Cambios emocionales del adolescente
Sexo y Adolescencia

Cambios emocionales del adolescente

CAMBIOS EMOCIONALES DEL ADOLESCENTE

La adolescencia es una etapa de transición entre la infancia y la vida adulta, es una edad llena de cambios rápidos en su estado físico y emocional. Es una etapa de adaptación tanto para el joven como para los propios padres y es durante este período que se definen muchos aspectos de la personalidad.

Acompañando los distintos cambios físicos que los nuevos adolescentes experimentan, pueden venir importantes cambios psicológicos. Éstos se correlacionan con la aceptación y adaptación al nuevo cuerpo, el cual evidencia una apariencia muy distinta al cuerpo de niña/o.

Dado que estos cambios son drásticos, tus emociones a veces parecen exageradas. Tus acciones son inconsistentes y es normal que cambies repentinamente de humor y que vayas  rápidamente de la felicidad absoluta a la tristeza profunda y de sentirte inteligente a declararte estúpido.

CAMBIOS EMOCIONALES DEBIDOS A LOS CAMBIOS FÍSICOS:

La llegada de la pubertad y adolescencia desencadena el desarrollo de los órganos sexuales secundarios en tu cuerpo. Estos cambios pueden ser internos o  externos como por ejemplo –entre otros- el desarrollo de los pechos y la aparición de las curvas en la mujer y del pelo facial y crecimiento de la manzana de Adán y cambio de voz en los hombres.

Los cambios en tu cuerpo pueden confundirte y más, cuando no sabes bien a bien lo que está sucediendo. Y esto se empeora cuando te da pena hablar sobre el tema y nada más te empiezas a preocupar. Es importante que hables acerca de estos cambios con tus padres o algún adulto de tu confianza. No te quedes con dudas.

CAMBIOS DE HUMOR

Los cambios de humor son comunes y la mayoría de las veces se los debes a los cambios hormonales que tendrás en esta etapa de tu vida. Por un momento te sientes relajado y con ganas de razonar y al momento siguiente, por cualquier cosa, pierdes el control y ya estás enojado.

Te irritas fácilmente y tus emociones están a flor de piel, Puedes llorar por horas por algo que puede parecer sin importancia y excitarte por algo que un adulto considera molesto.

El enojo es una de las emociones que sientes con más fuerza, tanto, que en ocasiones piensas que hasta odias a tus padres.

Experimentar todas estas emociones en tan corto espacio de tiempo es abrumador y confuso y todo esto te lleva a frustración y enojo que brota como agresión.

Siempre toma un tiempo para analizar estos “brotes” y trata de ir aprendiendo a dominarlos. La inteligencia emocional no se hereda, se va aprendiendo.

Quizá te interese:

 infogen.org.mx/cambios-sociales

 infogen.org.mx/autoestima/

infogen.org.mx/emociones-de-los-padres/

 infogen.org.mx/conclusion/

REFERENCIAS 

Micoplasma Genital
Enfermedades de transmisión sexual

Micoplasma Genital

Micoplasma Genital

¿Qué es el “micoplasma genital”?

Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que tiene similitudes con la Clamidia y a la Gonorrea. Se presenta por igual en hombres y mujeres de cualquier raza.

Debido a que generalmente se presenta en asociación con otras infecciones, los médicos tienen dificultad para diagnosticarla. Existe evidencia que sugiere que en la actualidad, la infección por Micoplasma Genital  entre los adolescentes, ha superado el porcentaje de infecciones  por gonorrea. 

Es una enfermedad silenciosa  (que no produce síntomas),  se encuentra de manera predominante en el tracto urogenital  (uretra y genitales) del hombre y de la mujer, pero se puede alojar en la garganta y en el ano.

¿Cuál es la causa?

Es causada por la bacteria Mycoplasma genitalium (una de las 17 especies de Micoplasma)  la cual se considera como la bacteria más pequeña y menos compleja que se ha conocido y se identificó por primera vez en la década de 1980. Hoy ocupa mundialmente un lugar importante entre las enfermedades de transmisión sexual.

MicoplasmaGenital

A diferencia de otras bacterias, estos organismos carecen de pared celular y viven dentro de otras células. Sin embargo, también pueden vivir en cultivos fuera de las células como sucede con los virus, pero, a diferencia de ellos, algunos antibióticos sí las matan.

En el hombre, el  Micoplasma genital es la primera causa de la uretritis trasmitida sexualmente, que no es causada por la Gonorrea.La uretritis es la inflamación de la uretra, el conducto por donde sale la orina de la vejiga hacia el exterior).

En las mujeres, además de infectar la uretra, está  asociado a la vaginosis bacteriana, (infección vaginal causada por diversas bacterias),    cervicitis (inflamación del cuello del útero), salpingitis (inflamación de las trompas) y Enfermedad Pélvica Inflamatoria   (EPI)

¿Cómo se transmite?   

  •  Durante las relaciones sexuales anales, orales y vaginales sin condón.
  • Por medio de los juguetes sexuales
  • Por medio de las manos y dedos que han estado tocando el ano y los genitales de la persona infectada

 Aún cuando la persona infectada no tiene síntomas, contagian a su /sus parejas sexuales.

 

¿Cuáles son los síntomas? 

La mayoría de las personas con Micoplasma genital, no tienen síntomas. Cuando presentan algún síntoma, estos difieren entre el hombre y la mujer.

 El hombre puede NO tener síntomas o pueden experimentar:

  •  Uretritis (inflamación de la uretra) que ocasiona ardor y dolor al orinar
  • Prostatitis  (inflamación de la próstata)
  • Salida de secreciones por la uretra. El color y la consistencia de las secreciones son de poca ayuda para diferenciar entre uretritis gonocócica y uretritis por micoplasma
  • Dolor e inflamación en las articulaciones

 El micoplasma puede NO dar síntomas en las mujeres o pueden presentar:

  • Dolor en el área pélvica
  • Dolor o sangrado durante las relaciones sexuales
  • Aunque el micoplasma no causa inflamación de la vagina (vaginitis), si puede asociarse a otras infecciones causadas por otros organismos vaginales y esto resulta en un aumento de las secreciones vaginales con olor y color.
  • Durante el examen ginecológico el médico ve un cuello uterino, rojo e inflamado.
  • Dolor al orinar
  • Enrojecimiento de la uretra y dolor al caminar.
  • En las mujeres embarazadas, el micoplasma puede causar inflamación de las membranas y del líquido que rodean al bebé. A esto se le llama “corioamnioitis asintomática” la cual ha sido asociada a un parto prematuro y complicado.
    • Los síntomas de infección en el recién nacido pueden ser sutiles. Fiebre y cambios en la presión arterial y en el número de latidos del corazón podrían ser los primeros signos de la existencia de un problema.

En algunos casos raros, los síntomas pueden incluir problemas respiratorios y dolor en las articulaciones. Esto generalmente sucede en personas que tienen un sistema inmunológico débil.

¿En cuánto tiempo, aparecen los síntomas?

 Muchas personas NO tienen síntomas, pero si llegaran a presentarlos, esto sería de una a tres semanas después de haber tenido relaciones sexuales con la persona infectada.

 

¿Quiénes están en mayor riesgo de adquirir la infección?

 Personas:

  •    Con múltiples parejas sexuales
  •    Que padecen de Sida
  •    Que tienen sexo sin protección  (que no usan el condón)
  •    Que padecen otro tipo de enfermedades de transmisión sexual
  •    Que usan juguetes sexuales

¿Cómo se diagnostica la enfermedad?

 El personal del laboratorio, toma una muestra de orina o, (esto es poco frecuente), de las secreciones de la uretra en el hombre. En la mujer generalmente se toma la muestra de orina y de las secreciones de la vagina.

 Estas muestras se ponen en un cultivo especial. Estas pruebas son complicadas y eso hace que el diagnóstico sea difícil.

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¿Cuál es el tratamiento  para la Infección por  Micoplasma Genital?

La bacteria del Micoplasma se combate con antibióticos; puede ser una sola dosis o bien un tratamiento de 7 días. Dependiendo de tu caso, el médico te prescribirá el más adecuado para ti.

¡OJO¡ No todos los antibióticos son eficaces para combatir al Micoplasma genital, es importante que sea tu médico únicamente, quien te indique el tratamiento a seguir y lo debes cumplir al pie de la letra o la infección continuará.

¿Puede fallar el tratamiento?

El tratamiento convencional de las uretritis no gonocócicas falla en el 25% de los casos. El motivo más habitual es la reinfección debido a que la pareja no ha sido tratada,  o porque hay una nueva pareja y está infectada, o porque el tratamiento no se siguió como lo indicó el médico.

Es importante tener en cuenta que la repetición de la uretritis por micoplasma ocasiona una considerable carga psicológica en las personas, sobre todo en lo que a sus relaciones interpersonales se refiere. Por ello es fundamental que tú, así como tus parejas sexuales, reciban una detallada información y comprendan la naturaleza de este tipo de infecciones.

¿Necesito repetir las pruebas de laboratorio después del tratamiento?

Sí. Generalmente el médico te pedirá que repitas estos exámenes un mes después de que terminaste con el tratamiento. Es muy importante comprobar que los antibióticos actuaron bien. Si la prueba sale positiva a Micoplasma, entonces el médico te prescribirá una segunda dosis de antibiótico.

Mi (s) parejas sexuales tienen que tener tratamiento para el micoplasma?

Sí. Es importante que te pongas en contacto con cualquiera de tus recientes parejas sexuales y les comuniques que te han diagnosticado con Micoplasma y pídeles que reciban el tratamiento necesario. Idealmente, se les prescribirá el mismo antibiótico.

¿Cómo  puedo evitar el contagio del Micoplasma?

  1. La manera de evitar las  enfermedades de transmisión sexual  es  conocer cómo se adquieren, cómo se trasmiten y cómo te puedes proteger de ellas, a eso se le llama sexo con responsabilidad, porque tu salud es lo más importante y la debes de cuidar siempre.
  2. Si inicias la actividad sexual, también debes de iniciar las consultas con tu médico, para que  te revise periódicamente y recibas  información veraz y actual y tu salud no esté en riesgo.
  3. Si tienes relaciones sexuales, que sea con una pareja estable que sepas que no está enferma.
  4. Usa el condón siempre.
  5. Evita la promiscuidad.

Si estoy infectada/o de Micoplasma genital, ¿qué hago para evitar el contagio de mi pareja /as?

  • Evita las relaciones sexuales hasta no haber terminado el tratamiento y tu médico te de de alta
  • Debes de comunicarle a tu pareja /s que estás infectada, para que reciban tratamiento.
  • Si tu pareja/s no reciben tratamiento, no debes de tener relaciones sexuales,  hasta que hayan recibido y terminado su tratamiento.
  • Asiste al médico regularmente, para que pueda detectar a tiempo cualquier enfermedad de trasmisión sexual y seas tratado /a de inmediato, para evitar complicaciones.

¿Cuáles son las complicaciones que se pueden presentar en la mujer cuando el Micoplasma genital no es tratado debidamente?

Las complicaciones son raras en los adultos sanos, pero pueden incluir inflamación de otras partes de tracto genital (en mujer: cuello uterino, trompas; en hombre. próstata).

Algunos adultos, especialmente los afectados con un sistema inmunológico débil, pueden presentar infecciones en los huesos o en las articulaciones, en la piel y en los pulmones.

La bacteria se ha asociado también (en las mujeres) a infertilidad (la mayoría de las veces el Micoplasma no da síntomas pero la inflamación puede obstruir las trompas evitando el embarazo).

Embarazo ectópico. Al estar parcialmente obstruidas las trompas debido a las cicatrices dentro de ellas causadas por la bacteria, el óvulo fertilizado no puede pasar al útero y  el huevo se implanta o anida en la trompa.

Los recién nacidos infectados, especialmente los prematuros, pueden desarrollar una neumonía o un problema crónico pulmonar y están en riesgo de meningitis y de que la enfermedad se disemine por todo su organismo.

Prevención

Debido a que son muchas las personas que son portadoras de esta infección sin saberlo, prevenir su diseminación es una tarea difícil. La única forma segura es abstenerse de tener relaciones sexuales.

Mitos

Si tengo relaciones sexuales  con una persona que es virgen, no estoy en riesgo de adquirir enfermedades de transmisión sexual (ETS).

Falso:Sí  puedes contraer ETS al tener relaciones sexuales con una persona virgen. Aún cuando es la primera vez que tiene sexo vaginal, no significa que no haya estado en contacto con una ETS. Muchas personas se consideran vírgenes aún cuando han practicado el sexo oral u anal, mismos que  implican un alto riesgo para contraer ETS. Así que por favor mucho OJOante estas situaciones virginales.

Las relaciones sexuales vaginales no son la única actividad  sexual  que pueden dañar física y emocionalmente  a una persona, el sexo oral y anal no conllevan a un embarazo, pero si a contraer ETS

¡OJO! El Micoplasma, es ahora un nuevo miembro de las enfermedades de transmisión sexual, llamadas “SILENCIOSAS”, como la Gonorrea y la Clamidia, esto no significa que no sean peligrosas, al  no tener síntomas, no recibes tratamiento  y van dañando tu aparato reproductor especialmente si eres mujer porque pone en riesgo tu futura maternidad.

Referencias

 

Mini - Píldora
Anticonceptivos, Sexo y Adolescencia

Mini – Píldora

Introducción

Una mujer queda embarazada cuando el esperma masculino llega hasta uno de sus óvulos y lo fecunda. En la anticoncepción se trata de evitar que suceda eso ya sea: manteniendo lejos al espermatozoide y al óvulo o bien, deteniendo la producción de óvulos.

¿Qué es la mini píldora?

La mini-píldora es un buen método de anticoncepción. Se ha utilizado por cerca de 40 años con confiables resultados en general.

A diferencia de la píldora anticonceptiva regular que contiene las dos hormonas femeninas: estrógenos y progesterona, la mini píldora solamente contiene Progesterona (o Progestin que es lo mismo), es decir,  NO contiene estrógenos que son causantes de muchos de los efectos no deseados. Su acción central es impedir la ovulación.   

En la actualidad existen varias marcas en el mercado y algunas de ellas tienen el mismo ingrediente y dosificación.

La mini-píldora es un método de anticoncepción reversible. Tu fertilidad regresará inmediatamente que suspendas la toma.

¿Cuál es la presentación de la mini píldora en el mercado?

La mini píldora o píldora de progestina solamente viene en presentación de 28 tabletas.  Pero a diferencia de píldora anticonceptiva regular, LAS 28  PILDORAS CONTIENEN PROGESTINA y no hay descanso entre un tratamiento y el siguiente.

¿Cómo funciona la mini píldora?

Este es tu ciclo menstrual sin anticonceptivos

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  1. La hipófisis envía una señal al ovario para que produzca hormonas y madure un óvulo, una vez maduro viene la:
  2. Ovulación: el óvulo es expulsado del ovario.
  3. Si el óvulo no es fecundado se reabsorbe y posteriormente dará lugar a la menstruación.
  4. Si el óvulo es fecundado, la menstruación no llega  y se implanta en el útero, iniciándose un embarazo.

Este es tu ciclo menstrual con anticonceptivos

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  1. Los métodos anticonceptivos anovulatorios, bloquean la señal de la hipófisis  lo que impide que sean liberadas  las hormonas que estimulan el ovario para que  se lleve a cabo la  ovulación. Al no haber ovulación no hay fecundación.
  2. Modifican el moco del cuello del útero, lo hace más espeso y el paso de los espermatozoides  es más difícil.
  3. Cambia la capa interna del útero, de tal manera que si el óvulo es fecundado, no se puede implantar y se evita el embarazo.

¿Qué tan efectiva es?

La efectividad de la mini píldora es del 87% al 99.7% (dependiendo de la puntualidad con que se tome), un poco menos que la píldora anticonceptiva regular. No protege contra infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH/SIDA.

  • La efectividad de la Mini píldora, es de 5 mujeres por cada 100 cuando el uso NO es exacto.
  • Si es usada siguiendo las instrucciones perfectamente=  Dos embarazos por cada 100.

Recuerda que la píldora anticonceptiva regular y la mini píldora, son más efectivas que si usas sólo el condón.

¿Por qué es importante consultar al médico antes de iniciar la mini píldora?

Porque la dosificación puede ser diferente según el laboratorio. Tu médico sabrá cuál es la mejor para ti.

¿Se producen cambios en la menstruación cuando tomas la mini-píldora anticonceptiva?

El efecto en la menstruación puede variar. Algunas mujeres continúan teniendo una menstruación normal. Sin embargo, otras tienen periodos irregulares y algunas más, los tienen muy infrecuentemente o no los tienen. Hay mujeres que también presentan “manchados” a la mitad del ciclo menstrual.

Los cambios en los patrones de sangrado en la menstruación, son comunes.

  • 2 en cada 10 mujeres, no tienen sangrado.
  • 4 en cada 10 mujeres tienen un sangrado regular.
  • 4 en 10 mujeres tienen un sangrado irregular.

Es necesario que tú sigas tomando la mini-píldora anticonceptiva todos los días, incluyendo los días que tienes la menstruación. Sin embargo, si tu presentas un sangrado irregular cuando estás tomando la mini-píldora anticonceptiva, debes informarlo a tu médico.

El sangrado irregular a veces se debe a otras razones, por ejemplo, una infección que deba de ser tratada.

Ventajas y desventajas de la mini píldora

Ventajas:

  • La progestina o mini píldora la puedes tomar si estás amamantando a tu bebé, porque no cambia la calidad de la leche, en cambio los ACO combinados al contener estrógenos, disminuyen la producción y la calidad de la leche materna.
  • Representa menos riesgos en aquellas mujeres fumadoras, que tienen presión arterial alta, sobrepeso o padecen de problemas de coagulación o  migrañas.
  • Es más segura para las mujeres de más de 35 años.
  • La mini píldora generalmente no da molestias como dolores de cabeza y náusea, que causan los estrógenos.
  • NO interrumpen la relación  sexual
  • Son fáciles de usar
  • Los encuentras en las farmacias.
  • Es un método reversible, en el momento que las suspendes tu fertilidad regresa

Desventajas:

  • La mini píldora funciona mejor si te la tomas todos los días a la misma hora. El horario es mucho más importante para la mini-píldora que para las píldoras comunes para el control de la natalidad. Si te atrasas más de tres horas para tomarte la mini-píldora, debes tomártela enseguida y usar un método alternativo tal como un condón durante 48 horas.
  • Si te olvidas de tomártela durante un día entero tendrás que usar un segundo método para prevenir la natalidad durante el resto del mes, es decir, hasta que te vuelva la menstruación. NO puedes tomar dos mini-píldoras al día siguiente para reponer la píldora que se te olvidó.
    • Si te olvidas de  tomarla un día completo, debes de usar otro método  anticonceptivo  por ejemplo el condón, durante un mes. El efecto como anticonceptivo no  es inmediato, por lo tanto  durante un mes debes de tomar la mini píldora y además otro método como el condón.
  • Un efecto común es el aumento del apetito, lo que puede resultar en un aumento de peso. En el momento que las suspendes este efecto desaparece.
  • La mini píldora no previene de las enfermedades de transmisión sexual.
  • Una mayor tendencia al acné.
  • Posibilidad de desarrollar quistes en los ovarios (generalmente de pequeño tamaño).
  • La aparición de reglas irregulares, en cuanto a cantidad de sangrado (que en ocasiones puede desaparecer) y en cuanto a la duración del mismo. Es uno de los efectos secundarios más importantes, ya que puede desencadenar una angustia permanente en la mujer, valorando la posibilidad de embarazo. Ante cualquier sospecha de gestación, siempre ha de realizarse una prueba de embarazo.
    • Podrías también tener un poco de sangrado entre tus períodos durante varios meses después de que empiezas a tomar la mini-píldora. Esto puede ser incómodo pero no constituye un riesgo de salud. El sangrado probablemente desaparecerá por si sólo después de usar la mini-píldora durante unos pocos meses.
  • También pueden aumentar ligeramente el riesgo de un embarazo ectópico. Un embarazo ectópico es cuando un óvulo fecundado se pega y crece fuera del útero. Esto puede ser muy peligroso y requiere atención médica de emergencia.

¿Qué efectos secundarios tiene?

Sangrado irregular, a menudo tienen marcas o adelantos de sangrado (sangrado en medio del ciclo) y los ciclos irregulares (tiempos más cortos o más largos entre períodos). Los efectos menstruales del ciclo disminuyen generalmente con el tiempo.

Sensibilidad -y en algunos casos dolor- en los pechos.

Cambios de humor, algunas mujeres experimentan cambios de humor con la mini píldora — depresión, ansiedad, o irritabilidad. Aunque la depresión puede llegar a ser peor con la mini píldora, es más probable la mejoría.

Puede provocar también mareos y dolores de cabeza en algunas mujeres.

¿Cómo debo de iniciar la Mini Píldora?

Empieza por ir al médico para que te indique cuál es la más adecuada para ti y los efectos colaterales. Si decides seguir adelante, el médico te dará una receta para varias cajas de la mini-píldora. Siempre lee las instrucciones que vienen adentro del paquete.

Debes esperar a que llegue tú  próximo periodo, esto  confirma  que  no estás embarazada. La mini píldora  se debe de iniciar el primer día de tu periodo. Elige un horario que te sea conveniente y continúa tomándola, todos los días, en ese mismo horario. Al terminar las  28 píldoras se presentará tu periodo.

Continúa de inmediato con el segundo paquete de píldora. NO hay descanso entre uno y otro paquete.

Sin embargo, si estás absolutamente segura de que NO estás embarazada, puedes iniciar en cualquier día de tu ciclo menstrual (pero no quedarás protegida de inmediato, tu médico te explicará esto y tendrás que usar otro anticonceptivo -como el condón- durante tres días).

Si no tienes tu menstruación porque acabas de tener un bebé, entonces puedes tomarla de inmediato (¡no lo hagas si tienes la menor sospecha de otro embarazo!). Si inicias la mini-píldora 21 días después del parto, tendrás que usar otro anticonceptivo durante tres días.

¿Qué precauciones debo  tener cuando uso la mini píldora?

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  1. Esto es sumamente importante si estás tomando la mini píldora: La puntualidad  para tomarte  mini píldora es más importante  que cuando tomas la píldora anticonceptiva regular. Debe  tomarse siempre en la mañana y a la misma hora, de ello depende su efectividad. Si la tomas en la noche, puede disminuir su efecto, por eso es conveniente que asocies la toma con una rutina diaria, por ejemplo tomarla al cepillarte los dientes.
  2. No se deben de masticar,  se toma con agua.
  3. Es recomendable que tengas un envase de repuesto en caso de que pierdas el que estás usando.
  4. No debes tomar las píldoras de una amiga o de una hermana.
  5. Si tomas algún otro medicamento, debes de informárselo a tú medico. Ciertos medicamentos reducen la eficacia de la mini píldora, por ejemplo: los medicamentos anticonvulsivos que toman las mujeres con epilepsia, los anti micóticos que se usan para combatir las infecciones por hongos en vagina y en la piel y los antituberculosos.

¿Cuándo debo de acudir al médico?

Cuando presentas las siguientes molestias:

  • Dolor abdominal, bajo y severo
  • Dolor de cabeza, que se presenta repetidas veces y es muy intenso.
  • Ausencia de tu  periodo menstrual después de varios meses de haber tenido tus periodos regulares.

¿Qué debo de hacer si se me olvida tomar la mini-píldora?

Si te olvidaste de tomar la mini-píldora, lo que debes hacer dependerá de:

  • El tipo de mini-píldora que estés tomando.
  • Cuánto tiempo ha pasado.
  • Si tuviste sexo no protegido en los siete días anteriores.

Si estás retrasada menos de tres o menos de 12 horas (dependiendo de si te estás tomando la mini-píldora de tres o de doce horas) y tienes menos de tres horas o menos de 12 horas:

  • Tómate la mini-píldora en cuanto te acuerdes y
  • Continúa tomando las siguientes en el horario acostumbrado aún cuando esto pueda significar tomar dos mini-píldoras en el mismo día.

La mini-píldora funcionará y tú quedarás protegida contra un embarazo. No es necesario que uses un método anticonceptivo adicional y no necesitas tomarte la píldora de emergencia.

Si estás retrasada más de tres o más de doce horas (dependiendo de si te estás tomando la mini-píldora de tres o de doce horas), no quedarás protegida contra un embarazo. Será necesario que utilices otro método de anticoncepción durante tres días después de este olvido.
Deberás:

  • Tomar la mini-píldora que se te olvido, de inmediato (si te olvidaste de más de dos, toma solamente una).
  • Toma la siguiente mini-píldora en el horario normal acostumbrado.

Esto puede significar que, en ocasiones, deberás tomar dos mini-píldoras en un mismo día (una en el momento en que te acordaste y la segunda cuando llegues al horario acostumbrado) o quizás hasta en el mismo momento.
No estarás protegida contra el embarazo así que deberás usar otro método de anticoncepción –como un condón- los siguientes tres días.

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Si tienes problemas de olvido, es mejor que pienses en otro método que te sea fácil de usar, ¡olvídate de las pastillas!

Vómito y diarrea

Si llegaras a vomitar en las primeras dos horas después de que te tomaste la mini-píldora, es probable que no haya sido totalmente absorbida en tu flujo sanguíneo. Tómate otra mini-píldora de inmediato y la siguiente, en el horario acostumbrado.

Si no puedes tomar la mini-píldora de reemplazo antes de tres horas, tendrás que usar otro sistema de anticoncepción –como el condón- durante tres días.

Si sigues enferma, sigue utilizando una segunda forma de anticoncepción mientras que sigas enferma y tres días después de que te curaste.

Una diarrea severa (seis o siete deposiciones líquidas en 24 horas), puede hacer que la mini-píldora no actúe adecuadamente. Sigue tomándola pero utiliza otro método de anticoncepción hasta tres días después de tu recuperación.

¿Quiénes NO deben tomar la mini-píldora?

El aviso oficial es que la mini-píldora no debe tomarse por las mujeres que:

  • Tienen un sangrado vaginal que no ha sido diagnosticado todavía.
  • Con problemas circulatorios arteriales.
  • Con tumores en el hígado.
  • Si tienen Porfiria (una enfermedad rara).
  • Si tienen historia de cáncer de pecho.

Además, las instrucciones que vienen en la caja de la mini-píldora dicen que debe de ser usada con precaución por mujeres que tuvieron un embarazo ectópico.

La mini-píldora en relación con otros medicamentos

Siempre que tomas dos o más medicamentos al mismo tiempo, los efectos de uno de ellos pueden ser modificados por el otro. A éste efecto se le llama “interacción”.

Existen algunos medicamentos que interactúan con la mini-píldora y no le permiten actuar correctamente. Siempre que vayas a tomar otro medicamento, es importante que lo comentes con tu médico y que leas las instrucciones que lo acompañan.

Algunas (no es el listado completo) de las interacciones más comunes son las siguientes:

  • Antibióticos: como los utilizados para tratar enfermedades como la meningitis y la tuberculosis, pueden reducir la efectividad de la mini-píldora. Otros antibióticos no tienen ese efecto.
  • Medicamentos para la epilepsia y el VIH y el St John´s Wort: la mini-píldora puede interactuar con los medicamentos a los que se les denomina “inductores de enzimas”. Este tipo de medicamentos acelera el metabolismo de la mini-píldora en tu hígado y reduce su efectividad. Algunos ejemplos son:
    • Algunos medicamentos para la epilepsia.
    • St Johns wort (un remedio naturista).
    • Algunos de los retrovirales utilizados para tratar el VIH SIDA

¿Qué otra información es importante que sepa?

Mantén todas las citas con tu médico. Antes de que te hagan pruebas de laboratorio, dile al personal que tomas la mini-píldora de progestin ya que este medicamento puede interferir con algunos estudios.

Es importante que te hagas una prueba de embarazo cuando han pasado más de 45 días desde tu última menstruación o si tu periodo se ha retrasado y tú perdiste una o más dosis de la mini-píldora o las tomaste más tarde y tuviste sexo sin usar otro anticonceptivo alterno.

Si quieres embarazarte, deja de tomar la mini-píldora y en poco tiempo recuperarás tu fertilidad.

No permitas que nadie más tome tu medicamento. Es importante que hagas una lista de todas las medicinas que tomas (de prescripción o de libre venta) así como vitaminas o cualquier otro suplemento alimenticio. Trae esa lista cada vez que visitas a tu médico o si vas a ser admitida en el hospital.

Referencias

http://www.thenationalcampaign.org/resources/pdf/pubs/ParentPwr_Spa.pdf
http://www.feministcenter.org/espanol/informacion-sobre-anticonceptivos/118-mini-pildora
http://es.familydoctor.org/familydoctor/es/prevention-wellness/sex-birth-control/birth-control/progestin-only-contraceptives.html
http://www.onmeda.es/anticoncepcion/pildora-minipildora-2184-7.html
http://www.netdoctor.co.uk/sex_relationships/facts/mini-pills.htm
http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/minipill/basics/definition/prc-20012857
http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/the-pill-progestogen-only.aspx
http://www.webmd.com/sex/birth-control/progestin-only-hormonal-methods-mini-pills-shots
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a602008.html
http://www.patient.co.uk/health/progestogen-only-contraceptive-pill-leaflet

La Hepatitis “B” como Enfermedad de Transmisión Sexual
Enfermedades de transmisión sexual, Sexo y Adolescencia

La Hepatitis “B”

¿Qué es la hepatitis?

“Hepatitis” significa inflamación del hígado. El hígado es un órgano vital que procesa los nutrientes, filtra la sangre y combate infecciones. Cuando el hígado está inflamado o dañado, su función puede verse afectada. En la mayoría de los casos, la hepatitis es provocada por un virus.

La hepatitis viral, es causada por diferentes virus, cada uno de ellos es nombrado usando una letra del alfabeto. Existen cuatro tipos principales:

  • hepatitis A
  • hepatitis B
  • hepatitis C
  • hepatitis D

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A pesar de que todos los virus son ligeramente diferentes entre sí, tienen una cosa en común: provocan una infección y una inflamación del hígado, que es dañina para las células del hígado.

El consumo excesivo de alcohol, las toxinas, algunos medicamentos y determinadas afecciones médicas también pueden causar hepatitis.

Hepatitis B

La hepatitis B, conocida también como Hepatitis sérica, es una infección hepática contagiosa y potencialmente mortal, causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es el tipo más grave de hepatitis viral.

Aunque el VHB puede infectar a personas de cualquier edad, los adultos jóvenes y adolescentes corren el mayor riesgo.

Cuando una persona se infecta, puede desarrollar una infección “aguda”, que puede variar en gravedad desde una enfermedad muy leve con pocos o  ningún síntoma hasta una afección grave que requiere hospitalización.

La hepatitis B aguda se refiere a los primeros seis meses después de que alguien ha estado expuesto al virus de la hepatitis B. Algunas personas pueden combatir la infección y eliminar el virus.

En otras, la infección permanece y da lugar a una enfermedad “crónica” o de por vida. La hepatitis B crónica se refiere a la enfermedad que ocurre cuando el virus de la hepatitis B permanece en el cuerpo de la persona.

El hígado tiene una habilidad increíble para curarse a sí mismo, pero una inflamación a largo plazo causada por el virus de la hepatitis B, puede dar como resultado un daño permanente.

  • Se le llama cirrosis al tejido cicatrizal resultante de una inflamación crónica. Esta condición se asocia tradicionalmente al alcoholismo, pero puede ser causa de una infección activa crónica por hepatitis B. Cuando esto ocurre, el hígado pierde totalmente su capacidad de funcionar y el único tratamiento es el trasplante de hígado.
  • La hepatitis B puede ser causa también de un tipo de cáncer hepático.

La probabilidad de desarrollar una hepatitis B crónica depende de la edad y del estado inmunitario (defensas) del sujeto, siendo mayor cuando la infección se adquiere en la infancia que cuando se adquiere siendo adulto.

La hepatitis  B  puede ser una enfermedad silenciosa, (no hay síntomas), algunas personas tienen hepatitis durante muchos años sin saberlo y contagian a sus parejas sexuales, después descubren que padecen la enfermedad cuando el hígado, como consecuencia de la misma,  ya está dañado. Es por esto que es importante que estés informada sobre esta enfermedad y cómo prevenirla.

¿Por qué es tan peligrosa la hepatitis B?

Porque siendo una “infección silenciosa” que puede infectar a las personas sin que éstas se den cuenta, la mayor parte de las personas infectadas de hepatitis B no saben que tienen la infección y sin querer pueden contagiar el virus a otros a través de la sangre y otros fluidos corporales infectados.

Síntomas

Una infección de hepatitis B se considera “aguda” a partir del momento de contagio y durante los siguientes 6 meses. Esta es la cantidad de tiempo que habitualmente tarda un adulto sano en eliminar con éxito la infección de hepatitis B y desarrollar anticuerpos protectores. Durante la infección aguda, la persona puede contagiar y propagar el virus a otros.

Hepatitis B aguda

Los síntomas de la hepatitis B aguda se presentan después de 1 a 4 meses de la adquisición del virus. Muchas personas pueden no presentar ningún síntoma.

  • Entre los síntomas iniciales se incluyen:
  • Cansancio.
  • Disminución del apetito (anorexia).
  • Náuseas.
  • Ictericia o coloración amarillenta de la piel.
  • Orina oscura y turbia.
  • Dolor en la zona superior derecha del abdomen.
  • Dolores musculares y de las articulaciones (por inflamación).
  • Fiebre baja

El 90 por ciento de los adultos sanos pueden “recuperarse” eliminando el virus, lo cual se confirma por medio de un análisis de sangre. Una vez que la persona se ha recuperado, ya no ocasiona el contagio y será inmune a infecciones futuras de hepatitis B.

Hepatitis B crónica

Cuando una persona presenta durante más de 6 meses un resultado positivo en el análisis para detectar el virus de la hepatitis B, se le diagnostica con hepatitis B crónica. La infección crónica de hepatitis B puede persistir de por vida. Cerca del 10 por ciento de los adultos que contraen hepatitis B desarrollan hepatitis B crónica.

La hepatitis B crónica frecuentemente es asintomática o sólo se manifiesta por síntomas inespecíficos como cansancio o disminución del apetito.

Ocasionalmente se presentan incrementos de la actividad inflamatoria del hígado que pueden traducirse en exacerbaciones de los síntomas. En la medida que la infección produce un daño mayor en el hígado, pueden manifestarse los síntomas de la cirrosis hepática.

Cualquier persona infectada puede transmitirle el virus de la hepatitis B a otras personas incluso así no tenga ningún síntoma (portador crónico).

La mayoría de los recién nacidos y alrededor del 50% de los niños infectados con hepatitis B desarrollan hepatitis crónica.

¿Cómo se contagia la hepatitis B?

Como ya lo mencionamos anteriormente, el virus de la hepatitis B se transmite a través del contacto con sangre o fluidos corporales contaminados. Las vías de transmisión incluyen:

  • Relaciones sexuales: Probablemente la forma más frecuente de contagio. La transmisión puede ser través de relaciones tanto hetero como homosexuales.
    • El virus de la hepatitis B es entre 50 y 100 veces más infeccioso que el VIH y puede transmitirse a través del intercambio de líquidos corporales como semen, flujo vaginal y sangre.
    • Está considerada como una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
  • Transfusiones de sangre: Actualmente es una forma de transmisión prácticamente inexistente debido a los exámenes practicados rutinariamente a la sangre que es empleada para transfusiones.
  • Transmisión perinatal: Consiste en la transmisión del virus de la hepatitis B de la madre al hijo, habitualmente cercano al momento del parto. Es una importante vía de contagio en países de alta prevalencia como China.
  • Drogas inyectables: El uso de jeringas y/o agujas contaminadas es una importante vía de contagio.
  • Tatuajes, perforaciones o “piercing” realizadas con material no desechable.
  • Contacto cercano o transmisión horizontal: La infección puede producirse si sangre de una persona infectada entra en contacto con las membranas mucosas (ojos, boca, genitales) o con pequeñas heridas de otra persona.
    • el VHB puede sobrevivir fuera del cuerpo humano durante un período prolongado; como resultado, la transmisión a través de artículos de uso doméstico contaminados, tales como cepillos de dientes, maquinillas de afeitar e incluso juguetes puede ser posible.
  • Procedimientos médicos: El virus de la hepatitis B puede transmitirse por instrumentos contaminados durante procedimientos médicos invasivos como cirugías si no se aplican las precauciones necesarias.

La hepatitis B no se contagia a través de la leche materna, ni al compartir utensilios para comer, abrazarse, besarse, tomarse de las manos, toser o estornudar. A diferencia de algunas formas de hepatitis, la hepatitis B tampoco se contagia por medio de comida o agua contaminadas.

¿Quiénes están en mayor riesgo de contraer el VHB?

Todas aquellas personas que:

  • Usan  drogas intravenosas y comparten jeringas.
  • Se involucran en comportamientos sexuales arriesgados (como tener compañeros sexuales múltiples y relaciones sexuales sin protección).
  • Son  receptores de un trasplante de órgano.
  • Tienen VIH o SIDA.
  • Reciben transfusiones de sangre por  sufrir de alguna enfermedad.
  • Han estado sometidas a diálisis renal por largo tiempo.
  • Trabajan en el área de la salud, por ejemplo: en  los laboratorios de análisis clínicos en los cuales se  manejan muestras de  sangre, orina, esperma, etc., Ej.,  los odontólogos e higienistas dentales.
  • Padecen de alguna enfermedad del hígado.
  • Su pareja  sexual padece de VHB.
  • Conviven con  amigos o familiares que padecen de VHB.
  •  Viven en áreas con índice alto de infección.
  • Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.
  • Comparten agujas durante el consumo de drogas.
  • Comparten artículos personales (como cepillo de dientes, maquinilla de afeitar y cortauñas) con una persona que tiene el virus.
  • Nacieron de una madre infectada con hepatitis B (en el parto la madre contagia al bebé).

El virus de la hepatitis B puede sobrevivir fuera del organismo por lo menos siete días. En ese período todavía puede causar infección si penetra en el organismo de una persona no protegida por la vacuna.

¿Cómo se diagnóstica el  VHB?

La infección por el virus de la hepatitis B habitualmente se diagnostica en una persona que tiene los síntomas de una hepatitis aguda, o a través de la investigación de alteraciones de las pruebas hepáticas en una persona sin síntomas.

En cualquier caso, el médico te interrogará acerca de factores de riesgo para adquirir el virus y buscará en el examen físico los signos que puedan orientar hacia el diagnóstico.

Debido a que muchas enfermedades hepáticas pueden tener manifestaciones clínicas similares a la hepatitis B, habitualmente los exámenes de laboratorio son los que dan el diagnóstico definitivo.

  • Aminotransferasas: También conocidas como transaminasas, son exámenes que permiten estimar el grado de inflamación hepática.
  • Bilirrubina: Su elevación indica una falla más importante de la capacidad excretora hepática y se manifiesta como ictericia.
  • Albúmina: es producida en el hígado. Su disminución habitualmente indica un daño importante del hígado.
  • Tiempo de protrombina: es una proteína producida por el hígado que sirve para la coagulación.
  • Marcadores virales: El virus de la hepatitis B puede detectarse a través de una serie de exámenes que detectan directamente proteínas producidas por el virus (antígenos) o la respuesta inmunológica producida por el organismo contra el virus (anticuerpos). El antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) está presente tanto en la infección aguda como crónica. Su permanencia por más de 6 meses define a la hepatitis B crónica.
  • Carga viral: La detección y cuantificación del DNA (material genético) viral es una excelente forma de monitorizar el grado de replicación viral. Se usa frecuentemente para monitorizar la respuesta al tratamiento.
  • Biopsia hepática: La obtención de un trocito de hígado para análisis microscópico es una excelente manera de determinar el grado de daño existente en el hígado, importante para decidir el tratamiento.

¿Cuál es  el tratamiento?

La hepatitis aguda, a menos que sea grave, no necesita ningún tratamiento. La función hepática y otras funciones corporales se vigilan mediante exámenes de sangre. El médico te pedirá que reposes bastante en cama, que tomes muchos líquidos y que tu dieta sea sana.

Es muy importante seguir una dieta saludable y equilibrada ya que el hígado procesa y filtra todo lo que comemos y bebemos. Se recomienda una dieta baja en grasas y en sal, rica en carbohidratos complejos y que contenga las suficientes proteínas. Las proteínas derivadas de las aves, el pescado y los vegetales son las más beneficiosas.

Algunos pacientes con hepatitis crónica se pueden tratar con antivirales. Estos medicamentos pueden disminuir o eliminar la hepatitis B de la sangre. También ayudan a reducir el riesgo de cirrosis y cáncer del hígado. El médico tendrá que tener un control estricto que le permita evaluar la respuesta a los medicamentos que haya recetado y el funcionamiento del hígado.

No siempre es claro cuáles pacientes con hepatitis B crónica deben recibir tratamiento farmacológico y cuándo se debe iniciar dicho tratamiento. Existe más probabilidad de recibir estos medicamentos si:

  • El funcionamiento del hígado está empeorando rápidamente.
  • Manifiestas síntomas de daño al hígado a largo plazo.
  • Tienes altos niveles del virus de la hepatitis B en la sangre.

Para que estos medicamentos funcionen mejor, es necesario tomarlos tal cual te lo indica el médico. Pregunta qué efectos secundarios puedes esperar y qué debes hacer si se presentan. No toda persona que necesite tomar estos medicamentos responde bien.

Si presentas insuficiencia hepática, puedes recibir un trasplante de hígado. Es la única cura en algunos casos de insuficiencia hepática.

Otras medidas que puedes tomar:

  • Evita el alcohol.
  • Consulta con tu médico antes de tomar cualquier medicamento o suplemento herbario de venta libre. Esto abarca medicamentos como paracetamol, ácido acetilsalicílico (aspirina) o ibuprofeno.
  • El sobrepeso y la obesidad pueden ser factores que contribuyan a dañar el hígado.

¿Cuánto dura el  tratamiento?

El tratamiento puede tomar un año o más, dependiendo de la gravedad de la infección y de la respuesta del sistema inmunológico (las defensas) de la persona ante la infección.

¿Todas las personas que desarrollan VHB crónica se curan después de haber recibido el tratamiento?

Un porcentaje de personas sí se curan después de haber recibido el tratamiento, pero hay algunas que no responden al tratamiento y quedan infectadas y se convierten en portadores crónicos de por vida.

El portador crónico del VHB debe evitar las bebidas alcohólicas y los medicamentos que afectan el hígado porque pueden empeorar la enfermedad hepática.

¿Cómo se previene la VHB?

La infección se previene por medio de la vacuna.

Vacunación en bebés. Todos los bebés tienen que ponerse la vacuna. La primera inyección se administra en cualquier momento entre la 4ª u 8ª semana de vida, pero si la madre es portadora se administra a las 12 horas del nacimiento; la segunda, entre los 30 días y los 2 meses de edad (dependiendo de cuándo se administró la primera); y la tercera, entre los 6 y los 18 meses de edad.

  • Los niños y las personas en alto riesgo de desarrollar hepatitis B deben recibir la vacuna contra esta enfermedad.
  • Los niños menores de 19 meses que no hayan sido vacunados deben recibir dosis “de recuperación”.
  • Los trabajadores de la salud y aquéllos que conviven con alguien con hepatitis B, deben hacerse aplicar la vacuna.
  • Los bebés nacidos de madres que tengan hepatitis B aguda o que hayan tenido la infección en el pasado deben recibir una vacuna especial contra la hepatitis B dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento.
  • Vacunación en niños mayores y adultos. También pueden vacunarse los niños y los adultos que no lo hayan hecho antes. La vacunación se realiza a lo largo de seis meses, durante los que hay que ponerse tres inyecciones. Los niños que no se han vacunado deben hacerlo. Pero además, este método preventivo, que se conoce como vacuna combinada, está especialmente indicado en:
    • Viajeros en zonas endémicas del virus A y B: África, América del Sur, Mediterráneo Oriental, Sudeste Asiático, China y las islas del Pacífico (excepto Australia, Nueva Zelanda y Japón).
    • Homosexuales masculinos con múltiples parejas.
    • Usuarios de drogas por vía parental.
    • Pacientes hemofílicos.
    • Personal sanitario de hospitales.

Aunque la mayoría de los niños que reciben la vacuna no sufren ningún problema como consecuencia de la misma, a veces pueden darse problemas menores, tales como enrojecimiento o molestia en el lugar de la inyección. Los problemas más graves asociados a la misma son muy raros. No obstante no se recomienda la administración de la vacuna:

  • Ante cualquier enfermedad más grave que un resfriado.
  • Si después de una dosis de la vacuna se da una reacción alérgica intensa.

Toda la sangre empleada para las transfusiones sanguíneas se analiza, así que la probabilidad de contraer el virus de esta manera es muy pequeña.

La vacuna o la inyección de inmunoglobulina contra la hepatitis B (IGHB) pueden ayudar a prevenir la infección si la recibes dentro de las 24 horas posteriores al contacto con el virus.

Otras medidas de prevención son:

  • Tener relaciones sexuales con condón.
  • No compartir los rastrillos de afeitar o los cepillos dentales.
  • No compartir las jeringas desechables si consumes drogas.
  • Evita la promiscuidad.
  • Uso de guantes desechables cuando se manejan productos biológicos como sangre, orina, esperma, secreciones de genitales.

Pronóstico

La enfermedad aguda generalmente desaparece después de 2 a 3 semanas. El hígado vuelve a la normalidad al cabo de 4 a 6 meses en la mayoría de las personas.

Casi todos los recién nacidos y alrededor de la mitad de los niños que contraen hepatitis B desarrollan la enfermedad crónica. Muy pocos adultos que contraen el virus desarrollan hepatitis B crónica.

Aproximadamente una en 100 personas que contrae la hepatitis B muere a raíz de la enfermedad.

Hay una tasa mucho más alta de cáncer del hígado en personas que tienen hepatitis B crónica.

Preguntas frecuentes

Soy un portador crónico de hepatitis, ¿qué debo de hacer respecto a mi pareja (s)?
Debes ser honesto(a) e informar a tu(s) parejas sexuales que eres un portador crónico, explicar el riesgo que implica el contraer esta infección y la importancia de acudir al médico. Tu(s) pareja(s) deberá(n)  realizarse los análisis de sangre requeridos por el médico.

Los resultados de laboratorio mostrarán si estás infectado(a) o si ya padeciste la enfermedad tiempo atrás, te curaste y  estás inmune.

  1. Si los resultados son  positivos del VHB para hepatitis aguda o crónica, tu pareja debe asistir al médico para que reciba tratamiento y se realice las pruebas de sangre periódicas que le permitirán conocer la evolución  y el pronóstico de la enfermedad.
  2. Si tu pareja no ha contraído el virus, debe consultar al médico para que, si lo desea, reciba la vacuna. Recuerda que debes de usar condón para disminuir el riesgo de contagio de la enfermedad.
  3. Si vas a iniciar una nueva relación de pareja, tienes la responsabilidad de  informarle que padeces de VHB, el alto grado de contagio de este virus, los riesgos de la enfermedad y sobre la existencia de la vacuna.  

El uso del condón reduce el riesgo de contraer el VHB.

Si me diagnosticaron el VHB aguda, ¿cuándo podré iniciar las relaciones sexuales?  

Tu médico, quien  conoce los resultados de laboratorio y la evolución de tu enfermedad,  será el indicado para autorizarte cuándo puedes reanudar tu vida sexual.
Recuerda que aún cuando no tengas síntomas, la infección puede estar presente y puedes contagiar a otras personas.

¿Las personas que padecieron de Hepatitis B y se curaron pueden donar sangre?

NO, nunca podrán donar sangre.        

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Referencias

Gonorrea
Enfermedades de transmisión sexual, Sexo y Adolescencia

Gonorrea

GONORREA

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¿Qué es la Gonorrea? 

La gonorrea –también llamada Blenorragia- es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones en los genitales, el recto y la garganta. Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a 24 años.

La gonorrea se contagia fácilmente y ocurre más comúnmente en personas que tienen varias parejas sexuales.

La gonorrea es una enfermedad que sí tiene curación.  

¿Cuál es la causa?

La gonorrea es causada por una bacteria llamada Neisseria gonorrea(gonococo) y se propaga con cualquier tipo de actividad sexual. Se puede contraer por contacto con la boca, la vagina, el pene o el ano. La bacteria es altamente contagiosa, pero solamente se encuentra en las mucosas. 

Las bacterias proliferan en áreas corporales húmedas y cálidas, incluso el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo (uretra). En las mujeres, las bacterias se pueden encontrar en el aparato reproductor (que incluye las trompas de Falopio, el útero y el cuello uterino). Esta bacteria puede incluso proliferar en los ojos.

Su periodo de incubación es de  5 a 14 días posteriores a la relación sexual con una persona infectada. 

El gonococo puede infectar la garganta, produciendo un dolor intenso (faringitis gonocócica), la vagina ocasionando abundantes secreciones vaginales (vaginitis), puede infectar el ano y el recto,  causando una enfermedad  llamada proscitis, puede infectar la uretra (conducto por donde sale la orina) provocando una inflamación llamada uretritis y el pene, el cual presenta una secreción de aspecto purulento, abundante.

Además la bacteria puede extenderse  a otras partes del sistema reproductor de la mujer, a través del cuello del útero, pasa  a las  trompas y ovarios en donde la infección recibe el  nombre de Enfermedad Pélvica Inflamatoria  (EPI). 

Si la enfermedad se extiende mas allá de las trompas, puede llegar al peritoneo, provocando una infección generalizada  que puede ser causa de muerte por  peritonitis.

¿Cómo se contagia la gonorrea? 

Puedes contraer gonorrea:

  • Al tener relaciones sexuales anales, vaginales y orales con una persona que tenga esta enfermedad. No es necesario que se dé la eyaculación para transmitir o contagiarse.
  • Al compartir vibradores u otros juguetes sexuales que no se han lavado o cubierto con un nuevo condón cada vez que se usan.
  • Al tocar partes del cuerpo con dedos contaminados (por ejemplo al tocar los genitales de una persona infectada y después tocarse los ojos).
  • Infección de la madre al bebé en el momento del parto vaginal lo que le ocasiona al bebé una infección severa en los ojos, que le  puede causar ceguera. (Conjuntivitis gonocócica)

La gonorrea no se contagia con besos, abrazos, al compartir toallas, en las albercas o asientos del escusado, al compartir tazas, platos o cubiertos, porque la bacteria no puede sobrevivir mucho tiempo cuando se encuentra fuera del cuerpo humano. 

¿Quiénes tienen más probabilidades de contagiarse de gonorrea?

Cualquier persona activa sexualmente está en riesgo de contraer gonorrea o cualquier otra enfermedad de transmisión sexual (ETS). 

  • Las personas que no usan condón;
  • las personas que tienen antecedentes de infecciones de transmisión sexual;
  • las personas que tienen varias parejas sexuales diferentes;
  • las personas cuyas parejas sexuales tienen, a su vez, varias parejas sexuales diferentes;
  • los niños abusados sexualmente;

Los adolescentes y jóvenes son el grupo de mayor riesgo. La gonorrea no desarrolla inmunidad por lo que se puede contagiar nuevamente al tener contacto sexual con una persona infectada.

¿Cuáles son los síntomas? 

Los síntomas de gonorrea generalmente aparecen de 2 a 5 días después de la infección, sin embargo, en los hombres, los síntomas pueden tomar hasta un mes en aparecer. 

Algunas personas no presentan síntomas; pueden desconocer por completo que han adquirido la enfermedad y, por lo tanto, no buscan tratamiento. Esto aumenta el riesgo de complicaciones y de posibilidades de transmitirle la infección a otra persona.

Los síntomas de la gonorrea en la mujer y en el hombre se denominan uretritis gonocócica. Con frecuencia, los hombres no se preocupan ante la presentación de estos síntomas porque a veces, aparecen solamente por la mañana temprano y son muy leves.   

Pero recuerda que aún sin tener síntomas, puedes transmitir la infección a otros.

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¿Cómo sabe una mujer que tiene gonorrea?

 El síntoma  inicial más frecuente en la mujer es:

  • Abundante flujo vaginal, de olor fétido y color verdoso.  
  • Dolor durante las relaciones sexuales.
  • Dolor y ardor al orinar.
  • Inflamación o dolor en la vulva.
  • Necesidad de orinar más frecuentemente.
  • Sangrado entre períodos menstruales.
  • Irregularidades en el ciclo menstrual.
  • Incontinencia  urinaria(no puede controlarse la salida de la orina).

Cuando la infección  ya está en la trompas de Falopio  y se ha extendido en el abdomen los síntomas son:

  • Fiebre
  • Dolor en la parte baja del abdomen
  • Debilidad
  • Vómitos

¿Cómo sabe un hombre que tiene gonorrea?

Cuando el hombre presenta síntomas son los siguientes: 

  • Secreción del pene parecida al pus
  • Testículos inflamados y con dolor
  • Dolor o sensación de ardor al orinar
  • Necesidad de orinar más frecuentemente
  • Micciones cortas e incompletas
  • Incontinencia  urinaria

hombregonoTanto en el hombre como en la mujer, las infecciones del recto pueden no causar síntomas tanto en los hombres como en las mujeres o pueden causarles los siguientes: 

  • secreciones;
  • picazón anal;
  • dolores;
  • sangrado;
  • dolor al defecar.

Debes hacerte revisar por un médico si nota cualquiera de estos síntomas o si tu pareja tiene una ETS o síntomas de una ETS, como dolor inusual, secreción con olor, ardor al orinar o sangrado entre periodos. 

La infección en la garganta causa  ardor y dolor con dificultad para tragar. El noventa por ciento de las infecciones orales no presentan ningún síntoma. 

Si la infección se disemina al torrente sanguíneo, los síntomas abarcan: 

  • Fiebre
  • Salpullido
  • Síntomas similares a la artritis

¿Cómo se diagnostica la gonorrea? 

Si tienes alguno de los síntomas de la gonorrea o estás preocupado de haberte contagiado, es importante que visites a tu médico.

El diagnóstico de la gonorrea incluye la historia médica y un examen físico. Es probable que tu médico te haga varias preguntas:

  • ¿Crees que puedes haber estado expuesto(a) al contagio de alguna STD?
  • ¿Cómo lo sabes?, Te lo dijo tu pareja?
  • ¿Qué síntomas tienes?, ¿has tenido flujo o secreciones?, ¿huele mal?
  • ¿Tienes heridas en el área genital o en alguna otra parte del cuerpo?
  • ¿Tienes dolor en el abdomen o en la pelvis?
  • ¿Tienes algún problema al orinar incluyendo orinar frecuentemente?
  • ¿Qué método de anticoncepción usas?, ¿usas condón siempre?, ¿tú o tu pareja tienen comportamientos riesgosos como por ejemplo múltiples parejas sexuales o tener relaciones sexuales sin condón? (excepto si estás en una relación monógama de largo tiempo).
  • ¿Tuviste alguna STD antes?, ¿cuál fue el tratamiento?

Posteriormente el médico te hará (si eres mujer) un examen pélvico o (si eres hombre), un examen genital en el que se buscarán signos de inflamación de la uretra (uretritis) y epididimitis (inflamación de los testículos). 

Además de la exploración física y los síntomas que presentas, el médico te recomendará que te hagan los siguientes estudios de laboratorio:

  • Examen en el laboratorio del flujo vaginal, anal o de la uretra.
  • Cultivo en el laboratorio de las secreciones del  pene, cuello del útero, uretra, ano o garganta.
  • Examen de orina.

Si tienes gonorrea, debes solicitarle a tu médico que te hagan exámenes para otras infecciones de transmisión sexual, como Clamidia (el 40% de las personas con gonorrea tienen también Clamidia), Sífilis, VIH y Hepatitis B. Si eres mujer y tienes 21 años o más, debes asegurarte de que te hayan hecho recientemente un estudio de Papanicolaou. 

¿Cuál es el tratamiento  para la gonorrea?

Cuando se trata de una ETS tan contagiosa como la gonorrea, el médico debe de tomar en cuenta dos aspectos muy importantes.  

  • Curar a la persona infectada.
  • Localizar a todas las parejas sexuales  para darles tratamiento  y prevenir la diseminación de la  infección.

Se pueden utilizar muchos antibióticos diferentes para el tratamiento de este tipo de infección. Actualmente la gonorrea es resistente a algunos de ellos por lo que se han diseñado nuevos tratamientos con varios tipos de antibióticos. El tratamiento será  prescrito únicamente por el médico.  

Cuando  estés recibiendo el tratamiento para la gonorrea debes de recordar lo siguiente.  

  • ¡OJO¡ Toma toda la dosis de medicamentos que te recetaron: Aunque los síntomas desaparezcan, es posible que la infección siga estando en tu organismo y el contagio sigue, por lo tanto NO suspendas tu tratamiento. 
  • El tratamiento inmediato previene contagios y complicaciones
  • Asegúrate  de que tu(s) pareja(s) siga(n) el tratamiento al mismo tiempo que tú  para no volver a contagiarse mutuamente.
  • No compartas tus medicamentos con nadie.
  • Consulta con el médico  si  continúan los síntomas después del tratamiento.
  • Evita el contacto sexual hasta 7 días después de haber terminado el tratamiento.
  • Llama a tu médico si los síntomas continúan o si se presentan otros nuevos 3 ó 4 semanas después del tratamiento, es probable que sea necesario ir al hospital para que te lo den intravenoso (por ejemplo cuando se diagnostica enfermedad pélvica inflamatoria EPI).

En caso de que tengas también clamidia,  se trata al mismo tiempo como una infección de gonorrea.

Cuando el médico te lo indique, repetirás los estudios para verificar que la infección haya desaparecido. Cuando el tratamiento ha tenido éxito, la infección no regresa a menos de que tengas otra vez contacto con alguna persona infectada.

Pronóstico

Una infección de gonorrea que no se haya propagado casi siempre se puede curar con antibióticos. La gonorrea que se haya propagado es una infección más seria, pero casi siempre mejora con tratamiento.

Recibí tratamiento contra la gonorrea. ¿Cuándo puedo tener relaciones sexuales nuevamente?

Debes esperar siete días después de terminar todos los medicamentos antes de tener relaciones sexuales. Para evitar que te infectes de gonorrea nuevamente o que se la transmitas a tu pareja sexual -o a tus parejas sexuales-, debes evitar tener relaciones sexuales hasta que cada una de estas personas haya completado el tratamiento. 

Prevención

En realidad, no existe el llamado “sexo seguro”. Evitar el contacto sexual (la abstinencia) es el único método seguro de prevención de las enfermedades de transmisión sexual. El sexo en la forma monógama, es decir, una pareja en la que los dos están sanos, también se considera “seguro”. 

La mayoría de las personas consideran que los besos son una actividad segura pero, desafortunadamente, la sífilis, el herpes y otras infecciones, pueden contraerse a través de este simple y aparentemente inocuo acto.

Todas las otras formas de contacto sexual tienen algún riesgo. Los condones son efectivos para algunas ETS como la clamidia y la gonorrea, sin embargo, no son útiles contra otras infecciones como el herpes genital, el virus del papiloma humano, sífilis, y SIDA. 

El comportamiento sexual seguro significa tomar medidas antes y durante la relación sexual que puedan impedir que contraigas una infección o que se la pases a tu pareja.

Pregúntale al médico si debes  recibir la vacuna contra la hepatitis B y el VPH. 

  • Se recomienda que si tienes una nueva pareja sexual o tienes múltiples pareja sexuales, asistas al médico periódicamente, para que te realicen pruebas para detectar cualquier infección y recibas tratamiento lo antes posible.

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 Si  tengo gonorrea, ¿cómo evito  contagiar a mis pareja (s)?   

  • Evita las relaciones sexuales hasta finalizar el tratamiento.
  • Asegúrate que tus pareja (s) sexuales se han realizado exámenes y tratado en forma simultánea.
  • Usa condones cada vez tengas relacione  sexuales.
  • Comunica a tu (s) parejas sexuales que  padeces la infección. 
  • Todo síntoma genital, como una úlcera poco usual, flujo con olor, sensación de ardor al orinar o sangrado entre ciclos menstruales, podría significar que  tienes una enfermedad de transmisión sexual. Si tienes alguno de estos síntomas, debes suspender las relaciones sexuales y consultar al médico de inmediato. El tratamiento temprano de las enfermedades de transmisión sexual puede prevenir la Enfermedad pélvica inflamatoria  (EPI).
  • Si  tienes una enfermedad de transmisión sexual y estás recibiendo tratamiento debes notificárselo a tus parejas sexuales recientes, para que éstas vayan al médico, se realicen  las pruebas necesarias y reciban el tratamiento adecuado
  • No se debe reiniciar la actividad sexual hasta que tu  (tus) pareja sexuales hayan sido examinadas y  hayan recibido tratamiento. 

¿Qué pasa si no recibo tratamiento? 

Cuando la gonorrea no es tratada, puede provocar problemas graves y permanentes de salud tanto en hombres como en mujeres.

chica

En las mujeres, la gonorrea sin tratar puede causar la enfermedad inflamatoria pélvica (EPI). Algunas de las complicaciones de la EPI son las siguientes: 

  • formación de tejido cicatricial que obstruye las trompas de Falopio;
  • embarazo ectópico (embarazo afuera del útero);
  • infertilidad (incapacidad para quedar embarazada);
  • dolor pélvico o abdominal crónico.

chicos

En los hombres, la gonorrea puede causar una afección dolorosa en los conductos de los testículos. En casos muy poco comunes, esto puede causarle a un hombre infertilidad o hacer que no pueda tener hijos. 

La gonorrea que no se trata puede también rara vez propagarse a la sangre o las articulaciones. Esta afección puede ser mortal. 

La gonorrea que no se trata también puede aumentar las probabilidades de contraer o transmitir el VIH, el virus que causa el SIDA. 

 Referencias

Factores de riesgo de Embarazo en la adolescencia
Mujer, Sexo y Adolescencia

Factores de riesgo de Embarazo en la adolescencia

Factores de riesgo de Embarazo en la adolescencia

Introducción

La adolescencia es una etapa de la vida en la cual ocurren cambios que no se observan en otros grupos de edad.

El embarazo en adolescentes es un asunto complejo con muchas razones para preocuparse. Ser madre a temprana edad no es solo un problema social, económico y familiar, sino también un problema de salud.

Definición

Embarazo adolescente o embarazo en la adolescencia, se define como aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente entre el comienzo de la edad fértil y el final de la etapa adolescente. La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. La mayoría de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados, provocados por la práctica de relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos.

El embarazo adolescente afecta la salud integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí. 

¿Por qué se dan los embarazos en la adolescencia?

Las causas por las cuales los adolescentes tienen sexo y lo hacen sin adoptar métodos efectivos de anticoncepción es un tema de debate. Mencionemos algunas de ellas:

  • Los adolescentes adquieren su madurez sexual (fertilidad), aproximadamente, cuatro o cinco años antes de alcanzar su madurez emocional y son incapaces de manejar las situaciones de riesgo

– Aceptan mantener relaciones sexuales a edades cada vez más precoces.

  • En la actualidad, los adolescentes se están desarrollando en una cultura donde sus amigos, la televisión, las películas, la música y las revistas transmiten mensajes directos o sutiles de que las relaciones sin un matrimonio de por medio (específicamente las que comprometen a los adolescentes) son comunes, aceptadas e incluso esperadas.
  • Existe un mal funcionamiento del núcleo familiar. 
  • Con frecuencia, no se ofrece educación acerca de los comportamientos sexuales responsables ni tampoco una información clara y específica con respecto a las consecuencias del intercambio sexual:

                      – El embarazo, 
                      –  Las enfermedades de transmisión sexual y  
                      – Los efectos psicosociales. 

  • Sin medir el riesgo y la consecuencia, sienten la necesidad de probar su fecundidad. 

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Los estudios realizados a nivel mundial, asocian el embarazo adolescente con estos factores de riesgo:

Familiares

Las características de la familia son muy importantes para determinar el riesgo.

Los adolescentes que viven con ambos padres y tienen una buena relación con ambos, tienen un riesgo menor de tener sexo no protegido y de llegar al embarazo. Específicamente, estos adolescentes no van a iniciar la actividad sexual a una edad temprana y, cuando la inician, lo hacen con una frecuencia menor. 

Cuando el adolescente proviene de una familia disfuncional: uniparental, o con conductas promiscuas y con consumo de drogas, en la que no hay un adecuado diálogo padres–hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que él/ella no sabe resolver, impulsándolo/a a buscar esa comunicación y afecto en los amigos y compañeros de colegio quienes probablemente tendrán su misma ignorancia. Es más probable que los hijos inicien la actividad sexual a una edad temprana.

Son chicos/as que van de relación en relación, en búsqueda de una estabilidad que no hallan y siempre exponiéndose a los riesgos hasta que el embarazo les sirve como el mejor de los síntomas para los conflictos que no logra superar.

Los varones educados en hogares en los que se golpeaba a la madre o que fueron golpeados ellos mismos, tendrían muchas más probabilidades de embarazar a su pareja que los varones que no habían tenido esta experiencia.

  • Se ha demostrado que las chicas cuyos padres habían abandonado el hogar cuando ellas eran niñas, tenían más probabilidades de iniciarse precozmente en la vida sexual y de quedar embarazadas.
  • Una chica es más fácil que se convierta en madre adolescente si su madre y su hermana también lo fueron.
  • Otro factor de riesgo muy marcado es la falta de comunicación entre los padres y la adolescente. Cuando en la familia hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes, muchas veces los jóvenes las tienen por rebeldía y no implementan medidas anticonceptivas.
  • Tienen una madre que tuvo su primer parto a una edad de 19 o siendo aun más joven.

Grupo de amigos

Búsqueda del reconocimiento de los pares: buscando el reconocimiento por parte del otro y principalmente del grupo de tus amigos, comienzas a tener citas amorosas a temprana edad (las citas a la edad de 12 años están relacionadas con una probabilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los 19 años y las citas a la edad de 13 se asocian con una probabilidad del 56% de actividad sexual durante la adolescencia).

Cuando el adolescente sabe que sus amigos más cercanos usan condones, hay más posibilidades de que él lo use también.

Pareja romántica: tener una pareja romántica aumenta las posibilidades de actividad sexual, pero si esa pareja es varios años mayor, las posibilidades se incrementan.

Tener una pareja mayor disminuye también las posibilidades del uso de anticonceptivos y, por lo tanto, incrementa las de un embarazo y del posible contagio de alguna enfermedad de transmisión sexual.

Cuando el adolescente no ha desarrollado la habilidad comunicativa necesaria para negociar y la habilidad de aprender a resistirse ante la presión de sus compañeros/as cuando éstos/as ya son sexualmente activos/as. Los encuestas demuestran que, la mayoría de las veces, inicias las relaciones sexuales presionada/o por los amigos y compañeros que te empujan a hacer algo que en realidad no hubieras querido hacer y, en muchas ocasiones,  con la ayuda del alcohol y las drogas que inhiben la voluntad.

La diferencia de edades en la pareja es importante: Las adolescentes cuya pareja es más grande que ellas (y sobre todo si él es adulto), tienen más probabilidades de quedar embarazadas que cuando se involucran con chicos de su edad.  

  • Es también más probable que lleven su embarazo a término en vez de decidirse por el aborto. Los estudios reportan que las madres adolescentes que habían iniciado la actividad sexual muy precozmente, habían tenido relaciones con hombres mucho mayores que ellas y se involucraban en un sexo más frecuente y promiscuo.

Individuales

Los estudios han demostrado que la edad, el desarrollo físico y el género, tienen una influencia dramática en el comportamiento sexual del adolescente. Conforme van creciendo en edad, se van incrementando las posibilidades de tener actividad sexual (más frecuentemente y con más parejas). Esto mismo sucede cuando se desarrollan precozmente y parecen mayores. Algunos efectos son estrictamente físicos pero otros son sociales como por ejemplo la presión de los amigos y el incremento en las oportunidades de tener sexo que vienen con una mayor libertad e independencia. 

Este incremento en el número se traduce en un incremento en las posibilidades de embarazarse o de embarazar a la pareja aun cuando usen algún anticonceptivo.

Conexión con la escuela y el éxito escolar: Si él/la joven tiene un proyecto de vida en el cual es necesario alcanzar un determinado nivel educativo, es más probable que, aun teniendo relaciones sexuales,  adopten una prevención efectiva del embarazo.

Los estudios han demostrado que la involucración con las actividades escolares (principalmente de tipo religioso) está relacionado con una disminución en la tasa de embarazos adolescentes.

Cuando el nivel educativo del adolescente es bajo. Los adolescentes con historia de frustraciones educativas, años perdidos y bajo rendimiento escolar, puedenencontrar en el embarazo una salida a una insatisfecha historia dentro del sistema escolar.

Pandillerismo: Se ha demostrado que cuando el adolescente pertenece a una pandilla es más probable que inicie muy joven la actividad sexual, que tenga varias parejas y que llegue al embarazo.

Falta educación acerca del comportamiento sexual en la adolescencia: Existe una desinformación en torno a lo que es y significa la adolescencia.  

El colegio les habla de todo, menos de ellos mismos y de su cuerpo destinado a lo placentero pero también siempre dispuesto a la concepción. A las profesoras y profesores les asusta hablar de libertad y de amor, de ternura y de placer.  Creen que si hacen el amor por primera vez no habrá embarazo porque para el embarazo se requiere mantener una vida sexual frecuente y conocen de nombre los métodos de control de la fecundidad, pero no saben bien cómo utilizarlos.

Buscan información en otras fuentes, sobre todo entre los amigos o en lecturas poco serias y nada orientadoras.  

Cuando el varón, por sentirse que él ya lo sabe todo y que no lo necesita, se ausenta de las tareas de salud reproductiva incluida la información sobre sexualidad, consejerías en salud sexual y servicios de anticoncepción.

Por ignorancia y actitud ante los riesgos: desdeñan el uso de métodos de planificación familiar porque se sienten invulnerables y dudan de la efectividad de los mismos, creyendo que tienen efectos secundarios, o bien que utilizar los métodos es una falta de respeto con la otra persona a la que quieren, antes que nada, complacer.

  • Pensamiento Mágico: propios de esta etapa de la vida, que las lleva a creer que no se embarazarán porque no lo desean, o no tienen cuidado porque, como no se embarazaron de casualidad, piensan que son estériles y, además, no tienen miedo de las enfermedades de transmisión sexual.
  • Falta o hay distorsión de la información: es común que entre los adolescentes circulen “mitos” como: “sólo te embarazas si tienes orgasmo”, o “nunca cuando lo haces con la menstruación” o “cuando no hay penetración completa”, etc. 
  • En muchos casos, el uso de los anticonceptivos es inadecuado. La inexperiencia hace que uses mal el condón o que se te olvide tomar las píldoras anticonceptivas, etc. 
  • Debido a que ningún método anticonceptivo es completamente efectivo, la abstinencia (no tener relaciones sexuales) es la única forma segura de prevenir el embarazo. Una adolescente sexualmente activa, que no utilice anticonceptivos tiene un 90% de probabilidades de quedar embarazada en un año.

La baja autoestima (falta de confianza en sus capacidades y poder) está asociada a problemas de salud tales como depresión, suicidio, anorexia nerviosa, delincuencia, conducta de riesgo sexual y otros problemas de ajuste.

Corren riesgos voluntariamente: forma parte de su crecimiento y desarrollo como adolescentes. Les ayuda a probar fuerzas y capacidades para enfrentarse al mundo. Desafortunadamente, en ocasiones, los jóvenes creen que los comportamientos de riesgo son muestras de madurez. 

Otros factores que se han asociado a embarazo adolescente son: el consumo de alcohol u otras drogas, incluyendo los productos del tabaco, tener pocos amigos, la falta de participación en actividades escolares, familiares o comunitarias y ser hija de una madre que tuvo su primer parto a una edad de 19 o siendo aún más joven.

Socioeconómicos

Cuando en el medio ambiente social que los rodea, existen creencias y prácticas asociadas a que, la maternidad y a la paternidad, la feminidad y masculinidad, son consideradas como un asunto central en su proyecto de vida  y como un único destino para su realización personal.

La soledad y la tristeza de una chica que se siente abandonada y no querida (ocurre con el traslado de las jóvenes a las ciudades en busca de trabajo y aún con motivo de estudios superiores). O la muchacha que piensa que no responde al modelo de mujer que los muchachos buscan y aman. Si inician una relación, es probable que la tomen como la única y definitiva oportunidad de su vida. 

  • Entonces se hunden sin límites ni condiciones en el deseo del otro, sin tomar en cuenta los riesgos y sin evitarlos dependen de la aprobación del varón que presiona para que inicien su sexualidad tempranamente, se embaracen y lleguen a la maternidad.

Existe abuso sexual o violencia en la relación de pareja: Antes de los 15, la mayoría reporta que su experiencia sexual fue involuntaria. 

  • Los estudios indican que las adolescentes que se encuentran en una relación de pareja abusiva en el momento de la concepción, con la noticia de su embarazo se incrementaron los comportamientos violentos de parte de su pareja.

Este factor se asocia también a tener más de un compañero sexual simultáneamente.

Cuando los padres del adolescente tienen una educación superior y un ingreso familiar alto, se observa una disminución en el número de embarazos. Esto se refiere a que son los padres los que ponen énfasis en la importancia de obtener una educación que les permita lograr una meta. El embarazo en la adolescencia se debe evitar para lograr el objetivo.

Factores institucionales

Déficit en los servicios específicos de atención en consejería sobre salud sexual y reproductiva; prevención para la población adolescente incluida la anticoncepción y educación sexual y falta de promoción sobre los derechos sexuales y reproductivos.

Cuando los servicios existen, en ocasiones son rechazados por los adolescentes porque el personal de salud hace juicios y no da apoyo denotando falta de preparación para la prestación del servicio

Los horarios de prestación de servicios en los centros de salud u hospitales, son inadecuados para las personas jóvenes que estudian y/o trabajan.

  1. La pobreza explica numerosos embarazos. La mujer tiende a conformar pareja definitiva entre los 15 y los 17 años como un intento de mejorar las condiciones de pobreza en las que vive; ella sueña que casándose, todo será mejor. 
  • Pero, a causa de la crisis económica, numerosas jóvenes son abandonadas por su pareja inicial y se ven obligadas a estructurar otra relación que siempre exige más hijos y que, con frecuencia, no termina por ser la última sino, por el contrario, el inicio de una cadena de relaciones, muchas de las cuales suponen nuevos embarazos y partos, destinados a deteriorar aún más la condición de la mujer y la de sus hijos. En este proceso, una mujer de 20 años puede tener cuatro o más hijos y, probablemente, un mayor número de embarazos que terminen en abortos espontáneos o provocadospor desconocimiento de la sexualidad.

¿Qué problemas de salud pueden presentarse en un embarazo de una adolescente?

Las adolescentes embarazadas se enfrentan a los mismos riesgos que se enfrenta cualquier mujer que tenga más de 20 años de edad. Sin embargo, existen algunos problemas especiales para las madres demasiado jóvenes, especialmente aquellas que no han llegado a los 15 años, para las madres entre los 15 y los 19 la edad no es un factor de riesgo en sí mismo, pero hay riesgos adicionales que pueden estar asociados al factor socioeconómico. 

Estas niñas quedan en el lugar del sin lugar, un lugar sin red familiar ni redes sociales. Ser niñas madres las deja muy tempranamente fuera del sistema educativo, fuera del sistema social, e insertas en un sistema familiar en el que la función paterna se encuentra fallida o ausente.

  • En la mayoría de los casos sin el sostén de una pareja,
  • Si la pareja es también un adolescente, necesita tanto sostén como ellas.

¿Cuáles son las Complicaciones Médicas del embarazo en la adolescencia?

La salud prenatal de la adolescente embarazada es un tema de preocupación ya que es entre ellas que se encuentra el mayor porcentaje de bebés con bajo peso al nacer y prematurez. Esto sucede principalmente porque:

  • La adolescente embarazada acude tarde a la consulta médica y a veces no acude durante todo el embarazo y que eso trae como consecuencia bebés con una salud deteriorada.
  • Muchas de ellas sufren de problemas de deficiencias nutricionales o tienen malos hábitos alimenticios (lo que es común en la adolescencia) y tratan de perder peso haciendo dietas absurdas, evitando comidas, alimentándose con comida chatarra, etc. 
  • Las madres jóvenes y sus bebés están en un riesgo mayor de contraer Sida y de morir durante el embarazo. Este riesgo es mayor entre las adolescentes de 10 a 14 años ya que su pelvis, que no está totalmente desarrollada, puede causar problemas durante el parto. Los abortos ilegales son otro gran riesgo para las adolescentes embarazadas.  

– Para las adolescentes mayores, la edad en sí misma no es un factor de riesgo y las complicaciones en este caso están relacionadas más bien con el factor socioeconómico                              que con la biología.

  • Es importante mencionar las complicaciones causadas por falta de desarrollo físico y madurez apropiada. El cuerpo de la adolescente no está completamente desarrollado (especialmente la pelvis) y es probable que tengan anemia. Esto trae como consecuencia embarazos que no llegan a término y partos prolongados por la desproporción que existe entre la cabeza del bebé y la pelvis de la madre. El bebé que nace prematuro puede tener problemas respiratorios (entre otros) y defectos al nacimiento. 

¿Cuáles son las Complicaciones socioeconómicas y psicológicas del embarazo en la adolescencia?

Se han hecho varios estudios analizando los impactos socioeconómicos, médicos y psicológicos del embarazo y la paternidad en los adolescentes.

  • Impacto en la madre: Ser una madre adolescente en un país industrializado puede afectar tu educación. Es muy probable que tengas que abandonar tus estudios y reduce tus posibilidades de llegar a ser profesionista.

–   Las madres adolescentes tienen siete veces más posibilidades de cometer suicidio que otras adolescentes.

– 25% de estas madres tendrá otro bebé antes de los 24 meses.

  • Impacto en el hijo/a: La maternidad temprana puede afectar el desarrollo psicosocial del bebé y es muy probable que tenga problemas en su desarrollo y comportamiento. Esto puede ser porque las madres adolescentes no suelen estimular a sus bebés con comportamientos afectivos como caricias, sonrisas y comunicación verbal y carecen de sensibilidad y aceptación para sus necesidades.

– Igualmente se ha notado que estos bebés tienen un desarrollo académico muy pobre en su niñez y muchos de ellos dejan la escuela antes de graduarse de secundaria, se                                     retrasan en sus estudios o tienen calificaciones bajas.

– Las hijas de padres adolescentes es muy probable que sean, a su vez, madres adolescentes y los varones de padres adolescentes tienen tres veces más posibilidades de estar en                             prisión.

  • Impacto en otros miembros de la familia: El embarazo y la maternidad en la adolescencia pueden tener influencia en los hermanos más jóvenes. Se ha visto que las hermanas menores de las madres adolescentes no tienen interés en la importancia de la educación y el empleo y es más probable que acepten la iniciación sexual, la maternidad y el matrimonio a edades muy jóvenes. Los hermanos menores se hacen más tolerantes de los embarazos en adolescentes y nacimientos extramaritales al mismo tiempo que se hacen más susceptibles a tener comportamientos de alto riesgo. 

– Los estudios han descubierto que la mayoría de ellos terminan haciendo de cuidadoras de sus sobrinos o sobrinas y que las mujeres a las que se les coloca en esta posición corren el                   riesgo de convertirse, a su vez, en madres adolescentes.

Un bebé para atrapar un hombre 

Como adolescente de esta era, vives en un contexto lleno de erotismo, desinformación y presión. Presionada, obligada y llenas de temor de perder a tu chico, tienes relaciones sexuales, sin suficiente deseo y sin protección alguna. Muchos embarazos se deben a este acto que lo único que prueba es que, como mujer, te encuentras totalmente sometida a los deseos del varón. 

Desde muy corta edad inicias relaciones con chicos muy jóvenes, en las que hay muy escasa comunicación verbal y fuerte predominio del lenguaje corporal y llegas a las relaciones sexuales sin suficiente deseo y sin protección alguna, en busca del amor que compense tus carencias de adolescente. 

No siempre resulta fácil aceptar que es posible perder esta relación, que ese otro elegido puede dejar de amarte y fijarse en otra mujer. Los celos, los temores y las angustias te invaden y, desde tu desconcierto, acudes a una estrategia mágica para retener a un hombre que, a lo mejor, ya se encuentra ido, al otro lado del amor. Y esta fórmula mágica se llama embarazo. 

Embarazo e hijo destinados a amarrar a un hombre a una relación que no se sostiene en los deseos, en las expectativas mutuas ni en las decisiones de dos.

Como mujer renuncias a tu palabra, a la búsqueda de otras alternativas para ser amada y deseada y te vas por el camino, aparentemente más fácil. En ese embarazo hay una cantidad de humillación y derrota de la mujer y también del bebé que va a nacer.

La paternidad adolescente

En algunos casos, el padre del bebé es también el esposo de la adolescente. La concepción pudo haber tenido lugar dentro del matrimonio o bien, es el mismo embarazo el que precipita el matrimonio. 

La mayoría de las parejas adolescentes están en una relación amorosa en el momento del embarazo pero los padres adolescentes no se quedan con la madre y esto generalmente rompe la relación con el bebé. Las investigaciones han demostrado que cuando se involucra al padre en la toma de decisiones acerca del embarazo y el parto, se reporta una mayor interacción con sus hijos/as en los siguientes años aún cuando no se casen con la madre.

Sin embargo, quizás el término “padre adolescente” no sea el correcto ya que se ha visto que la mayoría de los embarazos de mujeres adolescentes son con hombres mayores de 20 años y se ha llegado a demostrar que, mientras más joven sea la madre mayor es la distancia en años con el padre.

¿Cómo se puede prevenir el embarazo adolescente?

Los expertos están de acuerdo, una de las formas más efectivas para prevenir el embarazo en la adolescencia es asegurarse de que estén BIEN informados: hablar con ellos acerca del sexo, de los anticonceptivos, de la presión del grupo de amigos y de la importancia de aprender a pensar acerca de las consecuencias de sus actos. 

Socialmente se han desarrolladomuchos tipos diferentes de programas de prevención del embarazo en la adolescencia.

  • Los programas de educación para la abstinencia estimulan a las personas jóvenes a posponer la iniciación de la actividad sexual hasta el matrimonio o hasta que estén lo suficientemente maduras para manejar la actividad sexual y un posible embarazo en una forma responsable.
  • Los programas basados en el conocimiento se concentran en enseñarles a las adolescentes acerca su cuerpo y sus funciones normales, al igual que a suministrar información detallada sobre los métodos anticonceptivos y la prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS). Las investigaciones indican que los programas basados en el conocimiento ayudan a disminuir las tasas de embarazo en la adolescencia, mientras que la educación de sólo abstinencia sin información acerca de la anticoncepción no lo hace.
  • Los programas con enfoque clínico le brindan a las niñas acceso más fácil a la información, asesoría por parte de profesionales de la salud y servicios de anticoncepción. Muchos de estos programas se ofrecen a través de clínicas con sedes en los colegios.
  • Los programas de asesoría por parte de compañeros típicamente involucran a adolescentes mayores que invitan a las niñas a resistirse a las presiones sociales y de los compañeros para tener sexo. Para las adolescentes que ya son sexualmente activas, los programas de asesoría de compañeros le enseñan técnicas en las relaciones y les dan información sobre cómo obtener y utilizar los anticonceptivos en forma efectiva. 

Referencias

Erección, eyaculación y sueños húmedos
Hombre, Sexo y Adolescencia

Erección, eyaculación y sueños húmedos

Erección, eyaculación y sueños húmedos.  

La erección (del latín erectio, poner derecho) es el endurecimiento del pene, del clítoris, de los pezones, del punto G, con agrandamiento y estado firme. Erectar el pene, desde el punto de vista biológico, tiene como función facilitar su penetración en la hembra por parte del macho. 

Si tú eres un adolescente, es probable que tengas algunas preguntas acerca de la erección que quizás no te atrevas a hacer a tus padres o incluso al doctor. Algunas veces la erección ocurre en el momento más inapropiado y tú no tienes ni idea de por qué te está pasando eso. La mayoría de los jóvenes han pasado por esta experiencia.

Una erección en la pubertad, aunque no sea en el momento más oportuno, es parte del desarrollo sexual y de la salud reproductiva.

Durante la relación sexual la erección suele ser la respuesta más evidente de excitación sexual en el hombre. 

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Tejido eréctil: se llena de sangre cuando el hombre  se excita sexualmente ocasionando la erección del pene.

Uretra: El semen pasa a través de este conducto durante la eyaculación.

Vasos sanguíneos: Estos permiten que la sangre circule hacia el pene.

Desarrollo sexual

Cuando los niños entran en la pubertad, sus cuerpos van a pasar por muchos cambios. Sus voces empiezan a cambiar y aparece vello en la cara, axila y pubis. Igualmente, el pene, los testículos y la bolsa escrotal aumentan de tamaño. ¡Todo esto es normal¡ 

Estos  cambios físicos se suman a otros cambios emocionales. Durante la pubertad, empezarás a sentir deseo sexual y esto puede llevarte a que tengas dificultad para controlar una erección.

Se puede presentar en las noches durante las fases del sueño, en las mañanas al despertar, en distintos momentos del día por rozamiento del pene, por alguna fantasía,  recuerdo o por deseo sexual.

¿Cuál es el mecanismo de la erección?

El pene está formado por tejido eréctil esponjoso. En estado normal, el pene es flácido, es decir, que los espacios en el tejido eréctil están vacíos, lo que hace que el pene se vea y se sienta blando.

La erección es un evento regulado por hormonas y el sistema nervioso que permiten un aumento en el flujo y almacenamiento de la sangre que llega a las “cámaras de la erección del pene” (o cuerpos cavernosos) lo cual produce un aumento en la presión sanguínea en el pene y, por lo tanto, el desarrollo de una erección o endurecimiento del órgano. 

¿Y cómo sucede esto?  La erección del pene se dispara a través de dos mecanismos: estimulación directa de los genitales o a través de estímulo que viene del cerebro (fantasías, olores, etc.). Pero las erecciones también pueden presentarse sin razón, especialmente durante la adolescencia. Llegan en la mañana cuando estás verdaderamente relajado, durante una aburrida clase de matemáticas o incluso cuando estás comiendo un delicioso sándwich.

Una vez que hay estimulación, tu cerebro manda señales -provocadas por la excitación sexual que se produce a través del tocamiento, olfato, la vista o el pensamiento- a los nervios del pene a través del sistema nervioso. El promedio de latidos del corazón se incrementa con la excitación sexual, se acelera el ritmo respiratorio y se eleva la presión sanguínea. Esta señal desencadena un aumento en el flujo sanguíneo de las arterias de la pelvis. 

El bombeo de sangre hacia las arterias de los cuerpos cavernosos del pene, hace que se abran unas válvulas para permitir que se llenen de sangre y al mismo tiempo se bloquean otras para disminuir la cantidad de sangre venosa que sale, de esta manera, en ese momento existe una mayor cantidad de afluencia de sangre hacia el pene. 

Al mismo tiempo, los nervios del pene producen una sustancia llamada óxido nítrico (ON) que actúa como un “mensajero” químico que relajará los vasos sanguíneos para que todos los espacios se llenen con sangre, permita que el pene se estire y agrande y pueda darse la erección.

La rapidez entre el estímulo y la erección depende de cada individuo, pero es cierto que la tendencia de los jóvenes es tener erecciones más rápidas que los de mayor edad que requieren de mayor estímulo para lograrla, sin ser esto ni mejor ni peor, sólo distinto. 

Por lo tanto, toma nota, la excitación no comienza en el pene, sino en el cerebro a través de un estímulo real o imaginario, predominando en los varones la sensibilidad visual.

 La sangre atrapada dentro del pene le permite al hombre mantener su erección hasta el orgasmo (eyaculación), después del cual el proceso se revierte y el pene se torna flácido nuevamente. Para volver a activar el mecanismo debe transcurrir cierto tiempo, es el llamado “periodo refractario”.

Además de causar la erección del pene, el aumento de flujo sanguíneo provoca el enrojecimiento de la piel, comienza en el abdomen inferior y se extiende sobre la piel del pecho, cuello, rostro y también puede aparecer en los hombros, antebrazos y muslos. Después de la eyaculación, este flujo sexual desaparece con gran rapidez.

Es importante decir que la erección puede disminuir o incluso perderse con relativa facilidad debido a estímulos no sexuales, aún cuando la estimulación sexual prosiga, por ejemplo, un ruido inesperado o cualquier forma de distracción mental, puede terminar con ella total o parcialmente. Esta reacción, aunque no deseable, es parte de una respuesta normal, no hay que asustarse ni convertirlo en tragedia. Sólo si esto ocurriera en reiteradas ocasiones, impidiendo una vida sexual activa y satisfactoria, es mejor consultar con un especialista.

¿Cuánto dura una erección?

Desde unos pocos segundos hasta una media hora. En forma gradual los músculos que rodean la base del pene se empiezan a relajar y la sangre vuelve a fluir normalmente. Entonces el pene se ablanda y recupera su tamaño original. Esto puede ocurrir por sí sólo, pero también luego de una eyaculación.

¿Qué es la eyaculación y en qué momento se produce? 

Uno de los mayores cambios biológicos que experimentan los jóvenes durante la pubertad es la aparición de la primera eyaculación. Al igual que para las jóvenes este acontecimiento puede ser un poco confuso si no se cuenta con la información correcta y completa sobre el mismo. 

Es la expulsión del semen a través del pene, acompañada de una sensación de placer. Generalmente las primeras eyaculaciones se experimentan durante los sueños eróticos que son impulsados por el deseo sexual y las fantasías sexuales. Luego que la eyaculación ocurre, el pene regresa a su estado flácido.

Durante la adolescencia, las primeras eyaculaciones se producen como respuesta a estímulos sexuales (masturbación, sueños o fantasías sexuales, acto sexual) y no sexuales (emociones fuertes). Por ejemplo, diferentes emociones no sexuales como alegrías fuertes también pueden causar una erección que, en ocasiones, puede causar incomodidad y vergüenza en los jóvenes porque no lo pueden controlar. Con el tiempo, el joven desarrolla un mejor conocimiento y control de su cuerpo para prevenir episodios desagradables. 

En la medida que el hombre aumenta la rigidez de su pene, en el período de excitación llamado meseta, los testículos alcanzan su ascenso máximo y se produce la eliminación de un fluido preeyaculatorio. En ese instante, contracciones de la musculatura pelviana aumentarán los niveles de excitación y por lo tanto de acelerará el momento de la eyaculación. A las primeras eyaculaciones se les llama torarquia o semenarquia y suceden a diferente edad. La mayoría la experimenta mientras duermen. 

La aparición de la primera eyaculación también significa que el joven está biológicamente listo para procrear. Si tiene relaciones sexuales sin el uso de un condón u otro método anticonceptivo durante este tiempo, puede embarazar a una mujer.

La pubertad y las erecciones espontáneas

Una erección puede ocurrir en cualquier momento. En un día puedes tener muchas o ninguna. Depende de la edad, madurez sexual, nivel de actividad e, incluso, del tiempo que duermas. A veces las erecciones surgen de nada, aunque el chico no esté mirando o haciendo nada ni remotamente sensual. A esto se le llama una erección espontánea.

Durante la adolescencia hay una gran actividad hormonal y por consiguiente es normal que ocurran situaciones imposibles de predecir. Por suerte, una erección espontánea desaparece rápido si la ignoras.  

Erecciones nocturnas y sueños húmedos

También es normal que a tu edad te despiertes con una erección. Aún durante la niñez, la mayoría de los varones experimentarán erecciones durante la etapa de sueño REM (movimiento rápido del ojo) el cual se refiere a un momento activo del sueño en el cual se aumentan los latidos cardiacos, el cerebro está activo y podemos tener sueños. 

Igualmente, es en este momento cuando se liberan algunas hormonas y, como ya lo habrás supuesto, tu pene es estimulado por estas hormonas. Los jóvenes pueden tener varias erecciones durante este momento del sueño e incluso pueden llegar a la eyaculación; a esto se le llama eyaculación nocturna involuntaria. 

En ese momento puedes despertar (o seguir dormido hasta la mañana siguiente) y descubrir que tu ropa de dormir y la cama están mojadas. Puedes preocuparte y creer que mojaste la cama como cuando eras pequeño, pero lo más probable es que hayas tenido una emisión nocturna o “sueño húmedo”. El semen se libera a través de la uretra, el mismo conducto por el que sale la orina. 

Los sueños húmedos ocurren cuando tu cuerpo empieza a producir más testosterona. Este cambio en el varón es comparable a cuando una mujer tiene el período. Es señal de que estás creciendo y de que tu cuerpo se está preparando para cuando decida ser padre. El semen contiene esperma, que puede fertilizar el óvulo de una mujer y comenzar el proceso que finaliza con el nacimiento de un bebé.

Pero si alguna vez te duele o tienes problemas con el pene o los testículos, es importante que alguien te lleve al médico. Quizás te hayas dañado la zona o te duela cuanto tienes una erección. Puedes que pienses: “¡No quiero ir al médico para eso!” Pero es mejor ir cuando se tienen problemas de este tipo; y tu médico no se sentirá avergonzado. Es su trabajo ayudarte a cuidar de tu cuerpo; incluso de esa parte.

 Preguntas frecuentes

¿Cuál es el tamaño normal del pene?  El tamaño del pene en estado de relajación flácido oscila entre siete y diez centímetros. El tamaño del pene en estado de erección puede estar entre los 12 y 17 centímetros. Es importante anotar que cuando el pene está en erección puede doblar o triplicar su tamaño, aunque esto depende de la raza y de la estructura física del hombre

¿El tamaño del pene influye en el placer de la mujer?  No. El tamaño del pene no determina el grado de satisfacción sexual que pueda experimentar la mujer. El placer de la mujer está dado por la disposición psicológica, las caricias, la confianza mutua para brindar o solicitar los estímulos que le resultan más gratificantes. Para la mayoría de las mujeres la estimulación adecuada del clítoris es más efectiva que el contacto de la penetración. Y para quienes la penetración resulta muy satisfactoria, no es relevante el tamaño del pene, pues sólo el tercio más externo de la vagina tiene suficiente sensibilidad como para activar la excitación sexual en la penetración.  

En algunas sociedades, debido a la cultura machista, al tamaño del pene le asignan mucha importancia y un sin número de significados como la hombría, la virilidad, el valor, la seguridad, el poder del hombre y la capacidad de brindar placer sexual a la pareja. Sin embargo, estas características que se le han asignado al tamaño del pene no son ciertas y no representan el sentimiento de “ser hombre” o “ser más placentero”.

¿A qué edad llega el semen?  El semen aparece durante la pubertad aproximadamente entre los 11 y 13 años. Es un líquido que contiene espermatozoides y que se expulsa por el pene durante la eyaculación

¿Cuántas erecciones puede tener un hombre mientras duerme? Un hombre adulto tiene un período de ensueño cada noventa minutos aproximadamente, durante este período suele presentar erección, así su sueño no tenga un contenido erótico. Por lo tanto, si un hombre duerme aproximadamente ocho horas en la noche puede presentar un promedio de cinco erecciones.

¿Si el pene es un músculo, crece cuando se ejercita mucho? El pene no es un músculo, es un órgano (técnicamente se le denomina cuerpo cavernoso) que sólo aumenta de tamaño cuando el hombre siente deseo y excitación sexual. Aunque el pene se ejercite no va a crecer.

¿Si mis erecciones son muy buenas durante la noche puedo concluir que la mecánica de mi erección es buena? Sí, la mecánica de tu erección es buena. Si tienes dificultades de erección de día será por razones psicológicas. 

¿Cuál es el promedio del periodo refractario? El periodo refractario es el periodo durante el cual no se puede tener una nueva erección después de la eyaculación. Cuanto más joven es la persona, más corto es este periodo. 

¿Qué puedo hacer para evitar tener erecciones? Puesto que las erecciones no suelen ser controlables, no hay mucho que puedas hacer para evitarlas. Salvo que estimules el pene lo suficiente como para provocar la eyaculación, lo único que puedes hacer es esperar a que pasen.

A medida que tus hormonas se acomoden y que te adentres en la pubertad, disminuirá la frecuencia de las erecciones inesperadas y las poluciones nocturnas.

Referencias

Anticonceptivos, Mujer, Sexo y Adolescencia

El Dispositivo Intrauterino (DIU)

Las siglas “DIU” significan “dispositivo intrauterino”. Los dispositivos intrauterinos son pequeños dispositivos con forma de T, hechos de plástico flexible que el médico inserta en el útero de la mujer para prevenir el embarazo, una vez que el dispositivo intrauterino está colocado, un cordón cuelga dentro de la vagina.  Tendrá entre una y dos pulgadas (de 2 a 6 cm) de largo.

Existen dos tipos de DIUS:

  • El DIU que contiene cobre
  • El DIU que libera la hormona progestina

Puede tener varias formas pero la más común es una “T”

El DIU de cobre

Tiene un hilo de cobre enrollado alrededor del tallo y de los brazos del aparato; mide cerca de 1¼ de pulgada de alto y tiene un hilo anudado al final del tallo para que la mujer pueda revisar si el dispositivo está en su lugar y  para que el médico lo pueda extraer.

¿Cómo funciona?

Los delgados filamentos de cobre que recubren el dispositivo, desprenden cantidades diminutas de este metal que se cree:

  • Actúa como espermicida matando al espermatozoide o bien interfiriendo en su movimiento
  • La acción del metal sobre el endometrio (capa interna del útero) produce una reacción inflamatoria que dificulta el ascenso del espermatozoide  evitando que alcance al óvulo y lo fecunde.
  • En caso de que el óvulo sea fecundado, impide la implantación.

Ventajas: No contiene hormonas, por lo tanto no altera tus niveles hormonales

  • Tiene una efectividad de diez años.

Desventajas: Aumenta el sangrado menstrual de un 50% a un 75% y en muchos  casos puede ser causa de anemia

  • Los cólicos menstruales pueden ser más intensos y puede presentarse dolor de espalda.

El DIU hormonal

Mide  32 mm y en  la parte vertical tiene un cilindro que contiene, una hormona llamada Levonorgestrel, (progestina) que es de liberación gradual y prolongada.

¿Cómo funciona?La progestina impide la ovulación y espesa la mucosa que se encuentra en el cuello del útero. El moco al ser más espeso bloquea la entrada de los espermatozoides.

 Ventajas:Disminuye los cólicos y el sangrado  menstrual se reduce hasta en un 90%

  • Tiene una efectividad de 5  a 7 años.
  • No contiene estrógenos, por lo tanto  puede ser usado por mujeres en las cuales están contraindicados este tipo de hormonas.

Desventajas:Muchas mujeres retienen mucho líquido debido al efecto hormonal y puede haber aumento de peso

  • Hay personas que presentan dolores de cabeza

Está contraindicado en personas que padecen de problemas venosos porque puede incrementar la formación de coágulos en las venas debido al efecto hormonal

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 Eficacia y cuidados

 ¿Quiénes no lo pueden usar?

Ventajas, desventajas y complicaciones

 DIU y Embarazo

 Preguntas Frecuentes

REFERENCIAS:

Condón Femenino
Anticonceptivos, Mujer, Sexo y Adolescencia

Condón Femenino

¿Qué es?

El preservativo femenino, condón femenino (CF) o condón vaginal es un método anticonceptivo de barrera de uso vaginal alternativo al preservativo masculino.   

Al igual que el condón masculino, crea una barrera para impedir que el espermatozoide logre llegar al óvulo.

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El condón femenino brinda protección contra el embarazo y también contra las infecciones que se propagan durante el contacto sexual, como el VIH.

El CF fue creado atendiendo la vulnerabilidad de la mujer, ya que le permite ejercer sus derechos sexuales, decidir y tener control sobre su seguridad. Anteriormente, con el condón masculino, la decisión de tener sexo protegido recaía en el hombre, quien en ocasiones no tomaba en cuenta a la mujer y sus derechos. Con el CF la mujer puede tomar su propia decisión con mayor libertad.

Características

Únicamente dos tipos de condón femenino tienen la aprobación de la FDA en Estados Unidos: el llamado CF1 que está hecho de poliuretano (plástico delgado y fuerte) que en la actualidad ya no se fabrica, y su reemplazo, el CF2 que está hecho de un látex sintético (nitrilo) y está pre lubricado con un lubricante a base de silicones.

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Consiste en una funda  pre lubricada, delgada y transparente que no contiene espermicidas, con dos anillos flexibles en cada extremo: uno interior y cerrado que permite la colocación fácil dentro de la vagina y el otro con un diámetro más grande, abierto y más flexible, el cual permanece fuera de la vagina y cubre los labios y clítoris; impide que el condón se introduzca demasiado en la vagina y que pierda posición.

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El condón femenino se coloca en la vagina de la mujer antes de la penetración, para que durante el coito el pene permanezca cubierto y el semen se pueda almacenar allí. La eficacia que ofrece es similar a la de los condones masculinos.

A diferencia del preservativo masculino, no queda ajustado a tensión y por la humedad y temperatura propias de la vagina, se adhiere cómodamente y su presencia es casi inapreciable.

¿Cómo funcionan los condones femeninos?

Los condones femeninos previenen los embarazos, ya que cubren el interior de la vagina. Recogen el líquido pre eyaculatorio y el semen cuando un hombre eyacula. Esto impide que el esperma ingrese en la vagina. Los embarazos no se pueden producir si los espermatozoides no fecundan los óvulos.

Ya que cubren el interior de la vagina o el ano, y evitan que ingrese el semen y el líquido pre eyaculatorio, los condones reducen el riesgo de infecciones de transmisión sexual.

¿Qué tan efectivo es para evitar un embarazo?  

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) con el uso “casi perfecto”,  la eficacia del condón femenino es del 95%,  lo que significa que cinco  de cada cien mujeres quedan embarazadas en un año.

Con el “uso común” (es decir la falta de experiencia u omisión de los pasos correctos) es del 79% tras un año de uso, lo que significa que 21 mujeres de cien  quedan embarazadas durante el primer año.

Estos condones pueden fallar por las mismas razones que los condones masculinos, entre ellas:

  • Hay una ruptura en el condón (esto puede suceder antes o durante la relación sexual).
  • El condón no está puesto antes de que el pene entre en contacto con la vagina.
  • Falta de utilización del condón cada vez que se tiene una relación sexual.
  • Hay defectos de fabricación del condón (infrecuente).
  • Los contenidos del condón se derraman a medida que éste se retira.

¿Qué personas usarían este tipo de anticoncepción?

  • Si eres de las jóvenes a las que no les molesta tener que recurrir a un método anticonceptivo que te tengas que poner justo antes de la relación sexual.
  • Si tu pareja no quiere usar el condón masculino.
  • Si estás preocupada por evitar el contagio de una enfermedad de transmisión sexual.

¿Cuáles son las ventajas del condón femenino? 

Ambas versiones del condón femenino resultan más resistentes que los condones de látex masculinos, tienen un potencial de roturas menos frecuentes, mayor comodidad, así como un período de conservación más largo, aun cuando las condiciones de almacenamiento sean desfavorables.

  • Te permite  compartir con tu pareja la responsabilidad de prevenir infecciones.
  • Elimina tu preocupación si tu pareja no va a utilizar un condón. Tú puedes tomar precauciones para protegerte del embarazo y de las enfermedades de transmisión sexual sin depender de tu pareja.
  • Lo puedes adquirir  en  las farmacias sin prescripción y es de un solo tamaño.
  • Es desechable.
  • Se puede utilizar durante la menstruación.
  • Se puede transportar fácilmente.
  • Lo puede colocar el compañero como parte de los juegos sexuales. Puede mejorar los juegos sexuales.
  • Lo pueden utilizar las personas con alergia al látex.
  • Se puede usar con lubricantes a base de agua.
  • No afecta las hormonas naturales de la mujer.
  • No requiere de una erección para colocarse y no se sale de su lugar ya sea que el hombre mantenga o no su erección
  • La flora vaginal no se ve afectada por su uso.
  • Al cubrir el cuello del útero, reduce  el riesgo de infecciones de transmisión sexual como el  SIDA (HIV), el Virus de Papiloma Humano  (VPH) debido a que el tejido del cuello del útero es particularmente susceptible a ellas.
  • Previene el contagio de la Hepatitis B. De hecho, los condones femeninos pueden ofrecer mayor protección contra las infecciones que se pueden transmitir a través del contacto de piel, como el herpes o las verrugas genitales, porque la vagina, el cuello uterino y la vulva  permanecen cubiertos por la bolsita durante los juegos sexuales.

¿Cuáles son las desventajas?

  • A algunas mujeres les irrita la vagina.
  • El anillo externo puede irritar la vulva o  el anillo  interno irritar  el pene
  • La fricción del condón puede disminuir la estimulación del clítoris y la lubricación haciendo que se disfrute menos de la relación sexual o inclusive que sea incómoda (este último problema se puede resolver utilizando el lubricante).
  • El condón puede se ruidoso (el uso del lubricante puede aliviar este problema).
    • La versión más nueva es mucho más silenciosa.
  • No es agradable desde el punto de vista estético.
  • Presenta dificultades para insertarlo/extraerlo.
  • No es un método anticonceptivo 100% seguro.
  • Resulta costoso.

Lo admitimos, a primera vista, el tamaño y la forma de un condón femenino pueden resultar un poco extraños. Pero, no te desalientes, teniendo en cuenta todos los beneficios que ofrece, con un poco de práctica, podría resultarte fácil y cómodo usarlo.

¿Quiénes no deben usar el condón femenino?

El CF no es apropiado para todas las mujeres. Debes considerar otro tipo de anticoncepción cuando:

  • Eres alérgica al poliuretano o al látex sintético.
  • Tienes un riesgo alto de embarazo –tienes menos de 30 años, tienes relaciones sexuales tres veces por semana, ya has tenido fallas con los métodos de barrera o no vas a ser consistente en su uso.
  • Si no te sientes cómoda insertando algo dentro de la vagina.
  • Si tienes anormalidades en la vagina que interfieren con el ajuste, colocación o retención del CF.

¿En qué momento me debo  de  colocar el condón?

Se debe de colocar antes de iniciar las caricias previas a la relación sexual.

 ¿Por qué?

  • Porque una vez iniciadas las caricias, hay secreciones en los genitales de ambos que, en el caso del hombre, los espermatozoides pueden estar en la pre eyaculación y  si ésta sucede en tus genitales  externos,  te puedes embarazar
  • En el momento que ambos están secretando la lubricación normal, se pueden contagiar alguna ETS (enfermedad de transmisión  sexual) que padezca cualquiera de los dos.

¿Cómo se coloca el condón femenino?

Se debe comprobar la fecha de caducidad y el correcto estado del preservativo.

La colocación es parecida a la de otros anticonceptivos vaginales femeninos: anillo vaginal, diafragma, esponja anticonceptiva, capuchón cervical.

No hace falta esperar a la erección del pene como ocurre con el condón masculino.

OJO. Es necesario retirar los tampones antes de introducir el condón.  

Pasos a seguir:

 Abre el paquete con cuidado

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  • Lávate las manos con agua y jabón, por favor tus uñas deben de estar cortas o corres el riesgo de lastimarte, romper el plástico o causarte una infección.
  • Primero necesitas ubicar en dónde está el cuello de tu útero. Introduce un dedo hasta el fondo de tu vagina, sentirás el borde del hueso del pubis y sabrás que estás tocando el cuello del útero porque su consistencia es muy parecida a la punta de tu nariz.
  • La posición para colocarlo dependerá de cuál sea más práctica para ti, puede ser estando parada con una pierna apoyada en una silla, o sentarte a la orilla de la silla, puedes estar acostada sobre tu espalda o en cuclillas

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  • Con una mano, separa los labios de la vulva. Recuerda que son dos anillos: uno grande que debe quedar fuera de la vagina y uno pequeño que queda dentro de ella. Con la otra mano sujeta el anillo pequeño con los dedos pulgar, índice y medio, dóblalo y apriétalo e introdúcelo suavemente en la vagina.

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  • Una vez en la vagina se coloca el dedo pequeño dentro del preservativo para avanzarlo pasando el nivel del hueso del pubis y alcance el fondo, igual como se coloca un óvulo vaginal, teniendo cuidado con los posibles objetos cortantes (uñas, anillos…).

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  • Asegúrate de que el condón no quede torcido.

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  • El anillo externo y un pequeño segmento del CF quedan por fuera para impedir el contacto de los genitales masculinos, especialmente raíz del pene y testículos, con la vulva y piel del área genital de la mujer, sitios susceptibles de contagio por virus del papiloma humano, entre otros causantes de ETS.

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  • Antes de la relación sexual, y durante ésta, si es necesario, aplica un par de gotas de lubricante a base de agua en el pene.
  • Es importante guiar el pene dentro del condón femenino para asegurarte que no “resbala” dentro de la vagina pero fuera del condón. Utiliza suficiente lubricante para que el condón se mantenga en su lugar durante la relación sexual.

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Para retirarlo

  • Después de la relación sexual y antes de incorporarte, debes apretar y girar el anillo externo para asegurarte de que el semen permanece en el interior y luego retirar el condón tirando suavemente.
  • Deséchalo en la basura y no en el escusado porque tapa el drenaje.

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  • Usa uno nuevo en cada contacto sexual.

El condón femenino  es desechable, se usa una sola vez, recuerda que  NO debes de compartirlo con otras personas

Consejos

  • Ten precaución para no romper el condón con uñas afiladas o con joyas.
  • Nunca debe usarse un condón masculino a la vez que un condón vaginal o femenino. Para efectividad y protección adicional contra el embarazo, puedes recurrir a un gel espermicida.
    • No debes usar espermicidas como nonoxynol-9; se ha comprobado que la irritación que produce aumenta el riesgo de transmisión del VIH.
  • Si al usar el condón presentas alguna irritación o malestar, consulta de inmediato con tu médico.
  • Es importante checar la fecha de expiración del paquete porque el latex se degrada con el tiempo y los condones se pueden romper si los usas cuando ya ha pasado su fecha de expiración.
  • No utilices sustancias a base de petróleo como Vaselina con propósitos lubricantes, ya que éstas rompen el látex.
  • Si durante la relación sexual el condón se rasga o se rompe, el anillo exterior se introduce en la vagina o el condón se recoge dentro de ella, retíralo e introduce otro inmediatamente.
  • Asegúrate de que los condones estén disponibles y ubicados en un lugar conveniente. Esto te ayudará a evitar la tentación de tener relaciones sexuales sin el uso del condón.

¿Qué se debe hacer si hay una ruptura del condón?

Es importante que la pareja esté pendiente de situaciones que le pueden ayudar a prevenir un embarazo o atender oportunamente una posible infección.

  1. Para reducir el riesgo de embarazo, acudir con el médico antes de las 72 horas para valorar la posibilidad de usar la pastilla de emergencia. Es importante NO automedicarse
  2. Si no estás segura de que tu pareja está libre de alguna infección de transmisión sexual o fue un encuentro casual, debes estar pendiente de los síntomas (comezón, dolor o ardor al orinar, sensación de orinar constantemente) o signos (aparición de granos o úlceras que pueden o no causar dolor, secreción uretral o vaginal escasa, moderada o de color blanco, amarillento-verdoso con mal olor  ) que se pudieran presentar en los siguientes días y acudir ambos lo más pronto posible para recibir atención médica adecuada. Continuar con el tratamiento indicado por el médico y llevarlo a cabo de manera adecuada aún cuando los signos y síntomas ya no sean notorios.
  3. Para descartar si se ha adquirido el VIH es necesario esperar tres meses para realizar la prueba de Elisa
  4. El lavado de pene y vagina u orinar después de la relación sexual puede ayudar a que no se generen bacterias que pudieran ocasionar molestias, o una infección de vías urinarias pero NO disminuye el riesgo de adquirir una infección de transmisión sexual.
  5. El uso de espermicidas previo a la relación sexual ayudará a prevenir un embarazo, pero NO protege de las infecciones de transmisión sexual.

Riesgos con el uso del condón femenino

No existen riesgos serios asociados con el uso del condón femenino.

Uso del condón femenino para el sexo anal

Aunque no ha sido oficialmente aprobado o incluso recomendado, algunas personas utilizan el condón femenino para el sexo anal. Es necesario hacer más investigación para determinar si puede ser efectivo para prevenir la transmisión de infecciones de transmisión sexual o VIH.

Referencias

Enfermedades de transmisión sexual, Otras, Sexo y Adolescencia, Uncategorized

Tratamiento de Herpes Genital

El tratamiento está enfocado a disminuir  algunas molestias y reducir la frecuencia de las recurrencias o brotes.

Algunas de las medidas que pueden reducir  molestias son:

  • Los baños  de asiento tibio-fríos.
  • Aplicación  de bolsas de hielo en las áreas afectadas.
  • Analgésicos  como el paracetamol.
  • Mantener las áreas afectadas limpias y secas.
  • No tocar las heridas.
  • Lavarse las manos frecuentemente.
  • Evitar relaciones sexuales hasta  que las heridas hayan desaparecido.
  • Tomar abundantes líquidos.
  • Usar ropa suelta.

MEDICAMENTOS ANTIVIRALES:

  • Ayudan a aliviar el dolor y la molestiadurante un brote al sanar las úlceras más rápidamente. Estos fármacos parecen funcionar mejor durante un primer ataque más que en los brotes posteriores.
  • En caso de brotes repetitivos, el medicamento se debe tomar tan pronto como el hormigueo, el ardor o la picazón comiencen o tan pronto como aparezcan las ampollas.
  • Las personas que tienen muchos brotes pueden tomar estos medicamentos diariamente durante un tiempo. Esto puede ayudar a prevenir brotes o a acortar su duración. También puede reducir la probabilidad de transmitirle el herpes a alguien más.

Los medicamentos que se utilizan para las lesiones en la boca, no deben de aplicarse en el área genital.

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REFERENCIAS