, esta no es una buena elección para mujeres mayores de 30 años que planean tener un bebé.

¿AL SUSPENDER LA PÍLDORA, HABRÁ CAMBIOS EN MI PATRÓN DE MENSTRUACIÓN?

Al suspender los AO, la mayoría las mujeres presentarán el mismo patrón menstrual que tenían previamente, es decir, mujeres bien regladas, con ciclos cada 28-30 días volverán a presentar reglas normales, mientras que aquellas con desarreglos menstruales o con patrón menstrual, por ejemplo, cada 45-60 días volverán a presentar ese mismo patrón y sólo entre el 0,7% y 0,8% de mujeres presentarán lo que se denomina “amenorrea postpíldora”, es decir, ausencia de regla tras tomar el anticonceptivo.

De acuerdo con la Clínica Mayo, la razón para esta falta de menstruación es simplemente que el cuerpo toma más tiempo para producir las hormonas necesarias para la ovulación y la menstruación y recomiendan primero que nada, hacerse una prueba de embarazo y hacer una cita con tu ginecólogo para que te haga una evaluación.

Recuerda, cada mujer es diferente y su experiencia al suspender la píldora va a ser diferente. Es conveniente que tú misma observes las características de tu ciclo menstrual post píldora, esto te ayudará a ver el momento en el que regresa tu fertilidad. Habla con tu médico si observas algo que te preocupe.

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Hombre, Mujer, Sexo y Adolescencia

Cambios físicos y psicológicos en la adolescencia

Cambios por dentro y por fuera en la adolescencia

¿Te quedan los pantalones demasiado cortos? ¿Estás cansada de ser la más alta de las niñas y más alta que la mayoría de los niños? ¿Qué es esa sombra sobre tu labio…es mugre? ¿Todo el mundo te dice torpe o lento porque te tropiezas con tus grandes pies? ¿Tu voz cambia’ a la mitad de una frase –tono alto al principio y grave al final? ¿Y…qué es ese olor? ¿Te dan pena todos estos cambios?

Todo esto son signos de que estás en el principio de los GRANDES cambios que tendrás más adelante. Algunos de ellos pueden realmente molestarte, pero otros, te darán gran alegría. En resumidas cuentas, la PUBERTAD es un proceso normal y natural, tu cuerpo está haciendo lo que se supone que debe hacer: se está preparando para ser un adulto.

Tu cuerpo crece y cambia más rápidamente que en ninguna otra etapa de tu vida excepto cuando eras bebé.

Transitas por un proceso de la vida por el cual todos los seres humanos pasamos y donde la visión del mundo se amplía y dejamos de ver la vida a través de los ojos de nuestros padres y comenzamos a aprender de nuestras propias experiencias.

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¿Cómo y cuándo tendrán lugar estos cambios físicos de la pubertad?

Es muy difícil delimitar exactamente a qué edad y en qué momento se producen estos cambios, ya que cada persona se desarrollará a un ritmo diferente. Cada joven experimenta la pubertad cuando su cuerpo está listo para hacerlo.

Sin duda, estos cambios profundos y generalmente rápidos, conllevan una cierta dosis de crisis, ya que suponen una readaptación en todos los sentidos, que a veces es difícil de asimilar.

La ansiedad, las dificultades para encontrarse a sí mismo/a o las preocupaciones por la apariencia física, entre otras, forman parte de la vida de muchos/as adolescentes.

¿Cuál es la causa del inicio de la pubertad?

La madurez física y sexual que se produce durante la pubertad es el resultado de cambios hormonales. A medida que el/la adolescente se acerca a la pubertad, una glándula en su cerebro llamada glándula pituitaria o hipófisis, produce y libera unas sustancias denominadas hormonas, que circulan por la sangre y llegan a distintas partes del cuerpo.

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Esta glándula fabrica, entre otras sustancias, las gonadotropinas, que son las hormonas estimulantes del testículo en el hombre y del ovario en la mujer.

Al llegar la pubertad se produce un incremento en la síntesis y liberación de estas hormonas las cuales llegan al testículo o al ovario donde van a estimular la producción de las hormonas sexuales que participan en el desarrollo de las características sexuales del niño y de la niña.

En las niñas, estimula la producción, en el ovario, de los estrógenos (hormonas femeninas) que dan inicio a la ovulación y a los cambios físicos que transforman a la niña en una mujer adulta capaz de procrear un bebé.

En los niños, van a originar la producción y liberación de los llamados “andrógenos” (testosterona y androsterona). Durante la pubertad los andrógenos intervienen de manera fundamental en el desarrollo del aparato genital masculino y provocan una serie de cambios físicos que terminan transformando al niño en varón adulto.

En la niña, los cambios puberales normalmente empiezan antes que los de los varones de la misma edad.

¿Cuáles son los cambios físicos que se producirán durante la pubertad?

Cada niña o niño es diferente y, por lo tanto, suele atravesar estos cambios de una manera particular pero todo se inicia entre los 8 y los 13 años de edad:

Crecimiento: Crecer es una de las características principales en la adolescencia. El llamado “estirón” es un claro ejemplo de esta característica. Tiene una duración de 3 a 4 años y está caracterizado por un rápido crecimiento del esqueleto, acompañado con un aumento veloz de estatura y talla.

Cuando el cuerpo alcanza un nivel adecuado de hormonas -femeninas o masculinas-, nuevamente la hipófisis entra en acción y hará que se duplique o triplique la producción de la hormona del crecimiento. Es decir, la actuación combinada de las hormonas sexuales y de la hormona de crecimiento es la responsable del estirón puberal.

No es un crecimiento acompasado, sino que las piernas crecen más rápidamente que el tronco y las manos y los pies se hacen desproporcionados respecto al conjunto del cuerpo lo que da a los adolescentes un aire desgarbado. Es posible que un adolescente atraviese una etapa de varios meses de crecimiento pronunciado, seguido de un período de crecimiento muy lento y luego tener otra etapa de crecimiento repentino.

  • Los pies:A poco de haber iniciado el estirón tus pies alcanzarán el tamaño final y será el adecuado para tu cuerpo.
  • El peso: habrá un aumento de entre 7 y 9 kg.

Los cambios de la pubertad pueden producirse gradualmente y es entonces cuando se habla de etapas de desarrollo específicas en las que se presentan las características sexuales secundarias.

Desarrollo de las características sexuales secundarias

Niña

Desarrollo de los senos: En las niñas, el cambio inicial de la pubertad es el desarrollo de los senos, cuando el seno y el pezón se levantan formando una pequeña elevación. La aréola (zona más oscura de piel que rodea el pezón) aumenta de tamaño y continuarán creciendo casi hasta los 18 años. El momento en que empiezas a desarrollarte no tiene nada que ver con el tiempo que tardarás ni con el tamaño que alcanzarán tus senos.

  • Durante el crecimiento empezarás a llevar brassiere o sostén.No te preocupes si tus pechos crecen más lento que los de tus amigas. Cada niña tiene una pubertad distinta y la herencia también juega un importante papel en esto

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Desarrollo del vello púbico: El desarrollo del vello púbico es similar en los varones y en las niñas. El crecimiento inicial produce un vello suave y largo que crece únicamente en un área pequeña alrededor de los genitales. Este vello se vuelve más grueso y oscuro a medida que se extiende.

El vello púbico acaba teniendo el aspecto del vello adulto, pero en un área más pequeña. Puede también extenderse hacia los muslos y, a veces, hacia el abdomen.

Puede existir un crecimiento pronunciado del vello, no sólo en el área púbica sino también debajo de los brazos y en las piernas, durante la pubertad se oscurece, se engruesa y puede aumentar en cantidad. Muchas mujeres suelen decidir afeitarse o depilarse este vello.

La forma de tu cuerpo: el cuerpo femenino también comenzará a cambiar. Es posible que no sólo se presente un incremento en la altura y el peso sino también en el ancho de las caderas. Además, puede producirse un aumento de la cantidad de grasa (tejido adiposo) en las nalgas, en las piernas y en el abdomen esto hace que la cintura se acentúe dándote una forma más femenina.

La piel: A medida que las hormonas de la pubertad aumentan, los adolescentes en general pueden experimentar mayor grasitud en la piel y aumento de sudoración (y mal olor) como una consecuencia normal del crecimiento.

Es importante lavarse diariamente, incluida la cara, ya que es posible también que se desarrolle acné. La higiene personal durante la adolescencia es muy importante para controlar malos olores corporales. Usa un desodorante que no irrite tu piel.

  • En la piel hay glándulas que producen grasa. Durante la pubertad trabajan más y fabrican más grasa que nunca. Lo mismo sucede con tu cuero cabelludo, por eso se te engrasa el pelo y te lo tienes que lavar más frecuentemente.

Aumento de peso:Nuestros huesos se hacen más grandes y pesados al igual que nuestros músculos. Además crecen los senos y, si todo esto se suma, notarás que tu peso aumenta rápidamente.

  • Dietas:no es el momento de hacer dietas, estás creciendo muy rápido y tu cuerpo requiere energía extra. Si no comes bien, tu crecimiento puede alentarse o incluso detenerse. Come lo necesario y has ejercicio, te ayudará a quemar la grasa de los alimentos y a que no se acumule.

La menstruación:Supone que es el momento que señala el inicio de la madurez sexual cuando los ovarios empiezan a liberar huevos u óvulos. Los óvulos están en tus ovarios desde que naciste pero ahora las hormonas los despiertan y cada mes se liberan y, si no son fecundados, se desechan

Si el óvulo es fertilizado con esperma de un varón, crecerá hasta transformarse en un bebé dentro del útero. Si, en cambio, no es fertilizado, el recubrimiento del endometrio (la capa interna) del útero no se necesita y se elimina a través de la vagina como líquido, que es sanguinolento y que generalmente se libera una vez al mes.

Flujo vaginal: La menstruación suele empezar entre los 9 – 16 años de edad, pero antes del primer periodo la mayoría de niñas empiezan a tener mayor cantidad de flujo vaginal transparente y sin olor que mancha tus calzones.

¡Ojo!: A PARTIR DE LA PRIMERA REGLA O MENSTRUACIÓN, YA ERES POTENCIALMENTE CAPAZ DE QUEDAR EMBARAZADA SI TIENES CONTACTO SEXUAL

Niño

La pubertad en el varón, al igual que en la niña, está condicionada por la reactivación hormonal.

La primera indicación externa de la inminente maduración sexual en los varones consiste, por lo común, en un crecimiento de los testículos y del escroto (la estructura en forma de bolsa que contiene a los testículos), cuya piel se hace más gruesa y rojiza.

En la infancia los testículos tienen un volumen menor a 3 mililitros y un diámetro de 2 centímetros o menos. La acción de las hormonas produce un incremento de volumen testicular y provoca que produzcan la hormona esencialmente masculina llamada testosterona, y la maduración de las células que permiten la fertilidad (espermatozoides).

Al poco tiempo, el pene aumenta en tamaño y grosor, esto habitualmente se inicia hacia los 11 años y concluye alrededor de los 16.

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Crecimiento físico: Este crecimiento se centra, al principio, en brazos y piernas, pero el cambio también ocurre en la configuración de la cara, la parte inferior cambia porque la barba se alarga y la nariz crece en ancho y/o largo.

Otros cambios en la proporción de la cara se deben a los cambios en la distribución de la piel y tejidos. En el hombre no es tan notable el desarrollo del tejido grasoso, pero el cambio en los huesos y musculatura se nota claramente y esto les da una configuración facial mucho más angulosa que la de las niñas.

Cambios en la superficie del cuerpo, alcanzando una morfología típicamente adulta.

El cambio más obvio es la aparición del vello púbico y en las axilas. El vello púbico es la primera señal de que entraste a la pubertad y esto sucede casi al mismo tiempo que te empiezas a estirar. El vello es grueso y aparece en la base del pene.

El crecimiento del vello continúa durante toda la adolescencia y se va extendiendo primero en forma horizontal y después en forma vertical hasta que rodea el área genital. En los hombres el crecimiento del vello púbico, de la cara y del pecho puede ser abundante y, a los ojos del adolescente, representa la virilidad.

El vello facial aparece como una sombra oscura arriba del labio y después aparece en la barba, a lo largo de la línea de la quijada y más tarde en el cuello.

Cambios en la piel: se hace más gruesa y las glándulas sebáceas (las que producen grasa) se activan produciendo una secreción grasosa que generalmente ayuda a que aparezca el acné.

El sudor huele mal y esto es debido a los cambios en la composición del sudor causados por los aceites que emiten las glándulas sebáceas.

Cambio en el tono de voz, haciéndose más grave:La voz se hace patentemente más baja o grave, pero lo común, bastante avanzada de la pubertad.

 

En algunos chicos este cambio de voz, es más bien brusco y dramático, en tanto que en otros ocurre tan gradualmente que casi no es perceptible. Durante este proceso, la laringe (o manzana de Adán) aumenta significativamente y las cuerdas vocales que contiene duplican aproximadamente su longitud, con lo cual el tono baja más o menos una octava.

 

La ereccióndel pene

El pene se pone en erección gracias al tipo de tejidos por el que está compuesto que, en el momento de la excitación, se llenan de sangre produciéndose así la erección del pene. Después del orgasmo y la eyaculación, el pene se va vaciando de sangre, recuperando así su forma inicial.

En este período el pene queda en erección con gran facilidad, ya sea espontáneamente o en respuesta a toda una variedad de estímulos psicosexuales; “visiones provocativas, sonidos, olores, frases o cualquier cosa que sea; como adolescente varón (de menor edad) habitas un espacio vital en el que casi todo puede adquirir un significado sexual.

Aun cuando puedes sentirte orgulloso de tu capacidad de erección como símbolo de la naciente virilidad, también puedes preocuparte o sentirte molesto por una aparente incapacidad de controlar esta respuesta.

Es probable que te apene bailar con una muchacha o inclusive ponerte de pie en un aula para dar una lección. A menudo te preguntas si a los demás muchachos les sucede esta falta de control.

Eyaculación

La eyaculación es cuando el semen sale del pene del hombre: Para que la eyaculación se produzca, primero el pene tiene que estar en erección.

La eyaculación suele ir acompañada de sensaciones muy placenteras ya que coincide con la fase final de la respuesta sexual, el orgasmo. La expulsión de semen en el orgasmo va acompañada de una serie de contracciones en la zona que rodea el ano, estos movimientos tienen la función de facilitar la expulsión del semen a través de la uretra.

Normalmente la eyaculación se produce después de haber estimulado el pene, ya sea con una relación sexual vaginal, anal u oral o mediante cualquier tipo de masturbación.

Eyaculación involuntaria: Pero no todas las eyaculaciones  se producen de forma voluntaria, también están las Poluciones Nocturnas (o sueños húmedos).  Las poluciones nocturnas son eyaculaciones involuntarias que provocan una pequeña salida de semen por la uretra sin ir acompañada de orgasmo. Esta expulsión sucede cuando el chico está durmiendo, en concreto en la fase de sueño profundo o sueño R.E.M (en ocasiones coincidiendo con sueños eróticos) y puede darse varias en una sola noche sin que el chico se percate de ello. A veces  va acompañada de un poco de orina, por eso puede tener cierto color amarillo.

No es más que un signo, una señal de que están en la pubertad y de que como algunas cosas de su cuerpo están cambiando por fuera, también está sucediendo por dentro. Es un síntoma claro de que sus órganos genitales empiezan a funcionar con normalidad camino de la madurez.

La eyaculación inicial: La primera eyaculación probablemente ocurrirá al cabo de un año de iniciado el crecimiento en cuanto a la estatura, aunque puede ocurrir desde los 11 o demorarse hasta los 16.

 

La primera eyaculación puede producirse a consecuencia de una masturbación o de una emisión nocturna, en la que tú no tienes ningún control. Socialmente estos hechos tienen una connotación positiva y el adolescente puede considerarlos como un signo de virilidad y madurez.

Final de la pubertad: Al acercarse al final de la pubertad, 3 ó 4 años después de haberse iniciado, el individuo que casi es ahora un adulto joven, está muy cerca de su talla o estatura final, la velocidad de crecimiento va disminuyendo, los genitales han alcanzado su desarrollo pleno, los testículos tendrán un volumen de entre 20 a 25 mililitros o entre 5 y 6 centímetros de diámetro, y colocados en la bolsa escrotal, frecuentemente uno está más descendido que el otro y el tamaño puede diferir ligeramente. El pene medirá entre 11 y 16 centímetros en estado eréctil.

¿Cuándo se obtiene la madurez sexual?

 

Lo que llamamos «madurez sexual» engloba en realidad varios conceptos que es importante no mezclar.

Muy pronto, en la pubertad, será posible -desde el punto de vista biológico- que un(a) adolescente pueda llevar a cabo una relación sexual.

Pero esto NO significa necesariamente que estén preparados para tener relaciones sexuales. Es preciso no confundir madurez biológica (desarrollo de órganos sexuales y producción de gametos) con la madurez para tener relaciones sexuales,que depende también de la madurez afectiva y psicológica.

Esta afirmación se basa en que las personas que tienen relaciones sexuales deben poder asumir también las posibles consecuencias negativas de dichas relaciones (embarazos, infecciones de transmisión sexual, el consumo de anticonceptivos con efectos secundarios y fallos, la paternidad y maternidad precoz, los desengaños o las decepciones amorosas, las dependencias afectivas).

Es ingenuo pensar y afirmar que la madurez sexual se consigue una vez que el adolescente es biológicamente capaz de mantener relaciones sexuales.

Cambios psicológicos

Al igual que hemos visto qué cambia en el cuerpo del adolescente, ahora veremos qué cambia en su mente, su psicología, en su forma de pensar, entender y analizarse a sí mismo y al mundo que le rodea.

Los principales puntos a considerar son:

Independencia

Mientras eres niño/a, existe una dependencia total de la familia. El niño no sabe ni puede entenderse fuera de su círculo familiar y está en manos -para casi todo- de sus padres o hermanos mayores si los tuviera.

Con la adolescencia aparecen las primeras muestras de deseo de separarte, de independizarte. Para lograr esa individualización es necesario que te apartes de tus padres y que inicies actividades o planes para las que no necesitas o no quieres a la familia.

Esto te hace sentir satisfecho/a, pero al mismo tiempo te genera miedo y dudas acerca de tus capacidades para valerte por ti mismo/a. Tendrás que aprender a tomar decisiones que otros no pueden tomar por ti y…aprender también a aceptar las consecuencias.

Construcción de la imagen corporal. Búsqueda de identidad, autodefinición como persona. ¿Quién soy? ¿Qué soy? ¿Cómo soy?

Se preocupan más por su imagen física, la manera como se ven y la ropa.Los/as adolescentes dan una gran importancia al propio aspecto físico, que juega un papel clave en la formación de la imagen de sí mismos/as.

Es un elemento que se convierte, para la mayoría, en la máxima preocupación, ya que puede ser un objeto de rechazo -por parte de las otras personas- cuando no responde a las expectativas corporales que impone nuestra sociedad.

En esta etapa se suelen tener criterios muy idealizados sobre el atractivo y la belleza física en los que influyen fuertemente las relaciones interpersonales, la aceptación, el deseo, la atracción y hasta el enamoramiento.

En este sentido, muchos de los complejos que surgen en la adolescencia tienen su base real en defectos físicos que creen poseer y que, a menudo, son reforzados por motes u otro tipo de bromas por parte de sus compañeros/as, lo cual llega a afectar las relaciones interpersonales e incluso tu personalidad.

¡OJO! Si ves a tu alrededor, no puedes más que observar que existen personas en todos los tamaños y formas. Cómo te vas a ver depende de muchas cosas incluyendo tus genes y de qué manera cuidas de tu cuerpo comiendo una dieta sana y haciendo ejercicio. Cada día que te veas en el espejo verás una nueva imagen tuya, pero esto es parte del crecimiento y todos pasamos por ahí.

Egocentrismo: Piensan demasiado en ellos; el adolescente se siente el centro de atención porque se está descubriendo a sí mismo, y para él, no hay nada más importante en ese momento. Pasan por periodos de muchas expectativas y falta de confianza. Sienten que nadie los comprende y…que han perdido el control.

Así como tu cuerpo va cambiando, tu mente también va en ese camino. Las mismas hormonas que causan todos los cambios en tu apariencia, pueden también afectar tus emociones haciendo que pienses que nadie comprende lo que estás sintiendo. Puedes pensar que tus emociones van a explotar; un minuto estás feliz y brincando por las paredes y en el siguiente ya te enojaste y se te salen los ojos del coraje.

¿Qué es lo que pasa? La confusión y los sentimientos encontrados son normales. Las diferentes hormonas en tu organismo pueden hacer que tus emociones tomen un viaje en la montaña rusa. La pubertad hace que TODOS se sientan igual. No te equivoques, tu cuerpo te está controlando y ya estás en el viaje.

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Algunas veces, es difícil controlar estas emociones. Generalmente las personas que te rodean no tienen la intención de molestarte o herirte en tus sentimientos. Puede ser que, en realidad, no sea tu familia o tus amigos los que te hacen enojar o llorar, sino más bien es tu cerebro puberto que se está tratando de ajustar a los cambios que, a veces, pueden ser abrumadores pero son normales y conforme vas pasando la pubertad, todo se va calmando y todo es más fácil cuando te acostumbras el nuevo tú.

Mientras tanto, puedes controlar otras cosas que afectan cómo te ves, cómo te sientes y qué tan saludable te ves. Un poco de tristeza o mal humor puede ser normal. Pero sentirse muy triste, sin esperanza o sin valor podrían ser señales de advertencia de un problema de salud mental que te incline hacia el consumo de alcohol o de otras drogas. Si piensas que necesitas ayuda, habla con tus padres, un consejero escolar o un médico o enfermera.

El grupo de iguales

Resultaría un paso demasiado grande y violento pasar de una dependencia total de la familia a una independencia o individualización completa (a conseguir en edad adulta).

Para que este proceso sea progresivo, como adolescente te vas identificando, cada vez más, con tu grupo de iguales.

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El papel que antes tenía la familia, ahora lo tienen tus amigos y compañeros. En tu grupo compartirás experiencias, tendrás vivencias, te sentirás protegido y comprendido por otros que están pasando por lo mismo que tú; con ellos tendrás libertad para expresar todo lo que quieras sin miedo a sentirte injustamente evaluado, etc.

Es muy importante integrarte al grupo y hay momentos en los que la única manera de sentirse integrado/a es renunciar a la propia individualidad para ser como el resto del grupo.

Esta integración en el grupo es tan importante que los padres pueden tener la impresión de que para sus hijos la familia no existe, pero esto no es así. Aunque el joven no muestre señal alguna, el papel de la familia siempre es fundamental y la necesita para sentirse plenamente seguro y para momentos de incertidumbre o desamparo.

Cambios en la forma de pensar

Es seguramente el punto más importante en la evolución que sufres en la adolescencia.

Retratos del cerebro en acción, muestran que los cerebros de los adolescentes funcionan de manera diferente a los de los adultos cuando toman decisiones y resuelven problemas.

Basado en el estado de desarrollo del cerebro, los adolescentes tienden a:

  • Actuar impulsivamente. Tienden a actuar antes de pensar.
  • No hacer una pausa para considerar las consecuencias potenciales de sus acciones.
  • Leer mal o malinterpretar las señales sociales y emocionales.
  • Envolverse en toda clase de accidentes. Tienden a no modificar los comportamientos peligrosos o inapropiados.
  • Envolverse en peleas

Estas diferencias en el cerebro no quieren decir que la gente joven no pueda tomar decisiones buenas o sepa diferenciar entre lo correcto y lo incorrecto. Y tampoco quiere decir que ellos no deben de ser responsables por sus acciones.

Cuando eres niño/a, nuestra forma de pensar es concreta, entendemos sobre todo lo que tenemos aquí y ahora, lo que podemos ver y tocar. En la adolescencia se desarrolla la capacidad de elaborar hipótesis, que expliquen hechos y la capacidad de comprobación, de experimentación.

Los adolescentes hacen razonamientos más complejos y expresan mejor sus sentimientos con palabras. Son capaces de desarrollar una noción más clara de lo bueno y lo malo.

Despierta el deseo sexual

Puedes tener nuevos y confusos sentimientos acerca del sexo…y tienes miles de preguntas. Las hormonas –estrógenos y testosterona- son señales de que tu cuerpo te está dando nuevas responsabilidades como por ejemplo, la habilidad de crear un hijo.

Es muy común que te de pena hablar de sexo, pero es MUY importante que tengas una buena información acerca de este tema. Si no te sientes cómodo hablando con tus padres, puedes entonces hacerlo con tu doctor, con la enfermera escolar, con el consejero escolar o con cualquier otro adulto con el que sientas que puedes comunicarte abiertamente.

El enamoramiento (amores platónicos)

La llegada de la adolescencia significa el estallido de la capacidad afectiva para sentir y desarrollar emociones que puedes identificar con el amor. El deseo de tener novia o novio adquiere gran importancia entre los/as adolescentes.

07cambios

El inicio de una relación amorosa pasa por diversos procesos, que van desde que reconozcas tu propio deseo y busques el deseo de la otra persona, hasta el juego de mensajes verbales y no verbales para acercarse mutuamente.

El enamoramiento puede hacer que durante la adolescencia las personas se sientan tristes y felices de un momento a otro, angustiadas cuando no son correspondidas y felices cuando el amor les invade.

Los/as adolescentes sueñan con el amor y sacian su necesidad de amar en lo que imaginan. Se enamoran fácilmente de una estrella de cine, profesor/a, cantante, deportista, etc. Son capaces de contar a sus amigos/as con todo tipo de detalles, historias amorosas que han existido únicamente en su imaginación.

El primer amor o primer enamoramiento surge como consecuencia de la capacidad de admirar y apasionarse típica de la adolescencia. Durante este estado vive pendiente del objeto de sus sueños con un intenso deseo de conseguirlo.

La primera vez

“La primera vez” es lo que socialmente se entiende por la primera experiencia sexual, independientemente de la orientación del deseo sexual, que puede constituir un episodio de intimidad y satisfacción o por el contrario, originar desengaño y culpa.

La edad a la que se realiza la primera relación coital depende de muchos factores, escala de valores, creencias religiosas, capacidad de decisión personal, etc.

La presión del grupo de tus compañeros o amigos, así como de la pareja, es en la adolescencia un factor muy importante ya que es fundamental el sentimiento de pertenencia al grupo y el temor a sentirse rechazado/a.

“La primera vez” está muy idealizada, pero todo el erotismo y fantasía desaparecen, generalmente, por el miedo a ser descubiertos/as, por la inexperiencia y los nervios, la posibilidad de un embarazo no deseado y de enfermedades de transmisión sexual.

Referencias

 

Suspensión de los anticonceptivos orales
Antes, Embarazo

Suspensión de Anticonceptivos hormonales

 

Suspensión de los anticonceptivos orales

El tiempo para que vuelvas a ser fértil al suspender el anticonceptivo hormonal, varía y depende de cada una y del método utilizado.

Son muchas las mujeres que usan métodos anticonceptivos hormonales. Pero ¿qué pasa si decides que quieres embarazarte? En este artículo, hablaremos acerca de ellos y de lo que sucede cuando decides la suspensión de los anticonceptivos hormonales para intentar un embarazo.

¿CÓMO ACTÚAN LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES?

Los anticonceptivos hormonales (píldora, DIU hormonal, parche y anillo vaginal) previenen el embarazo inhibiendo la ovulación y modificando el flujo, que dificulta el paso del espermatozoide. Al suspender el tratamiento, de inmediato se recupera la función ovárica y la consistencia del flujo.

DIU HORMONAL

Los DIU hormonales se insertan en el útero y liberan progestina. Al retirarlo, por lo general se considera que podrías tardar en embarazarte de 3 a 12 meses.

  • El DIU de cobre no es hormonal, por lo que el retorno a la fertlidad es más rápido.

ANILLO VAGINAL

Es un anillo flexible, transparente y casi incoloro que se coloca en la vagina al comenzar el ciclo menstrual y que durante 21 días libera una pequeña cantidad de progestina y estrógeno.

Al suspender su uso se recupera de inmediato la ovulación y, por lo tanto, la fertilidad.

PARCHE TRANSDÉRMICO

Se trata de un pequeño adhesivo cuadrado, de unos 4 cm de largo y 4 cm de ancho, que al aplicarlo en la piel segrega hormonas desde la epidermis hasta el torrente sanguíneo.

  • Al suspender su uso se recupera de inmediato la ovulación y, por lo tanto, la fertilidad.

PÍLDORAS COMBINADAS (ACOS)

Las píldoras combinadas contienen una combinación de las hormonas estrógeno y progestina. Al suspender la toma, el retorno a la fertilidad podría tardar cerca de ocho meses a un año. 

  • No tienen ningún efecto adverso en la fertilidad.
  • No causan defectos al nacimiento sin importar qué tan cerca del embarazo las hayas tomado.

¿QUÉ CAMBIOS PUEDO TENER AL SUSPENDERLAS?

Los cambios al suspender las pastillas anticonceptivas varían en cada mujer dependiendo principalmente de:

  • La constitución de cada una.
  • La tolerancia individual al medicamento. 
  • La indicación por la que se inició el tratamiento. 
  • La razón por la que se finaliza el mismo.

¿CÓMO Y CUANDO SE DEBEN SUSPENDER LAS PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS? 

Lo ideal es hacerlo al finalizar el tratamiento mensual, pero se puede suspender en cualquier momento teniendo en cuenta que la regla aparecerá a los pocos días.

¿TENDRÉ ALGÚN SÍNTOMA AL SUSPENDERLAS? 

Podrías presentar:

  • Aumento de peso que en pocos meses suele desaparecer.
  • Aumento del sangrado menstrual.
  • Dolor con la regla.
  • Dolor abdominal a la mitad del ciclo, debido a la ovulación. 
  • Flujo como clara de huevo.
  • Aumento del dolor mamario.
  • Cambios de humor, retención de líquidos, dolor de cabeza.
    • En algunas mujeres mejora su equilibrio emocional.
  • Regreso del acné si lo tenías antes.
  • Mejoría de la sequedad vaginal.
  • En algunas mujeres mejora su equilibrio emocional.
  • Se elevan los estrógenos a mitad del ciclo con lo que la libido se normaliza.

¿QUÉ OTROS FACTORES PUEDEN INFLUIR?

Otros factores que pueden influir en el tiempo que tardes en recuperar la fertilidad al suspender los anticonceptivos orales son la edad y la paridad previa.

  • Mujeres de 25 años sin hijos, tardaron un tiempo mayor en recuperar la fertilidad.
  • Mujeres de 30 a 35 sin hijos, presentan un retraso mayor para recuperar la fertilidad.
  • Las mujeres que habían tenido hijos recuperaron rápidamente la fertilidad en ambos grupos de edad.

LA INYECCIÓN HORMONAL

Los anticonceptivos inyectables contienen progestina con o sin estrógenos y, según el tipo, se aplican mensual o trimestralmente.

¿CUÁNTO TARDO EN RECUPERAR LA FERTILIDAD?

Si por lo general tomas una inyección cada 3 meses, una vez que suspendes la inyección, tomaría alrededor de 8 a 12 meses contando desde el momento que te aplicaste la última inyección.

  • Dentro de los dos años posteriores a la suspensión de la inyección, aproximadamente el 92% de las personas concebirán.

EL IMPLANTE

Los implantes anticonceptivos se insertan debajo de la piel y liberan progestina. Después de retirar un implante, lleva un promedio de 3 a 8 meses quedar embarazada.

  • 38% a 50% de las personas conciben dentro de 3 meses
  • 63% a 77% de las personas conciben dentro de 6 meses
  • 77% a 86% de las personas conciben dentro de los 12 meses (17-20).
  • Dos años después de la extracción del implante, aproximadamente el 90% de las personas concebirán.

PASTILLAS DE PROGESTÁGENO SOLO

En un estudio, las personas que dejaron de tomar píldoras de progestágeno tardaron tanto en quedar embarazadas como aquellas que dejaron de usar condones. 

PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS DE EMERGENCIA

Según la OMS, el uso de este tipo de anticonceptivos no afecta tu capacidad de quedar embarazada en el futuro.

SI ME LIGARON LAS TROMPAS ¿PUEDO EMBARAZARME?

La ligadura de trompas está diseñada para ser permanente. Si deseas quedar embarazada, es posible revertir el procedimiento. En general, la investigación sugiere que entre el 31% y el 90% de las personas que tienen el procedimiento revertido podrán quedar embarazadas dependiendo de:

  • Cómo se amarraron las trompas, 
  • Cuánto tiempo ha pasado desde que se hizo la ligadura.  
  • Qué tan dañadas puedan estar. 

¿Y SI DEJÉ DE USAR ANTICONCEPTIVOS Y NO ME EMBARAZO?

Para embarazarte debes conocer el momento fértil de tu ciclo menstrual y tener relaciones sexuales.  La regla es que si tienes relaciones sexuales en ese momento y no quedas embarazada en un año (o seis meses mayor de 35 años), debes considerar acudir con tu ginecólogo para buscar otras opciones.  

RECOMENDACIONES

Antes de suspensión de los anticonceptivoshormonales que estés usando, debes consultar con tu ginecólogo, quién podrá examinarte y recomendarte el mejor momento para hacerlo. Si tienes alguna duda, puedes consultar en el consultorio virtual en donde médicos especialistas te responderán a la brevedad. 

REFERENCIAS

WebConsultas, Revista de salud y bienestar, Métodos anticonceptivos, Anticonceptivos hormonales y fertilidad, https://www.webconsultas.com/embarazo/metodos-anticonceptivos/anticonceptivos-hormonales-inyectables