El dolor de cabeza en el primer trimestre del embarazo es una de las molestias más comunes.

Algunas mujeres tienen muchos dolores de cabeza en el primer trimestre del embarazo y, comúnmente, mejoran o desaparecen después.

¿ES FRECUENTE EL DOLOR DE CABEZA EN EL PRIMER TRIMESTRE?

 El dolor de cabeza en el primer trimestre del embarazo es muy frecuente y puede presentarse en cualquier momento, pero es más común en el primer y tercer trimestre.

• En la mayoría de los casos, aparece y desaparece.
• No es un problema para el embarazo pero es muy molesto para ti.

TIPOS DE DOLOR DE CABEZA

La mayoría de los dolores de cabeza en el primer trimestre del embarazo son “primarios”. Es decir, el dolor se presenta por sí mismo y no es un síntoma de otro problema o complicación del embarazo. Entre ellos se incluyen:

• Dolor de cabeza tensional.
• Migraña.
• Ciclos o episodios de dolor de cabeza seguido de un periodo sin dolor.

¿QUÉ SON LAS MIGRAÑAS?

 Las migrañas son un tipo de dolor de cabeza más severo que afecta los nervios y los vasos sanguíneos (es decir, es neurovascular). Los dos tipos más comunes de migraña son la migraña con aura y la migraña sin aura.

• Migraña con aura. Este tipo de migraña se presenta con un aura.
  • Se pueden ver destellos de luz o líneas en zigzag o se puede perder la vista durante un período de tiempo breve.
  • Habitualmente, esto ocurre entre 10 y 30 minutos antes de que empiece la migraña.
  • El aura también puede presentarse al mismo tiempo que la migraña.
• Migraña sin aura. Este tipo de migraña no tiene generalmente un aura. Pueden aparecer otros síntomas antes de que comience.

¿ES PELIGROSA LA MIGRAÑA EN EL EMBARAZO?

Muchas embarazadas tienen migrañas. Más de la mitad de ellas descubren que sus migrañas se vuelven menos frecuentes en los últimos meses de embarazo. La migraña en el  embarazo no pone en riesgo la vida de la madre ni la del hijo. El problema es su tratamiento.

• Durante el embarazo tu médico tratará de utilizar la menor cantidad de medicamentos posibles. Nunca te automediques.

¿CUÁL ES LA CAUSA DEL DOLOR DE CABEZA EN EL EMBARAZO?

 La causa exacta no siempre se conoce. En el primer trimestre puede ser por diferentes razones que en el segundo y tercero. Entre los factores asociados al dolor de cabeza durante el primer trimestre, podemos mencionar los siguientes:

• Estrés y ansiedad. La mujer embarazada tiene una peor tolerancia a las situaciones reconocidas como estresantes.
• Cambios hormonales.
• Disminuye la glucosa sanguínea lo que induce una baja presión arterial acompañada de mareos y cefalea.
• Aumento en el volumen de sangre circulante.
• Falta de sueño y mala nutrición.
• Deshidratación, nausea y vómito.
• Falta de cafeína (cuando estás acostumbrada a consumirla).
• Sensibilidad a la luz y cambios en la visión.

TRATAMIENTO

 La mayoría de los medicamentos utilizados (analgésicos, antiinflamatorios y otros medicamentos), no se deben tomar durante el embarazo y la lactancia porque pueden causar alteraciones en el bebé o interrumpir el desarrollo normal del embarazo.

• Si sufres de migrañas, NO podrás tomar todos los medicamentos que tomabas antes.

¿QUÉ PUEDO HACER PARA PREVENIR EL DOLOR DE CABEZA?

 La mejor manera de tratar el dolor de cabeza en el primer trimestre del embarazo es, evitarlo completamente. Esto es más fácil cuando sigues estos consejos:

• Duerme lo suficiente. Si sufres de insomnio, no hagas siestas.
• Nunca comas cosas nuevas. No sabes si pueden precipitarte el dolor.
• Evita alimentos como queso, chocolate, tomates, cebollas, naranjas, comida china, cafeína, cítricos, nueces y bebidas alcohólicas.
• Evita en lo posible el estrés.
• Haz compresión a nivel temporal (sien) con los dedos.
• Puedes ponerte paños de agua fría en la frente y sienes. Si tu dolor de cabeza es tensional, puedes ponértelos en la base del cuello.
• Chupa hielo para disminuir las náuseas del primer trimestre.
• Hidrátate bien. Bebe lentamente para evitar la posibilidad del vómito.
• Evita el calor y el sol excesivos.
• Evita los olores penetrantes y el humo del cigarrillo.
• Mantén tu nivel de azúcar en sangre comiendo comidas más frecuentes y pequeñas. Lleva contigo algo ligero para comer (galletas, fruta, un yogurt).
• Evita el desgaste energético exagerado: Realiza actividades físicas no extenuantes.
• Evita estar parada mucho rato o dormir boca arriba.
• Date un baño tibio.

¿EL DOLOR DE CABEZA PUEDE SER UN SÍNTOMA SERIO?

 En el segundo o tercer trimestre del embarazo, un dolor de cabeza puede ser un signo de preeclampsia que incluye elevación de la presión arterial, presencia de proteína en la orina y otros cambios.

¿CUÁNDO DEBO LLAMAR AL MÉDICO?

• Antes de tomar cualquier medicamento
• Si el dolor no cede o empeora después de usar los remedios recomendados.
• Si se acompaña de visión borrosa, aumento de peso repentino, dolor en el abdomen superior derecho e hinchazón en manos y cara.
• Si has tenido problemas con la presión arterial, llámalo aunque solamente sea un ligero dolor de cabeza.
• Si sientes un dolor “violento y agudo” que te despierta en la noche. Un dolor que no se quita o uno que es algo que nunca habías sentido.
• Si el dolor de cabeza se acompaña de fiebre y de cuello endurecido.
• Si el dolor se inicia después de haberte caído o golpeado en la cabeza.
• Tienes congestión nasal acompañada de dolor y presión bajo los ojos o frente o incluso dolor dental.
  • Puede ser que tengas una sinusitis que necesite tratamiento con antibióticos.
• Si el dolor de cabeza se inicia después de estar frente a la televisión o a la pantalla de la computadora, chécate con un oftalmólogo.
• No dudes en llamar a tu médico si el dolor de cabeza te preocupa.

RECOMENDACIONES

 El manejo del dolor de cabeza en el primer trimestre del embarazo es especialmente problemático cuando es importante que evites los medicamentos. Si tienes alguna duda, pregunta en el Consultorio Virtual en donde médicos especialistas te responderán a la brevedad.

BIBLIOGRAFÍA

• American pregnancy Association, Home, El Embarazo y los Dolores de Cabeza, https://americanpregnancy.org/es/pregnancy-health/headaches-and-pregnancy-978#:~:text=Durante%20el%20primer%20trimestre%2C%20tu,o%20cambios%20en%20su%20visi%C3%B3n.
• Stanford Children´s Health, Las Migrañas Durante el Embarazo, https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=migraineheadachesduringpregnancy-90-P05586
• Fetal Medicine Barcelona, Inatal, Dolor de Cabeza Durante el Embarazo, https://inatal.org/el-embarazo/los-sintomas/el-sistema-nervioso-y-las-emociones/228-dolor-de-cabeza-durante-el-embarazo.html
• Mayo Clinic, Pregnancy week by week, What can I do about headaches during pregnancy? I´d rather not take medicine, https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/headaches-during-pregnancy/faq-20058265
• Healthline Parenthood, Headaches during pregnancy. What you need to know, https://www.healthline.com/health/pregnancy/headache-during-pregnancy
• NHS, Health A to Z, Headaches in pregnancy, https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/headaches-pregnant/