Viajes en el Embarazo
Durante, Embarazo, Semanas 1 - 12

Viajar durante el embarazo

 

INTRODUCCIÓN

Es un hecho que, en la actualidad, las personas viajan mucho más que antes, tanto de negocios como por placer.

No necesitas cancelar tus planes de viaje porque estás embarazada, siempre y cuando sigas unas cuantas reglas y tengas permiso de tu médico para realizar ese viaje.

VIAJES EN EL PRIMER TRIMESTRE

Muchas mujeres prefieren no viajar en el primer trimestre por la fatiga, sueño constante y náuseas que caracterizan esta etapa.

Pero si tienes ganas de viajar y tu médico te ha dado permiso para hacerlo, no hay ninguna razón para que no disfrutes un viaje pre-bebé en este momento.

Antes que nada es necesario que acudas a tu médico para que comentes con él tus planes de viaje y que te haga una revisión médica para detectar si hay algún problema y darle tratamiento antes de que te vayas.

El primer trimestre es una etapa clave ya que puede haber riesgo de aborto o de embarazo ectópico.

¿QUÉ TENGO QUE TOMAR EN CUENTA CUANDO DECIDO VIAJAR?

Es importante que las mujeres, si ya están embarazadas o si piensan embarazarse, al hacer sus planes de viaje tengan en cuenta:

  • Destino
  • Distancia del Viaje
  • Cuánto tiempo vas a viajar
  • Las actividades que vas a realizar
  • El tipo de transporte que vas a utilizar
  • Preguntar a tu médico cuándo está contraindicado viajar y
  • Saber cuándo debes llamar al médico

DESTINO

Los viajes a otros países te exponen a enfermedades que no son habituales en el país donde resides.

Las mujeres embarazadas deben de ser advertidas sobre los lugares que vayan a visitar y que presentan riesgo adicionales. La lista que aparece a continuación puede no estar completa, por lo que se recomienda que discutas los planes del viaje con el médico:

  • Los viajes a altitudes mayores de 3,658 mts no se recomiendan durante el embarazo. Si lo haces, es importante que pospongas el ejercicio hasta que estés adaptada al cambio de altitud.
  • Lugares en donde existan brotes endémicos (infecciones permanentes de ese lugar) de infecciones provocado por insectos o por alimentos.
  • Lugares endémicos, en donde la malaria (paludismo) es resistente a las cloroquinas( es un medicamento que sirve para combatir el paludismo)
  • Lugares que requieran de inmunizaciones con virus vivos
    • Vacunas: la exposición a vacunas no se recomienda durante el embarazo ya que existe el riesgo teórico de que la bacteria viva puede atravesar la placenta y dañar al bebé en desarrollo.
    • Es por eso que se recomienda que, si puedes, evites viajar a países en donde se requiere vacunarse.
    • Si decides viajar, el médico pesará el riesgo- beneficio de la vacuna contra la enfermedad y, por lo general, se aplicará la vacuna ya que contraer la enfermedad puede ser más riesgoso para la salud del bebé y de la madre.

Recuerda que si tu médico te indica que no puedes viajar, debes de obedecerlo y posponer el viaje hasta que nazca tu bebé y no arriesgar tu salud y la de tu hijo.

En muchos países en desarrollo, la atención local para la salud, la calidad de los alimentos y del agua, es cuestionable. Durante el embarazo es mejor evitar viajes a este tipo de países.

La diarrea y el vómito deshidratan fácilmente a la mujer embarazada y ponen en riesgo la salud del bebé.

DURACIÓN DEL TIEMPO DE TRASLADO

Es importante tener en cuenta el tiempo que vas a permanecer sentada durante el traslado para evitar una “trombosis venosa profunda”.

La trombosis venosa profunda es una afección donde se forma un coágulo de sangre en las venas de las piernas u otras partes del cuerpo.

Puede causar un estado peligroso que se denomina “embolia pulmonar”, donde un coágulo de sangre se desprende del primero que se formo y viaja a los pulmones.

Los estudios de investigación han revelado que todo tipo de viaje que dure 4 o más horas—ya sea en automóvil, tren autobús o avión—hace que aumente al doble el riesgo de presentar trombosis venosa profunda.

Esto indica que el medio de transporte no aumenta la probabilidad de presentar este problema, sino el tiempo en que una persona permanece sentada sin moverse.

Estar embarazada es otro factor de riesgo para presentar trombosis venosa profunda.

Si estás programando un viaje largo, es importante que tomes las siguientes medidas para reducir el riesgo de desarrollar este problema:

  • Bebe muchos líquidos (aunque tengas que ir más seguido al baño).
  • Usa ropa holgada.
  • Camina y estírate a intervalos regulares (por ejemplo, cuando viaje en automóvil, para con frecuencia para que puedas salir, caminar  y estirar las piernas).

Puedes también usar medias especiales que comprimen las piernas debajo de la rodilla para prevenir la formación de coágulos de sangre.

Sin embargo, habla primero con tu médico  ya que algunas personas no deben usarlas (por ejemplo, las personas con diabetes o problemas de circulación).

DISTANCIA DEL VIAJE

Es obvio que mientras más lejos te vayas, más riesgos tienes si llegas a tener una complicación mientras que estás fuera.

Planea con anticipación y asegúrate de que haya buenas facilidades médicas en donde vas.

Lleva una copia de tu expediente médico incluyendo las pruebas y estudios que te han hecho, los medicamentos que tomas (y copias de las recetas por si se llegaran a perder), tu tipo de sangre, vacunas que se aplicaron antes de salir de viaje, alergias a medicamentos y alimentos, fecha de la última consulta prenatal, fecha probable de parto y cualquier otra información que consideres importante.

Asegúrate de llevar una lista de nombres y teléfonos de personas que puedas contactar en caso de emergencia y no te olvides de incluir el nombre de tu médico y sus teléfonos de emergencia.

Si vas a viajar a un lugar húmedo y caliente, debes de evitar las infecciones vaginales producidas por hongos. Usa ropa interior que no sea ajustada, ligera y de algodón.

No te dejes el traje de baño húmedo, cámbiatelo tan pronto puedas y pregúntale a tu médico qué tipo de crema anti hongos puedes usar en caso de que se presente una infección.

Lleva tus vitaminas pre natales y los medicamentos que te haya recetado tu médico.

ACTIVIDADES

Ten en cuenta los cambios de clima y altitud, los tipos de comida (ya que esto puede causarte molestias digestivas).

Limita tus actividades en los primeros días y reposa cuanto te sea necesario, escucha a tu cuerpo, particularmente si el clima es caliente y si la altitud es mayor que la que estás acostumbrada.

  • Si el viaje que planeas es una vacación, considera el tipo de actividad que debes hacer cuando estás embarazada.
  • Por ejemplo, relajarte en la playa es mucho mejor que hacer una caminata extenuante en las montañas, nadar es mejor que esquiar.
  • No planees demasiadas actividades en un día ya que notarás que te cansas mucho antes que cuando no estabas embarazada.
  • Si estás viajando por negocios, trata de llegar un día antes de tus reuniones para que puedas descansar y adaptarte al cambio.
  • Si puedes, limita el tiempo de trabajo y toma descansos que te permitan caminar y estirar tus piernas.

Viajar y tener cambio de horario, puede alterar tus patrones de alimentación y causar problemas digestivos como la indigestión y la distensión, que son tan comunes en este primer trimestre.

Trata de comer pequeñas porciones de comida durante el día. No comas cerca de la hora de irte a dormir, evita las bebidas gaseosas con cafeína, el chocolate y las comidas con muchas especies, consume fibra para que tu intestino funcione correctamente y mantente activa para que tu aparato digestivo este en óptimas condiciones.

Cuando salgas siempre lleva una botella de agua, fruta, galletas y no estés mucho tiempo sin alimento, recuerda que la náusea aumenta cuando el estómago está vacío.

PRECAUCIONES CON RESPECTO A ALIMENTOS

Viajar a otros países quiere decir que podrías estar expuesta a otros tipos de gérmenes. Aunque la gente que vive en un país está acostumbrada a los organismos en los alimentos y el agua, los viajeros no lo están. Estos organismos pueden enfermar gravemente a un viajero.

La diarrea del viajero puede ser un problema leve para una mujer que no está embarazada. No obstante, puede ser peligroso para las mujeres embarazadas. Si te da diarrea, bebe muchos líquidos para combatir la deshidratación.

Antes de usar un tratamiento para la diarrea, con un médico para asegurarte que puedes usarlo sin riesgo durante el embarazo.

La mejor manera de prevenir enfermedades es evitar el consumo inseguro de alimentos y agua. Sigue los siguientes consejos:

  • El agua embotellada es más segura que el agua de grifo sin hervir. Sin embargo, debido a que no hay normas para el agua embotellada, no se puede garantizar que no contiene gérmenes que producen enfermedades.
  • Se pueden consumir sin riesgo gaseosas y bebidas elaboradas con agua hervida.
  • No uses hielo de agua sin hervir en tus bebidas.
  • Evita consumir frutas y verduras a menos que estén cocidas o que tú misma las hayas pelado.
  • No comas carne ni pescado crudos o que no estén bien cocidos.

TIPO DE TRANSPORTE

Viajes en automóvil

Viajar en automóvil es, quizás, la forma más cómoda de viajar durante el embarazo porque tienes la capacidad de controlar los periodos de traslado y puedes detenerte cada vez que te sientas fatigada.

Es muy común estar fatigada y mareada en el primer trimestre, es por esto que se recomienda no salir muy temprano en la mañana, viajar en distancias cortas en automóvil y compartir el volante si es posible.

Nunca viajes sola y si te sientes cansada o mareada DETÉNTE y descansa en donde quiera que estés.

Mantente hidratada (especialmente si estás viajando en climas cálidos) y repón la energía con un pequeño refrigerio como frutas o nueces que te ayuden a mantener el nivel de glucosa en sangre estable (no son recomendables los caramelos).

Trata de mantener una temperatura fresca en el coche y el aire circulando, esto te ayudará a controlar la náusea y el sueño.

Lleva una pequeña almohada para colocarla en la espalda a la altura cintura, para que te canses menos.

Siempre debes de usar tu cinturón de seguridad ya que, en caso de un accidente, te protegerá, a ti y a tu bebé.

La forma más segura es el cinturón diagonal que cruza en medio del pecho y el de abajo que cruce sobre la pelvis y no sobre el abdomen.

Cuando te detengas para descansar, siempre ve al baño y vacía tu vejiga, esto te ayudará a prevenir una infección de las vías urinarias. Aprovecha esos minutos para estirar y flexionar tus piernas.

Recuerda que durante el embarazo, si permaneces mucho tiempo sentada, tus pies y piernas se hinchan, eleva tus piernas cuando puedas.

Si vas en tu auto, cada 90 minutos puedes bajar del auto y caminar un poco. Si vas en camión y hay un asiento vacío junto a ti, sube las piernas.

Cuando planees un viaje por carretera, piensa en las facilidades con que cuenta los caminos por los cuales vas a viajar por ejemplo: baños, teléfonos, auxilio vial, poblaciones y hospitales cercanos, hoteles, venta de agua embotellada.

Si llegas a tener un accidente, por pequeño y sin importancia que sea, debes avisar a tu médico para que te hagan una revisión.

Viajes en avión

Si tu médico te ha dado permiso, viajar por avión en el primer trimestre no tiene mayor riesgo para ti o para tu bebé. La única excepción es cuando viajas en líneas no comerciales en donde no se ajusta la presión de la cabina porque la cantidad de oxígeno en el aire disminuye conforme se incrementa la altitud y puede ser demasiado escaso para tus necesidades de oxigenación y las de tu bebé.

Trata de que tu equipaje tenga ruedas para que te facilite la tarea y pide un asiento de pasillo para que puedas levantarte libremente al baño o a caminar. No debes sentarte en las salidas de emergencia.

Solicita una bolsa para el mareo por si acaso llegaras a tener un acceso de náusea.

Los asientos que están a nivel con las alas del avión, son los más estables y en donde menos sufrirás por el movimiento.

 

Si estás con mucha náusea y malestar, es recomendable llevarte tus propios bocadillos por si no puedes comer la comida que te sirven.

Puedes poner en tu bolso fruta seca, galletas y barras nutritivas. Te ayudará también a mantener alto tu nivel de energía.

Dado que el líquido amniótico se forma en el primer trimestre, es especialmente importante que te mantengas hidratada.

La atmósfera en los aviones generalmente es muy seca así que asegúrate de tomar suficientes líquidos durante el viaje y evita las bebidas con cafeína (esto te ayudará a no hincharte aunque tengas que ir al baño más frecuentemente).

Durante el vuelo, el riesgo de que se llegue a formar un coágulo que obstruya tus venas se incrementa durante el embarazo por lo que debes tratar de estar lo más activa posible.

Levántate y camina cuando menos cada hora y estira tus piernas y pies cada media hora para ayudar a estimular la circulación sanguínea. Pregunta a tu médico si debes usar medias elásticas de soporte.

  • A las mujeres que padecen de tromboflebitis y a las que padecen anemia depranocítica (una enfermedad de la sangre que afecta a la hemoglobina),  generalmente no les está permitido viajar por avión.
  • Antes de subir al avión, evita las bebidas o la comida que produzca gases. Los gases atrapados en el aparato digestivo, se expanden en las altitudes y causan dolor abdominal, náusea y vómito.
  • Lleva equipaje de mano ligero y no cargues cosas pesadas

Viajes en barco o lancha

No hay problema para viajar en barco o realizar un crucero siempre y cuando el embarazo no sea de riesgo.

El viaje por mar puede ser divertido. También puede alterar tu estómago. Si nunca has estado en un barco antes, el primer trimestre de tu embarazo no es un buen momento para intentarlo.

Si has viajado antes y piensas que tu estómago puede resistir el movimiento del barco, inspecciona las reglas del crucero para las embarazadas.

Asegúrate que la nave tiene doctor o una enfermera a bordo. También asegúrate qué tan cercanas están las áreas con los médicos apropiados.

Si no te mareas, puedes viajar tranquila, las vibraciones no causan abortos ni tienen efecto dañino ni en el embarazo ni en el bebé. Evita ir en lancha rápida que golpee contra las olas.

Para evitar la náusea y el mareo puedes usar las muñequeras elásticas especiales que presionan un punto en la muñeca que detiene el malestar. Las puedes adquirir en farmacias.

Viajes en tren

El tren es un medio de transporte muy recomendable y tiene ventajas sobre el automóvil y el autobús.

Durante el trayecto no hay obligatoriedad de permanecer sentada todo el rato, y puedes moverte, caminar y estar de pie. También, si deseas, hay la posibilidad de viajar de noche.

El tren tiene a su favor que se pueden realizar caminatas largas y puede contar con vagones tipo camarote en donde te sentirás más cómoda ya que podrás recostarte en una cama.

También puede contar con un vagón restaurante en donde podrás comer algo si tienes algún antojo.

Viajes en autobús

Lo bueno de los viajes en ómnibus o en tren es que puedes sentarte, cerrar los ojos y relajarte, sin tener que prestar atención al tráfico.

Además tendrás tiempo para leer algún libro o disfrutar del paisaje. Algunos ómnibus además proyectan películas que te mantendrán entretenida.

Los trayectos cortos no suelen plantear problemas, siempre que el pavimento de la carretera sea correcto y no existan aglomeraciones de las horas pico.

Lo más conveniente es viajar sentada pero puedes subir tus piernas si el asiento de al lado está vacío.

Aprovecha siempre las paradas obligatorias para bajar a estirar las piernas, vaciar tu vejiga y estimular la circulación de tus piernas.

¿CUÁNDO ESTÁ CONTRAINDICADO VIAJAR?

De acuerdo con las diferentes asociaciones de especialistas en obstetricia y perinatología, se debería advertir del peligro de viajar durante el embarazo a mujeres con especiales condiciones, sean éstas malos antecedentes u otros factores de riesgo que pongan su salud o la de su hijo en peligro:

Riesgos obstétricos:

  • Malos antecedentes: abortos o incompetencia cervical (partos pretérmino previos)
  • Antecedentes de embarazo ectópico: Un embarazo fuera del cuerpo uterino es una situación de suma gravedad que va a requerir, sea cual sea el tratamiento (tanto si es médico como si es quirúrgico), un reposo absoluto hasta su solución, pues sólo entonces habrá pasado el riesgo.
  • Antecedentes de rotura prematura de membranas
  • Anomalías de placenta (previa, baja, vasos previos)
  • Hemorragias en cualquier trimestre: tanto la amenaza de aborto (por definición el sangrado vaginal que ocurre hasta la 22 semanas de gestación), como cualquier otro sangrado que pueda ocurrir, constituye un motivo suficiente para indicar la necesidad de reposo y, por tanto una contraindicación para viajar.
  • Embarazo múltiple
  • Antecedente de hipertensión arterial y/o diabetes.
  • Enfermedades maternas cardíacas
  • Antecedentes de trastorno de formación de trombos o coágulos.
  • Anemia severa.
  • Antecedentes de infertilidad o dificultad para embarazarse
  • Edad materna mayor de 35 años en el primer embarazo.

Riesgos médicos de la salud en general:

  • Hipertensión pulmonar
  • Asma severa u otros padecimientos pulmonares crónicos.
  • Cardiomiopatia (enfermedades del corazón)
  • Insuficiencia renal
  • Enfermedades sistémicas crónicas que requieren vigilancia médica continua.

¿Cuándo debo llamar al médico?

Siempre debes llamar a tu médico cuando tengas:

  • Sangrado vaginal o Salida de líquido por vagina.
  • Cólicos que no cesan o que se repiten constantemente.
  • Hinchazón excesiva de las piernas y de los pies
  • Dolor de cabeza y visión borrosa.

FINALMENTE…

Disfruta el viaje: si viajas a sitios cálidos, ten cuidado con las aguas contaminadas y los alimentos crudos; si viajas a sitios fríos, ten cuidado con los enfriamientos y lleva suficiente ropa para cubrirte y mantenerte cómoda.

El viaje puede romper tu rutina diaria. Si sigues un horario sensato y checas las señales de alarma o los signos de tu organismo, los problemas deben ser pocos.

Habla con tu médico sobre tus planes de viaje. Él puede ayudarte con tus dudas y aconsejarte cuándo es el mejor tiempo, y cuáles son las mejores maneras para viajar de acuerdo a tu embarazo.

REFERENCIAS

Tabla de Aumento de Peso y Talla del Bebé en Desarrollo
Durante, Embarazo, Semanas 1 - 12

Tabla de Aumento de Peso y Talla del Bebé en Desarrollo

Actualizado a Diciembre 2022

INTRODUCCIÓN

Desde el principio del embarazo, los bebés empiezan a crecer y lo hacen no bajo ninguna regla sino, dependiendo de los genes, de la alimentación de la madre, de las náuseas del primer trimestre, etc. en diferentes maneras.

Así que estos números no son más que simples porcentajes y el tamaño y peso de tu bebé puede diferir.

Tabla de Aumento de Peso y Talla del Bebé en Desarrollo

No te preocupes si en el ultrasonido se ve que tu bebé pesa o mide mucho menos o mucho más.

Tu médico te dirá si se aprecia alguna diferencia que sea preocupante. Al final del embarazo tu bebé puede terminar pesando menos de 2.5 kg o más de 3.5 kg.

En este documento veremos su crecimiento y desarrollo en el primer trimestre (semana 0 a 13).

PRIMER TRIMESTRE

El embarazo se mide en trimestres desde el primer día de tu última menstruación haciendo un total de 40 semanas. El primer trimestre termina en la semana 13 o sea cerca de los 3 primeros meses.

El embarazo se mide en trimestres desde el primer día de tu última menstruación haciendo un total de 40 semanas.

CÓMO CRECE TU BEBÉ DURANTE EL EMBARAZO

Una de las mayores incógnitas en el proceso de gestación de un bebé es cuánto va creciendo en el interior y qué peso va teniendo a medida que pasan las semanas.

En cada ecografía (ultrasonido), el ginecólogo toma algunas medidas que ofrecen una orientación bastante fidedigna sobre el peso del bebé, momento en que se disipan las dudas de los padres hasta el momento de la siguiente visita.

Es importante saber que para aplicar estos datos, es necesario establecer primero la edad gestacional o tiempo de embarazo (fuente: babycenter.com).

Edad Gestacional Talla Peso
Medida tomada de la corona (parte superior de la cabeza) a las nalgas
8 semanas1.6 centímetros1 gramo
9 semanas2. 3 centímetros2 gramos
10 semanas3.1 centímetros4 gramos
11 semanas4.1 centímetros7 gramos
12 semanas5.4 centímetros14 gramos
13 semanas7.4 centímetros23 gramos
14 semanas8.7 centímetros43 gramos
15 semanas10. 1 centímetros70 gramos

Nota: La medida se toma desde la corona (parte superior de la cabeza) hasta las nalgas porque el bebé tiene las piernas dobladas sobre su torso en la primera mitad del embarazo y es muy difícil medirlo de otra manera.

Es importante notar que, el incremento de tamaño del feto se produce prácticamente de manera lineal, es decir, todas las semanas aumenta más o menos en la misma proporción (aunque, como observarás, en la tabla correspondiente al segundo trimestre -durante los meses 4 y 5- el incremento es más pronunciado).

Las curvas de crecimiento fetal son útiles para calcular el peso fetal que se espera en las embarazadas en un determinado momento del embarazo.

El aumento del peso del feto es una curva exponencial, lo que quiere decir que durante los primeros meses apenas gana unos gramos y la mayor parte del peso la va a ganar en el último tercio del embarazo.

LA IMPORTANCIA DEL PESO DEL FETO

El embarazo es un largo proceso cuya finalidad es la de desarrollar adecuadamente el organismo del futuro bebé para que pueda sobrevivir de manera autónoma desde el momento del parto.

El peso que vaya ganado el feto es de especial importancia por varias razones:

En primer lugar, durante el parto y los primeros momentos de vida, se produce una pérdida de calor que será más marcada cuanta menor sea la grasa acumulada. Una pérdida excesiva de calor podría causar una hipotermia al bebé.

En segundo lugar, cuanto mayor sea la masa muscular del bebé más facilidad tendrá para alimentarse del pecho de la madre.

De hecho, uno de los grandes problemas de los bebés prematuros es la fuerza de succión tan limitada que tienen, debido al poco peso al nacer.

Por último, todos los bebés pierden peso en los primeros días de vida. Cuanto menor sea su peso en el momento del nacimiento, más acusada será la pérdida.

¿Cuántas VECES MIDEN AL BEBÉ DURANTE EL EMBARAZO?

Durante el embarazo se medirá al bebé en los siguientes ultrasonidos:

  • En las primeras 6 a 8 semanas cuando se realiza el ultrasonido de viabilidad y fecha de parto.
  • En la semana 11 a 13 cuando se mide la translucencia nucal.
  • En la semana 18 a 20 cuando se hace el ultrasonido nivel II en búsqueda de anomalías. En este estudio se mide también la circunferencia de la cabeza, del abdomen y el tamaño del fémur.
  • En la semana 28 a 32, en el tercer trimestre, se tomará en cuenta el crecimiento y el bienestar del bebé.

¿QUÉ LIMITACIONES TIENE ESTA TABLA?

Las principales limitaciones son las siguientes:

  • La desviación en el peso medio estimado para cualquier etapa del nacimiento puede ser hasta de más de 500 gr.
  • Es importante saber la edad gestacional para poder usar las tablas de crecimiento.

CONCLUSIÓN

Algunos bebés son más grandes que otros sin que esto indique un problema en el momento de nacer.

Así que, mientras todo lo demás esté normal, no hay ninguna razón para preocuparse si las medidas del bebé en cuanto a largo y peso difieren de lo usual.

Disfruta de tu embarazo y piensa que tu tranquilidad es el mejor alimento para tu bebé.

REFERENCIAS

NIH, National Library of Medicine, Journal list, HHS Author Manuscripts, The Relationship Between Pregnancy Weight Gain and Birth Weight: A Within Family Comparison, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2974327/

Síntomas de Embarazo
Durante, Embarazo, Semanas 1 - 12

Síntomas de Embarazo

Actualizado a Diciembre 2022

INTRODUCCIÓN

Los primeros síntomas del embarazo varían mucho de una persona a otra y de un embarazo a otro. Es importante no comparar tu embarazo con el de otra mujer.

Es probable que sientas que tu cuerpo está cambiando antes de que sepas que estás embarazada o de que tengas algún síntoma de embarazo o de que no sientas absolutamente ningún signo o síntoma.

INFORMACIÓN GENERAL

Durante el embarazo, el organismo de una mujer sufre muchos cambios, algunos más evidentes que otros.

Es importante que las mujeres y las parejas reconozcan los primeros signos y síntomas del embarazo más frecuentes a fin de estar al tanto del embarazo lo más pronto posible.

La observación cuidadosa de los signos y síntomas tempranos del embarazo junto con pruebas de embarazo realizadas en el hogar y por el médico te ayudarán a prepararte lo antes posible para los cambios que experimentarás durante los meses siguientes.

SÍNTOMAS COMUNES

A continuación, se presentan los síntomas más comunes del embarazo y sus otras causas posibles. Si tienes cinco o más de estos síntomas, es probable que estés embarazada.

 

Como ya lo mencionamos, algunas mujeres experimentan sólo algunos de estos síntomas, mientras que otras presentan todos ellos.

AMENORREA O AUSENCIA DEL PERÍODO MENSTRUAL.

Quizás el síntoma temprano y más obvio del embarazo es la falta de la menstruación.

Algunas mujeres pueden tener un periodo mucho más ligero comparado con los que tienen generalmente.

Por lo general son sangrados menores a los habituales de tu menstruación y pueden aparecer por dos o tres meses.

La falta de un período no siempre significa que una mujer está embarazada.

Las irregularidades menstruales son comunes y pueden tener diversas causas. A veces pueden presentarse por causas febriles, situaciones emocionales fuertes, viajes largos en los que cambias de clima o de hemisferio, aumento o pérdida de peso, problemas hormonales, estrés, estar amamantando, suspensión de las píldoras o inyecciones anticonceptivas.

SANGRADO LEVE

Un estudio muestra que hasta el 25% de las mujeres embarazadas experimentan un sangrado ligero o manchado, cuyo color es más claro que el de la sangre menstrual normal.

Esto suele ocurrir en el momento de la implantación del óvulo fertilizado (aproximadamente de 6 a 12 días después de la concepción), pero es común en las primeras 12 semanas de embarazo.

NÁUSEAS MATUTINAS

Este síntoma puede comenzar en cualquier momento entre 2 y 8 semanas después de la concepción y puede continuar durante todo el embarazo.

Aunque suelen denominarse “náuseas matutinas”, en realidad pueden ocurrir en cualquier momento del día.

Muchas mujeres experimentan náuseas en la mañana cuando tienen el estómago vacío o cuando toman café, pero otras tienen náuseas en la tarde y otras tienen asco todo el día.

Se piensa que este malestar es causado por niveles altos de la hormona del embarazo gonadotropina coriónica (GC) en la sangre, el rápido ensanchamiento de los músculos uterinos, un exceso de ácido en el estómago y una mayor sensibilidad del sentido del olfato. Tiende a desaparecer en el segundo trimestre.  

Otras causas posibles son: intoxicación alimentaria, tensión, infección, enfermedad de la vesícula biliar y otras enfermedades.

MAMAS O PEZONES SENSIBLES O HINCHADOS. 

Éste es uno de los síntomas tempranos más obvios del embarazo, los pechos están blandos, hinchados, sensibles, algo doloridos y te molestan especialmente cuando te vas a dormir, cuando haces ejercicio o cuando te vistes y notas la ropa más ajustada.

Las mamas también se sienten más grandes o pesadas.

OSCURECIMIENTO DE LAS AREOLAS

Nos referimos a la piel que rodea a los pezones. Las protuberancias de las areolas (llamadas tubérculos de Montgomery) pueden lucir más prominentes. Estos cambios se presentan gradualmente durante las primeras semanas del embarazo, a medida que los senos se preparan para producir leche.

FATIGA

Muchas mujeres se sienten más cansadas al inicio del embarazo dado que sus cuerpos están produciendo mayores cantidades de una hormona denominada progesterona, la cual ayuda a mantener el embarazo y promueve el crecimiento de las glándulas que producen leche en las mamas.

Además, durante el embarazo, el cuerpo bombea más sangre para llevar nutrientes al feto.

Las mujeres embarazadas pueden sentirse fatigadas incluso 1 semana después de la concepción.

SENSIBILIDAD A CIERTOS OLORES

Otro síntoma temprano relacionado al embarazo es una percepción olfativa incrementada.

Se agudiza el sentido del olfato (hiperosmia) y eres extremadamente sensible a los olores. Incluso un olor o aroma que antes te gustaba o reconocías, ahora te molesta y lo rechazas (como puede ser el del pasto recién cortado, el de la comida, gasolinera o incluso del jabón del baño). Incluso puedes notar que algunas comidas que antes te gustaban, ahora te causan repulsión.

Esto también puede ser un efecto secundario del incremento del estrógeno que está inundando tu cuerpo.

En algunas mujeres la “hiperosmia” desaparece después del primer trimestre, o al menos disminuye, sin embargo, a otras puede acompañarles hasta el fin de la gestación pero desaparece gradualmente tras el parto.

DOLORES DE CABEZA

El aumento repentino de hormonas puede producir dolores de cabeza en el inicio del embarazo.

ANTOJOS DE ALIMENTOS

Tener un antojo repentino o de pronto sentir rechazo por alimentos que antes eran favoritos es común durante todo el embarazo. Un antojo o una aversión por un alimento puede durar todo el embarazo o ir cambiando durante este período.

CAMBIOS EN EL ESTADO DE ÁNIMO

Los cambios hormonales durante el embarazo a menudo causan cambios bruscos en el estado de ánimo. Esto puede ocurrir incluso a las pocas semanas de la concepción.

ORINAS MÁS FRECUENTEMENTE

Esto es causado por un mayor volumen de líquidos corporales y por la presión del útero en crecimiento. Comienza, por lo general, de seis a ocho semanas después de la concepción y es probable que continúe durante todo el embarazo.

MAREOS Y DESMAYOS

Una de las muestras del embarazo que sorprenden más son los mareos y desmayos que pueden presentarse cuando estás bajando las escaleras, cuando te levantas rápidamente o cuando tienes que estar parada por un rato largo.

El mareo puede llegar incluso a desmayo. Esto se debe a que el útero al crecer comprime las arterias que irrigan tus piernas y esto puede hacer que se baje tu presión arterial.

Estos mareos pueden presentarse también cuando llevas varias horas sin comer y esto hace que se disminuya el nivel de azúcar de tu sangre y esa es la principal fuente de energía de tu bebé en desarrollo.

CONGESTIÓN NASAL

La nariz se obstruye una y otra vez al principio del embarazo (en ocasiones esta molestia dura todo el tiempo).

FLUJO VAGINAL

Debido al aumento de las hormonas (estrógenos y progesterona) se tiene un flujo aumentado, es blanquecino y de aspecto lechoso y sin olor. 

De hecho, te dará la sensación de que estás mojada, pero es un flujo o leucorrea normal. 

Llama al médico si el flujo:

  • Tiene un olor fétido.
  • Tiene un color verdoso.
  • Te hace sentir picazón.
  • Te provoca dolor o sensibilidad.

¿REALMENTE ESTÁS EMBARAZADA?

Muchos de estos signos y síntomas no son exclusivos del embarazo. Algunos pueden indicar que te estás enfermando o que tu período está a punto de comenzar.

De la misma manera, puedes estar embarazada sin que se manifiesten muchos de estos síntomas.

Aun así, si no tienes el período y notas algunas de las señales o síntomas anteriores, hazte una prueba de embarazo en casa o consulta con tu proveedor de atención médica.

Si el resultado de la prueba de embarazo en casa es positivo, programa una cita médica con tu proveedor de atención médica. Cuanto antes se confirme tu embarazo, más rápido podrás comenzar la atención médica prenatal.

Si planificas concebir o recién te enteras de que estás embarazada, comienza a tomar una vitamina prenatal todos los días.

Las vitaminas prenatales generalmente contienen vitaminas y minerales importantes, como ácido fólico y hierro, para apoyar el crecimiento y desarrollo de tu bebé.

REFERENCIAS

 

Sexualidad durante el Primer Trimestre del Embarazo
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Sexo en el primer trimestre

Actualizado a Diciembre 2022

INTRODUCCIÓN

 Si estás empezando tu embarazo, quizás habrás encontrado abundante información acerca del sexo antes del embarazo (para concebir) y del sexo después del parto, pero casi nadie habla del tema del “sexo durante el embarazo”.

Puedes estar segura de que durante esta etapa, habrá cambios en tu vida sexual.

INFLUENCIA DE LOS CAMBIOS HORMONALES

La revolución hormonal que sufre el organismo femenino y los cambios que comienza a experimentar el cuerpo de la mujer suelen tener cierta incidencia en su deseo sexual durante el primer trimestre de gestación.

En algunas mujeres, el rápido incremento de las hormonas del embarazo se traduce en un notorio aumento del apetito sexual.

En este caso, si no existen razones médicas específicas que lo contraindiquen, no hay inconveniente en satisfacer este deseo.

Las relaciones íntimas a veces constituyen un factor clave para reforzar la unión de la pareja en un período generalmente marcado por sentimientos encontrados de ilusión o de dudas y temores.

INFLUENCIA DE LOS CAMBIOS FÍSICOS

Pero también se da el caso de que, en otras parejas, la aparición de molestias tan típicas de este período tales como el cansancio, las náuseas, una mayor necesidad de orinar y los vómitos que ella puede experimentar, puede disminuir el deseo de cualquiera de los dos.

La sensibilidad del pecho que puede hacer que las caricias de la pareja, sean desagradables (o al contrario, puede aumentar el deseo de tener relaciones sexuales).

Los nuevos hábitos de vida, como bajar el consumo de alcohol o de tabaco, una alimentación más sana o ejercicios físicos diferentes, pueden influir en la imagen corporal o la autoestima y afectar el apetito sexual y la habilidad de la mujer para disfrutar de una actividad sexual en esta etapa.

Por otra parte, tanto en las mujeres como en los hombres, existe el temor a que las relaciones sexuales resulten perjudiciales para el curso del reciente embarazo –tienen la duda de “lastimar” al bebé- y, aunque se trate de un miedo injustificado, también puede afectar negativamente en el deseo sexual.

No hay, pues, una regla fija, y mientras que para algunas parejas el hecho de conocer la noticia de que están esperando un hijo constituye un poderoso afrodisíaco, para otras, por el contrario, provoca un transitorio alejamiento en el plano sexual.

¿SON SEGURAS LAS RELACIONES SEXUALES EN ESTA ETAPA DEL EMBARAZO?

Si llevas un embarazo “normal”, puedes tener relaciones sexuales en cualquier etapa de este embarazo.

Se considera que un embarazo es “normal” cuando es muy baja la probabilidad de que se presenten complicaciones.

A muchos padres les preocupa no saber si las relaciones sexuales durante el embarazo pueden o no dañar al bebé o provocar un aborto; algunos incluso piensan que el bebé “sabe” qué está sucediendo durante el acto sexual.

La pareja se preocupa porque piensa que de alguna manera puede molestar o causar dolor a la mujer embarazada.

Las preguntas más frecuentes son:

  • ¿La presión en el vientre lo dañará?
  • ¿Hay algún riesgo de infección?
  • ¿El orgasmo puede ocasionar un aborto o un parto prematuro?
  • ¿Hay posiciones sexuales que son más seguras para el bebé?

Todas estas preocupaciones son muy comunes y pueden afectar el deseo sexual de la pareja, pero no tienen ningún fundamento.

A menos de que el médico indique otra cosa el sexo durante el embarazo es seguro tanto para ti como para el bebé.

A la embarazada de alto riesgo el médico le pedirá que evite las relaciones sexuales durante todo el embarazo o durante un tiempo.

EL DESEO SEXUAL EN EL PRIMER TRIMESTRE

El Deseo Sexual en la pareja: Un factor que favorece la sexualidad es la libertad que siente la pareja cuando se ha logrado un embarazo, ahora las relaciones serán espontáneas por el placer de tenerlas y no por la presión de buscar la concepción.

El deseo sexual en la mujer: Varía mes con mes y trimestre con trimestre: Para algunas mujeres el no tener que preocuparse por el anticonceptivo, por la tensión pre menstrual ni por la menstruación y esto sumado al aumento de flujo sanguíneo en la región pélvica, las hace sentirse más excitadas.

Pero, como ya lo mencionamos anteriormente, otras no están interesadas en el sexo durante este periodo y a esto contribuye:

  • Las variaciones súbitas del estado de ánimo causadas por la elevación súbita de las hormonas del embarazo.
  • La sensibilidad del pecho y la autoconciencia del cambio en su figura puede aumentar el dolor o el placer.
  • Los orgasmos pueden tardarse y a veces son más intensos causando una sensación de tensión en la vagina y el clítoris.

No termina de creer que está embarazada y tiene miedo que en cualquier momento le venga la menstruación. No se siente mal, pero tampoco está bien y es por eso que la sexualidad pasa a un segundo plano.

Pero, aunque no desee tener relaciones sexuales, sí necesita, y mucho, las caricias y la ternura de su pareja. Porque a través de ellas recibe un mensaje fundamental: “Te quiero y estoy a tu lado”.

EL DESEO SEXUAL EN EL HOMBRE

El hombre también puede presentar cambios en su deseo sexual, el cual puede disminuirse o incrementarse. Es posible que le cueste un tiempo acostumbrarse a la idea de que tú eres tanto su pareja sexual como una futura madre.

  • Quizás se sienta atraído por probar nuevas posiciones y puede encontrar que el crecimiento de los pechos y del cuerpo de su pareja lo atrae más que nunca.
  • O bien, puede sentir mucha ansiedad debido al miedo de hacerle daño al bebé, si el coito resulta molesto y lastima a su pareja, o simplemente está nervioso porque será papá.

LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIÓN EN LA PAREJA

Una buena comunicación en la pareja es vital para llevar una relación sexual satisfactoria para la pareja durante el embarazo.

Este momento de cercanía puede hacer que el sexo sea un verdadero placer para ambos. Un momento en el que hay una comunicación emocional y física que a la vez prepara los músculos de la pelvis para el parto.

No se trata de qué cantidad de sexo se desee sino la calidad del mismo.

El placer mutuo y llevado de manera paralela es lo que debe de guiar a la pareja; si hay algo que física o emocionalmente no le agrada a la mujer, se lo debe de decir a su pareja y cambiarlo: qué posiciones son agradables o no para ambos, en qué partes del cuerpo quiere la mujer ser acariciada, todos los miedos, dudas, deben de platicarse.

Las variaciones en el deseo sexual no significan que la mujer deba de someterse a tener una relación sexual cuando no la desea.

Debe de explicarle a su pareja como se siente y qué pueden hacer para ayudar su sexualidad y su intimidad.

Es necesario que exista el diálogo en este período, que la mujer sea capaz de verbalizar lo que siente, por ejemplo “necesito que me demuestres tu amor y tu ternura sin que exista necesariamente relaciones sexuales”.

Pero si no existe el diálogo, el hombre evita tocar a su mujer para que no piense que la solicita sexualmente y si le deja toda la iniciativa a ella, es muy posible que se sienta abandonada y poco querida.

Es importante saber:

  • El bebé no se lastima durante la relación sexual. El bebé está protegido por la bolsa de líquido amniótico que lo rodea en el útero y por las paredes del abdomen materno.
  • Un tapón de mucosidad sella el cuello del útero y defiende al bebé de infecciones.
  • El pene NO entra en contacto con el bebé. Sin embargo, si tienen dudas, pregunten a su médico.
    • Por otro lado, durante la relación sexual, el feto recibe algunos beneficios físicos: su latido cardíaco disminuye para aumentar luego de inmediato y sus movimientos se vuelven más lentos para volver a patear animadamente inmediatamente después de haberse producido el orgasmo de la madre.
    • Eso sí, conviene evitar todos los movimientos violentos y no oprimir excesivamente el pecho de la mujer.
    • El vientre todavía permanece plano y no limita las relaciones sexuales.
  • Después de la relación sexual y del orgasmo se pueden presentar cólicos muy ligeros, que se deben a las prostaglandinas (las hormonas que inducen el trabajo de parto) del semen y a las contracciones de los músculos pélvicos durante el orgasmo.
  • Estos cólicos deben ser suaves y desaparecer. Si persisten y son más intensos, debes de avisarle a tu médico
  • Mientras el embarazo siga su curso normal, se puede tener sexo tan frecuente como se desee.
  • Durante el orgasmo el útero se contraerá más de lo usual pero este tipo de contracciones no tiene nada que ver con las contracciones necesarias para el momento del parto.
  • Durante el primer trimestre es posible continuar con las posiciones que estaban bien antes del embarazo.
  • Será ya en el segundo y tercer trimestre cuando tendrán que variarlas.

¿EN QUÉ CASOS SE DEBE DE EVITAR EL SEXO?

Las relaciones sexuales pueden ser problemáticas cuando:

  • Hay una historia de aborto en el primer trimestre o amenaza de aborto.
  • Hay antecedentes de parto prematuro o pre término.
  • Hay un sangrado vaginal que no tiene explicación
  • Tener una infección de transmisión sexual durante el embarazo puede causar graves problemas de salud para ti y tu bebé.
    • Evita todas las formas de sexo (vaginal, oral y anal) si tu pareja tiene una infección de transmisión sexual activa o recién diagnosticada.
  • El cuello del útero es incompetente (una condición en la cual el cuello del útero está debilitado y se dilata prematuramente aumentando el riesgo de aborto o de parto prematuro).
  • Es un embarazo múltiple (más de un bebé)
  • Hay escurrimiento del líquido amniótico o se han roto las membranas.

Si tienes cualquiera de estos problemas, llama a tu médico y no olvides decirle cualquier síntoma que hayas notado al terminar la relación sexual.

Repórtale si tienes contracciones, dolor, sangrado o flujo que continúa después de algún tiempo de haber tenido relaciones sexuales.

¿QUÉ SUCEDE SI NO QUIERO MANTENER RELACIONES SEXUALES?

Está bien. La intimidad es más que solo sexo. Comparte tus necesidades y preocupaciones con tu pareja de una manera abierta y amorosa.

Si el sexo resulta difícil, poco atractivo o fuera de tus límites, háganse masajes, bésense o abrácense.

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Qué comportamiento sexual no es seguro el sexo?

Existen dos tipos de comportamiento sexual que pueden ser peligrosos durante el embarazo:

  • Si deciden tener sexo oral, es importante que la pareja no sople aire dentro de la vagina ya que esto podría causar un embolismo (un bloqueo de un vaso sanguíneo causado por una burbuja de aire) lo cual puede ser grave para la madre y para el bebé.
  • El sexo anal, además de ser incómodo para la embarazada que puede tener síntomas de hemorroides causadas por el embarazo, puede causar infecciones que se transmiten a través de la vagina.

¿El orgasmo puede causar un aborto?

En el caso de un embarazo normal o de bajo riesgo, la respuesta es NO. Las contracciones que puedes sentir justo después del orgasmo son completamente diferentes de las asociadas a la labor de parto.

Algunos médicos sugieren suspender las relaciones sexuales en las últimas semanas del embarazo sólo como precaución ya que el semen contiene una sustancia química que puede estimular las contracciones uterinas.

REFERENCIAS

 Mayo Clinic, Información sobre salud, Embarazo semana a semana, Sexo durante el embarazo: qué está bien y qué no, https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/sex-during-pregnancy/art-20045318

 

Sensibilidad y comunicación feto materna
Durante, Embarazo, Semanas 1 - 12

Comunicación feto-maternal en el embarazo

Actualizado a Diciembre 2022

INTRODUCCIÓN

Casi todo el siglo XX transcurrió con el concepto de que los bebés en formación eran insensibles o con un desarrollo rudimentario de los sentidos, incapaces de sentir o recordar el dolor y sin conciencia de sí mismos.

Se creía que los fetos no pensaban, no tenían memoria u olvidaban con facilidad -especialmente eventos traumáticos- que poseían un cerebro inmaduro y primitivo y que no era posible ningún proceso de aprendizaje que no fuera una respuesta refleja.

Estudios científicos de diversas áreas, con intensidad inusitada en los últimos 10 años, ha permitido comprender que los fetos en desarrollo sí sienten, sí recuerdan, son capaces de responder a los estímulos, aprender y tener una comunicación exquisita con su madre.

NACIMIENTO DE UNA MADRE

Hoy día es evidente la interacción bioquímica entre madre y feto a través de la placenta considerada un órgano de intercambio complejo y no un simple filtro de oxígeno, nutrientes y desechos.

El bebé se instala en el cuerpo de la mamá y lo convierte en un pequeño hogar y nada de lo que suceda a su hogar le es ajeno.

El bebé crece rodeado del ambiente energético-emocional y esto forma parte de su historia personal antes del nacimiento.

Movimientos, luces y sombras, sonidos, voces, estados internos y contactos a través de las fronteras de la piel, producen miles de constantes intercambios que estimulan al bebé, activan reacciones, movimientos, despertares de ensueños intrauterinos y graban caracteres durante la gestación que luego se harán evidentes durante su ciclo de vida.

Por ello se entiende la importancia de la nutrición adecuada, evitar drogas, alcohol y el cigarrillo y el considerar la contaminación ambiental como una fuente importante de toxinas, pesticidas, radiaciones y hormonas, entre otros, capaces de afectar negativamente al bebé.

Son impactantes los estudios sobre el poder y el impacto de las emociones maternas y paternas sobre los “bebés antes de nacer” y recién nacidos, favorece la comprensión del hecho de que los padres tienen la inmensa capacidad y son los responsables principales de la calidad del medio intrauterino.

EL VÍNCULO DE APEGO AFECTIVO EMOCIONAL ENTRE PROGENITORES E HIJO

 La naturaleza prepara los lazos que cada ser vivo necesita para vivir. El vínculo de apego afectivo-emocional forma parte del proceso biológico natural.

 El conocido como vínculo de apego afectivo y emocional forma parte del proceso biológico natural del embarazo.

Más aún, se ha comprobado que la interrupción del embarazo tiene consecuencias en la salud psíquica de la mujer especialmente en la memoria emocional.

Ha dicho el psicólogo Wilke que “es muy fácil sacar al hijo del útero de su madre pero muy difícil sacarlo de su pensamiento”.

Esa es una experiencia universal de la mujer que sufre una interrupción del embarazo, sea cual sea su cultura o sus convicciones.

EL CEREBRO DE LA MADRE CAMBIA DURANTE LA GESTACIÓN

 En la mujer embarazada se producen cambios sustanciales en el cerebro. El proceso biológico natural del embarazo reduce el estrés en la mujer al desactivar la hormona cortisol y aumenta la confianza, al liberar oxitocina.

Entre el segundo y el cuarto mes, se produce entre 10 y 100 veces más progesterona y se reduce la respuesta emocional y física al estrés.

Al quinto mes, con los movimientos del feto, se libera la oxitocina un neurotransmisor relacionado con la confianza.

Esta hormona tiene receptores en diversas áreas del cerebro y las desarrolla permitiendo una capacidad especial para conocer las necesidades del bebé -lo que le pasa- y la sabiduría natural para conseguir lo que demanda.

El análisis por neuroimagen de las emociones que la madre siente ante los estímulos de ver fotografías o vídeos del hijo o escuchar su risa y su llanto pone de manifiesto cómo es ese vínculo natural emocional y afectivo que se ha generado en ella por el embarazo.

La tecnología actual nos muestra lo que la humanidad ha sabido siempre: que la madre es siempre partidaria de sus hijos y que con el embarazo el cerebro de la mujer cambia, estructural y funcionalmente y se configura el que se puede llamar cerebro materno.

Esta transformación se suma a otros cambios hormonales del cerebro de la mujer a partir del día 15 cuando, implantado en el útero, el embrión se comunica con los tejidos de la madre.

En el cerebro maternal se activan las áreas del sistema de recompensa y se silencian las asociadas a lo negativo.

De esta manera, surge una relación especial entre ella y su hijo. El vínculo se produce tanto a nivel celular como en el apego afectivo.

La progenitora y su niño desarrollan así un nexo que tiene una fuerte base biológica desde las primeras semanas de la gestación.

El diálogo madre-hijo en la primera etapa de la vida es real e interpersonal, está hecho con un tipo de “palabras” que se producen a partir de las señales moleculares que traduce el cuerpo.

Son reales porque es un diálogo que crea unidad —la más perfecta simbiosis— entre dos seres humanos.

La gestación pone al hijo en relación con el mundo interno de su cuerpo y con el mundo exterior que es su hábitat humano, con sus sonidos y olores, son los lazos naturales.

LA BIOLOGÍA DE LA COMUNICACIÓN INICIAL ENTRE MADRE E HIJO

El cuerpo materno es el hábitat natural de la constitución de cada individuo, ahí se construye y ocurre la primera maduración del organismo.

Las señales para construir el cuerpo del bebé van apareciendo a medida que avanza el desarrollo.

Así, a lo largo del tiempo y el espacio, el bebé en formación y crecimiento ha recibido una información inicial que se amplifica y es continuamente actualizada por el intercambio de señales entre el organismo del bebé consigo mismo y con el cuerpo de su madre.

El diálogo molecular en los cinco primeros días de vida

Desde el inicio, y mientras el embrión recorre las trompas de Falopio en su camino hacia la matriz, envía avisos moleculares (sustancias) de su presencia y la madre “responde” aportando no solo factores nutritivos al embrión recién concebido sino que también orientando su recorrido, animándolo a crecer y seguir viviendo.

Se establece el primer diálogo   y ambos se preparan a pasar esos 9 meses de vida en simbiosis.

El diálogo molecular natural de la madre con la mitad paterna del hijo:

Por medio de este fenómeno natural, el embrión, que es extraño al organismo de la madre, libera desde los primeros días unas sustancias que desactivan las células maternas que deberían generar las defensas correspondientes.

Es un proceso muy llamativo, el hijo envía señales a la madre y a través de la comunicación entre el embrión y los tejidos del útero materno, tiene lugar una serie de procesos relacionados y precisos para crear una tolerancia inmunológica.

La madre reconoce a su hijo como alguien distinto de ella porque una mitad de él es de su padre, pero sin señal de ser un peligro.

Por eso son dos vidas en simbiosis, ni el niño es una parte de ella, ni el bebé tiene tejidos inmunológicamente peligrosos que ella tendría que rechazar.

De forma natural el hijo, que lo es de un padre y de una madre, confía que el cuerpo de su madre es un lugar privilegiado solo para él.

 La naturaleza prepara los lazos que cada ser vivo necesita para vivir. La gestación pone al bebé en relación con el interior de su cuerpo y con el mundo exterior que es su hábitat humano, con sus sonidos y olores.

Son los lazos naturales.

EL DIÁLOGO CON LOS MOVIMIENTOS CARDIACOS DEL BEBÉ

El primer movimiento dramático, que simboliza la vida en sí misma, es el primer latido del corazón que sucede alrededor de las tres semanas de la concepción.

El embrión se instala en la continuidad del “tam-tam” del corazón materno. A partir del primer mes de gestación, el corazón, que apenas se está formando, incorpora sus “tam-tam-tam” en los ritmos del cuerpo-casa y el sentido del ritmo se afianza.

Esta actividad rítmica continúa mientras que las válvulas, cámaras y todas las otras partes y conexiones, están en “construcción”.

LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL EN DIÁLOGO CON LOS ESTÍMULOS EXTERNOS

Estudiar las características de la frecuencia cardiaca fetal en el ambiente intrauterino reflejan respuestas del cuerpo del bebé a diferentes cambios.

Taquicardia: Es el aumento en la frecuencia del corazón fetal (más de 160 latidos por minuto se considera anormal). Se presenta en situaciones adversas como

  • Cuando la madre tiene fiebre.
  • Cuando hay situaciones de disminución de la llegada de oxígeno a los tejidos):
    • Hipertensión arterial de la mamá
    • Insuficiencia placentaria (que la placenta no cumple bien con su función de hacer llegar nutrientes y oxigeno al bebe)
    • Tabaquismo (porque disminuye el oxígeno en la sangre)
    • En la posición acostada boca arriba de la mujer con embarazo avanzado provocando la compresión de la arteria aorta y de la vena cava lo que produce falta de oxigenación (porque se disminuye el flujo sanguíneo)
    • Posterior a la anestesia (la respiración está disminuida y por lo tanto la oxigenación)
    • Por el estrés materno agudo y crónico: Se ha encontrado que las emociones maternas son capaces de aumentos en la FCF.
    • Por ejemplo, cuando la embarazada observa hechos violentos en la vida real o los medios de comunicación o si ella discute violentamente con su pareja
  • Algunas drogas producen taquicardia materna y fetal.

Pero el aumento de la frecuencia cardiaca fetal también se asocia a situaciones positivas si se produce en relación a los movimientos fetales y es la base de una prueba de bienestar fetal.

  • El corazón del bebé se acelera al escuchar y reconocer la canción de cuna cantada por su madre cuando se le ha cantado en varias oportunidades previas

Bradicardia: Es la disminución de la frecuencia cardiaca fetal (menos de 120 latidos por minuto se considera patológico).

Se asocia a situaciones negativas:

  • Cuando la hipoxia (o falta de oxígeno en el momento del parto) del bebé es severa,
  • Con el uso de drogas,
  • Hipotensión (disminución severa de la presión arterial) materna
  • Uso de anestésicos o sedantes y
  • Compresión del cordón umbilical, entre otras.

La disminución de la frecuencia cardiaca en embriones de pocas semanas se ha considerado como un signo predictivo de aborto.

Se asocia también a situaciones positivas como por ejemplo en los estados de relajación y bienestar de la madre.

LA COMUNICACIÓN A TRAVÉS DE LOS MOVIMIENTOS CORPORALES DEL BEBÉ

La percepción de los movimientos fetales proporciona a la madre tranquilidad, ansiedad, afecto, etc.

Hace que se intensifique la comunicación entre los padres y el bebé y logra que ese hijo ocupe un lugar tangible en la familia. Difícilmente volverás a sentirte sola.

La madre corresponde a estas señales (comunicación a través del tacto) y sus emociones (que pueden ser positivas o negativas) modifican –por medio de secreciones hormonales- el medio biológico que está constituyendo para su bebé.

El placer de sentir a su bebé reaccionar o de reconocer en sus movimientos un mensaje, crea un sentimiento de bienestar en los papás.

El encanto que los padres experimentan es transmitido al bebé cuando le conceden un tiempo a la relación, cuando se dirigen a él a través de gestos suaves o le cantan una melodía.

Cuando ambos padres sienten que el bebé los percibe y les responde, sienten una seguridad que también es transmitida al bebé. La relación los sostiene a los tres.

Esos momentos de comunicación en intimidad son muy valiosos para los papás y un verdadero tesoro para el bebé que está creciendo nutrido por esos sentimientos.

Movimientos fetales: Entre la semana 6 y la 10 del embarazo, el cuerpo del bebé empieza a moverse y adquiere graciosos movimientos de estiramiento y rotación de la cabeza, brazos y piernas.

Los movimientos son espontáneos y tienen ciclos de reposo y actividad. Estos movimientos participan y estimulan su desarrollo cada vez más completo y complejo. Los bebés in útero son capaces de:

  • Patear, dar codazos, abrir y cerrar las manos, extender y flexionar la columna vertebral, sobresaltos, girar el cuerpo, abrir y cerrar los labios, tragar, regurgitar, orinar, fruncir el ceño, sonreír, para nombrar algunos.
  • Los bebés pueden patear cuando se les presiona externamente el abdomen de la madre e inclusive “llevar el ritmo de la música” a la cual se les expone. Cuando la madre se ríe o tose, el bebé se moverá en segundos.

Movimientos oculares: El bebé realiza una serie de movimientos como abrir y cerrar los ojos, parpadear (entre las semanas 26 y 28), movimientos oculares rápidos (interpretados como episodios de sueño fetal a las 23 semanas) y movimientos de localización de la fuente de un estímulo auditivo o visual (un ruido, música o voz y ante una fuente luminosa como una linterna).

Movimientos respiratorios: El feto hace movimientos rítmicos respiratorios “in útero” (como parte del movimiento del líquido amniótico que entra y sale de los pulmones).

Son movimientos rítmicos del diafragma y del tórax fetal observables desde la semana 11 de la gestación y capaces de introducir líquido en las vías aéreas en cantidad considerable desde la semana 16.

Su observación se interpreta como un signo de bienestar fetal. Se ha comprobado que tanto el cigarro como el alcohol alteran (disminuyendo) estos movimientos.

Igualmente se ha visto que estos movimientos respiratorios no están presentes durante el momento de la labor de parto y que incluso pueden disminuirse notoriamente durante los 3 últimos días anteriores al parto.

Los cambios en el ánimo de la madre influyen en el bebé: Si estás con el ánimo decaído, sientes susto, pena, y esto es constante, el bebé lo presentirá.

Y es que cuando esto ocurre, el cuerpo produce catecolaminas, una sustancia que activa los mecanismos de alerta produciendo un cambio en la frecuencia cardiaca, en tu respiración y en la presión arterial, lo que a su vez es transmitido al pequeño. Mientras que si estás en paz y alegre, liberarás endorfinas y el bebé sentirá tranquilidad, ya que estas hormonas llegan hasta la placenta.

Los fetos reaccionan al dolor con un incremento en los movimientos respiratorios (por ejemplo: cuando se les realiza una punción con una aguja para una transfusión fetal intrauterina) y se reducen luego de una amniocentesis (punción uterina para extraer líquido amniótico), tomándoles varios días para regresar al patrón normal.

Movimientos reflejos: Dentro del útero los bebés desarrollan una amplia gama de reflejos, muchos de ellos son vitales para su supervivencia después del parto.

  • Ellos tienen el reflejo de búsqueda (si se les estimula en la piel lateral cercana a la boca, ellos desviarán la cara en la misma dirección del estímulo y abrirán la boca)
  • Desarrollan y practican frecuentemente el reflejo de succión y es común verlos chupar el dedo con fruición a través de los ultrasonidos obstétricos,
  • Tienen desarrollados el reflejo de Babinsky, Moro, prensión palmar y plantar, entre otros

RITMO CIRCADIANO (A LO LARGO DEL DÍA-NOCHE) EN EL FETO

Hay evidencia de que existen ritmos circadianos en estos movimientos y los bebés son más activos durante la noche.

Durante las últimas 10 semanas del embarazo, hay un aumento significativo en los movimientos respiratorios entre las 4 am y las 7 am o sea, mientras que la madre duerme.

Este aumento ocurre justamente en un momento del día cuando las concentraciones de azúcar en la sangre de la madre son estables o están disminuyendo (la comunicación molecular entre la madre y el hijo continúa durante los nueve meses).

Es por esto que se piensa que el aumento de actividad puede ser parte de un ritmo circadiano.

¿Y EL VÍNCULO CON EL PADRE?

Como ya lo mencionamos, el cerebro de cada persona goza de una enorme plasticidad; todo lo que experimentamos, las emociones, la actividad física, los hábitos intelectuales dejan huella en el cerebro.

Es decir, ambos padres adquieren modificaciones funcionales en el cerebro que los prepara para la paternidad y sus requerimientos.

Padre y madre responden con más intensidad al llanto que a la risa del hijo, mientras que sucede a la inversa en quienes no tienen experiencia de la paternidad.

La influencia de la paternidad en el cerebro facilita el cuidado al reconocer mejor las necesidades que el niño reclama llorando.

Podemos decir que lo que se genera por la experiencia de la paternidad es igual en ambos -padre y madre-, lo propio de la madre es lo que le aporta el embarazo”.

Por eso la experiencia de la paternidad (el contacto físico con un bebé, su olor, verle) provoca un vínculo de apego en los padres biológicos, adoptivos y en general en cualquier persona que cuida habitualmente de un bebé.

INTERCAMBIO CELULAR REJUVENECEDOR DEL CUERPO MATERNO O “MICROQUIMERISMO”

Investigaciones recientes han puesto de manifiesto un fenómeno conocido como microquimerismo maternal (se define como microquimerismo la persistencia en un individuo –la mamá- de un bajo número de células o DNA de otro individuo –el bebé-). La fuente más frecuente es el embarazo.

Uno de los últimos hallazgos es un fenómeno bastante inesperado hasta hace poco tiempo.

Los órganos de la madre contienen células procedentes del bebé pasan a la madre y se guardan en la médula ósea formando parte de la reserva natural de células que todos tenemos.

Por ser más jóvenes que las de la madre, tienen gran capacidad para regenerar y rejuvenecer el cuerpo de la mujer.

Otras se  dispersan en los órganos de la madre: piel, tiroides, hígado, riñón, glándula adrenal y pulmón.

Se denominan progenitores celulares asociadas al embarazo (PACP), por su origen fetal tienen una gran capacidad de autorenovación y colaboran con las células madre adultas en la función regenerativa del cuerpo de la mujer.

Se ha comprobado que se traspasan a partir de la cuarta semana y que luego la mujer las conserva toda la vida.

Este descubrimiento puede tener importantes aplicaciones clínicas porque son células diferentes que conviven.

REFERENCIAS

 Todo Papás, desde el primer momento contigo, Embarazo, Psicología y embrazo, ¿Cómo surge el vínculo entre una madre y su hijo? https://www.todopapas.com/embarazo/psicologia-embarazo/como-surge-el-vinculo-entre-una-madre-y-su-hijo-1123

Ultrasonido
Durante, Embarazo, Semanas 1 - 12

Otros tipos de ultrasonidos obstétricos

Existen otros ultrasonidos más especializados que ayudan al ginecólogo en el cuidado de una embarazada cuando le preocupa el bienestar de la madre y del bebé.

NTRODUCCIÓN

Este tipo de estudios puede realizarse en cualquier edad gestacional y típicamente se utiliza para evaluar algún problema clínico específico durante el cuidado prenatal.

ULTRASONIDOS ESPECIALIZADOS

Los más comunes son:

  • Ultrasonido Doppler a color.
  • Ultrasonido en Tercera y Cuarta Dimensión.
  • Ultrasonido 5D Live.

¿QUÉ ES EL ULTRASONIDO DOPPLER A COLOR?

La ecografía Doppler es una prueba no invasiva que calcula el flujo de la sangre en los vasos sanguíneos haciendo rebotar ondas sonoras de alta frecuencia (ecografía) en los glóbulos rojos circulantes.  A esto se le llama “el efecto Doppler”.

  • En la ecografía común, se utilizan ondas sonoras para crear imágenes, pero no se puede mostrar el flujo sanguíneo.

TIPOS DE DOPPLER

Los cuatro tipos de ecografías Doppler son:

  • Doppler en color: utiliza una computadora para cambiar las ondas en diferentes colores que muestran la velocidad y dirección de la sangre.
  • Doppler Espectral: Muestra la información del flujo sanguíneo en gráficos. Sirve para saber el grado de bloqueo de un vaso sanguíneo.
  • Doppler Duplex: en este caso capta el espectro de las ondas de flujo y visualiza la imagen de la estructura anatómica que analiza.
  • Doppler de onda continua: Permite una medición más precisa de la sangre circulante.

¿CUÁNDO SE RECOMIENDA EL DOPPLER EN EL EMBARAZO?

 Los médicos lo solicitan cuando se detectan complicaciones o anormalidades en el ultrasonido común del embarazo. Algunas otras anomalías comunes son:

  • Embarazos múltiples. Se considera un embarazo de riesgo que se monitorea regularmente con estudios Doppler.
    • Problemas de la placenta. La placenta suple al feto con nutrientes y oxígeno. La salud de este órgano es escencial para el desarrollo del bebé.
    • El estudio Doppler detecta cualquier irregularidad en el flujo de sangre, si la placenta es previa, etc.
  • Problemas de salud de la madre que pueden tener un efecto profundo en la salud del bebé como la diabetes, hipertensión y tabaquismo.
  • Problemas de salud del feto: Cuando el crecimiento y desarrollo del bebé no es el correcto, se usa el Doppler para analizar y estudiar la causa.
    • Es indispensable para el diagnóstico de defectos cardiacos, de vasos sanguíneos del feto, problemas fetales de hipoxia (falta de oxígeno en los tejidos) y anemia.

INFORMACIÓN QUE OFRECE LA ECOGRAFÍA DOPPLER

La información que ofrece es muy útil e importante, relacionada con el desarrollo del feto en el útero. Así, informa acerca de cómo funciona la placenta en embarazos de alto riesgo y permite la prevención de Preeclampsia. También permite:

  • Una medición del flujo sanguíneo en el corazón del bebé, para evaluar si funciona bien.
  • Analizar las arterias del útero materno y determinar las causas del retraso en el crecimiento intrauterino.
  • Medir el flujo sanguíneo de las arterias umbilicales, para analizar si es correcto y si el feto recibe correctamente los nutrientes y oxígeno.
  • Ver el flujo sanguíneo de las arterias del cerebro fetal, para analizar si su progresión es la correcta.
  • Vigilancia la actividad cardiaca cuando no se detecta.

ECOGRAFÍA 3D: 

 Es la técnica ecográfica que permite recoger información volumétrica del objeto a estudiar, a diferencia de la ecografía 2D, donde sólo podemos ver planos del objeto estudiado.

  • Una ecografía 3Dtoma miles de fotos del bebé para convertirlas en imágenes tridimensionales, casi tan claras como una fotografía de real.
  • Una vez recogido un volumen, se puede ver con mayor facilidad la superficie del feto y estructuras internas como el esqueleto.
  • El volumen ecográfico es como un bloque que permite hacer cortes en diferentes planos para lograr una mejor evaluación del feto.

ECOGRAFÍA 4D: 

La ecografía 4d es un procedimiento de diagnóstico que permite realizar una captura del feto en 3 dimensiones, al igual que en la ecografía 3d, pero mostrando en tiempo real lo que está sucediendo.

Cuándo se visualizan volúmenes de manera secuencial, a una velocidad de aproximadamente 24 volúmenes por segundo, se tiene la sensación de movimiento continuo que experimentamos viendo una película de cine.

  • Este efecto de movimiento continuo de volúmenes es lo que se llama ecografía 4D o ecografía 3D en tiempo real.

 ECOGRAFÍA 5D:

La ecografía 5D es una imagen en tres dimensiones y en tiempo real, como la 4D, sin embargo, tiene más calidad de imagen, más textura y realismo, además de ver prácticamente el color real que tiene la tez de tu bebé.

  • Puede hacerse a partir de la semana 12 de embarazo, aunque es recomendable hacerla entre las semanas 24 y 32.
  • Por supuesto, este tipo de prueba también se utiliza para cerciorarse de que el embarazo transcurre bien.

EL ULTRASONIDO DE MI BEBÉ ESTÁ MAL

Si esto sucede, tu médico seguramente te ofrecerá una cita con especialistas médicos para hablar acerca de los resultados. Estos especialistas pueden incluir los siguientes:

  • Un perinatólogo
  • Un genetista: Un consejero genético puede ayudarte a sopesar todas las posibilidades y responderá a muchas de tus preguntas.
  • Un especialista pediátrico

Es posible que tu médico te pida más pruebas, por ejemplo, una amniocentesis (un estudio de los cromosomas del bebé) o un ecocardiograma fetal (un ultrasonido detallado del corazón del bebé). Estas pruebas tratan de encontrar si hay una razón para lo que se ve en el ultrasonido.

CONCLUSIÓN

El ultrasonido especializado se realiza cuando se sospecha algún problema, por ejemplo, si hay signos de que el bebé no crece bien. La técnica varía dependiendo del problema. Si tienes alguna duda, puedes enviar tu pregunta al Consultorio Virtual donde médicos especialistas te responderán lo más pronto posible.

REFERENCIAS

Violencia y Embarazo
Durante, Embarazo, Semanas 1 - 12

Violencia y Embarazo

Actualizado a Diciembre 2022

INTRODUCCIÓN

La violencia doméstica puede ocurrirle a cualquiera: mujeres de todas edades, razas, religiones, educación, niveles de ingresos y en cualquier parte del país. Pero es importante tener en cuenta que: NO estás sola y no es tu culpa.

Si eres víctima de violencia doméstica y estás embarazada, tú y tu bebé están en peligro de ser lastimados o asesinados.

EL MALTRATO O ABUSO PUEDE SER:

  • Sexual: Mediante la utilización de sobrenombres vulgares, críticas a tu cuerpo o sexualidad, obligándote a mantener relaciones sexuales en contra de tu voluntad, bajo presión o amenaza, incluyendo la violación.
  • Físico: cuando tu pareja te golpea, te da patadas o la empuja
  • Emocional: cuando tu pareja te grita, te asusta o te insulta
  • Económico: Cuando existe un control o manipulación a causa de amenazas a tu estado económico o necesidades básicas, así como también, la desigualdad en el acceso a los recursos que deben ser compartidos o un puesto de trabajo y de propiedad.

Definir violencia ha sido un problema ya que, generalmente, se considera únicamente la parte física -es decir los golpes en los cuales queda una marca o huella de haber sido maltratada-, sin embargo esa solo es la expresión de los impulsos por medio de los cuales el agresor pudo descargar su ira y, en ocasiones, esta puede ser la última expresión de su agresión, ya que previamente hubo insultos u omisiones que detonaron las agresiones físicas.

En la actualidad es muy común hablar de violencia, los casos y las estadísticas nos muestran números que pueden ser alarmantes pero que parecen ajenos y extraños a nuestra vida cotidiana, es decir, vemos el fenómeno como si fuera algo externo a nosotros y que no nos compete, siendo que estamos inmersos en esta dinámica desde el momento en que nos enteramos que pasa a otros y no ACTUAMOS para cambiar la situación.

VIOLENCIA DOMÉSTICA CONTRA LA MUJER

Violencia doméstica en el embarazo

Se refiere a la generada por el compañero sentimental o por un miembro de la familia, que se caracteriza por conductas (violencia física) o por lenguaje violento y continuado (violencia psicológica).

Poco a poco la violencia –cualquiera que esta sea- está siendo considerada como una de las amenazas más serias a la salud de la mujer.

La edad no es una barrera para evitar la violencia: las niñas, las adolescentes y las mujeres adultas sufren lesiones tanto físicas como psicológicas y, en casos extremos, la muerte.

Pero son las mujeres en edad reproductiva quienes afrontan las mayores consecuencias ya que la violencia puede estar asociada con la incapacidad de evitar embarazos no deseados, con el embarazo en sí, con la pérdida del embarazo (aborto espontáneo y parto de un feto muerto), con el aborto y con el trato abusivo de las mujeres que acuden en busca de servicios de aborto.

VIOLENCIA FÍSICA

La pareja abusiva puede tratar de lastimarla físicamente. El abuso o maltrato físico puede incluir pegarle, darle una cachetada, patearla, estrangularla, empujarla o incluso tirarle del pelo.

A veces, la persona abusiva dirige los golpes a la panza de la embarazada.

Durante el embarazo, el abuso físico puede dar lugar al aborto espontáneo y al sangrado vaginal. Puede hacer que el bebé nazca demasiado pronto, nazca con bajo peso o tenga lesiones físicas.

ABUSO FÍSICO

Cuando tu pareja te forza a fumar, a beber o a usar drogas.

VIOLENCIA PSICOLÓGICA:

El maltrato psicológico es uno de los más poderosos y constantes y es tan poco perceptible, que su repercusión es mucho mayor que el maltrato físico.

El objetivo es humillar y mostrar una situación de mayor poder y control en el otro, no hay un golpe, solamente actitudes y palabras que hieren profundamente al individuo hasta lastimar su autoestima.

Incluye amenazas de daño, violencia física o sexual y abandono; intimidación; humillación; insultos y críticas constantes; acusaciones; atribución de culpa; hacer caso omiso de la persona, no prestar suficiente atención a las necesidades de la víctima o ridiculizar dichas necesidades; controlar lo que la víctima puede o no puede hacer; negar las necesidades básicas (tales como comida, albergue y atención médica) y privación de la libertad.

VIOLENCIA SEXUAL

Cuando tú te niegas pero tu pareja te obliga a tener relaciones sexuales.

ABUSO FINCIERO

Cuando no te da dinero para tus necesidades básicas o para las necesidades del bebé o incluso robándote dinero.

¿PUEDE HABER ABUSO DURANTE EL EMBARAZO?

El embarazo no es un impedimento para el abusador, en algunos casos la violencia viene desde antes de la gestación y en otros casos puede ser un motivo de maltrato.

Esta situación es un patrón de coacción y control, que incluye la agresión física, sexual, emocional o combina­ción de ellos y amenazas contra una mujer, por su pareja o ex –pareja, antes, durante y hasta un año después del nacimiento de un hijo.

Abusos durante el embarazo

¿CÓMO AFECTA EL ABUSO EL EMBARAZO?

En lo que debería de ser un momento feliz de tu vida, la violencia doméstica puede tener efectos muy serios causando tanto daños físicos como psicológicos.

Los estudios existentes no ofrecen datos concluyentes sobre el impacto de la violencia doméstica en los resultados del embarazo pero podemos, sin embargo, considerar dos aspectos igualmente importantes: las consecuencias físicas y las psicológicas.

CONSECUENCIAS FÍSICAS

  • Aumento de peso insuficiente lo que trae como resultado bajo peso al nacer del bebé, desnutrición y anemia.
  • Infecciones vaginales, cervicales o renales
  • Sangrado vaginal (amenaza de aborto)
  • Trauma abdominal que puede causar hemorragia
  • Exacerbación de enfermedades crónicas. La violencia también impide la terapia adecuada para patologías crónicas como la hipertensión o el asma.
  • Complicaciones durante el parto.
  • Retraso en el cuidado prenatal, las mujeres embarazadas no acuden a la consulta médica por pena o miedo.
  • Aborto espontáneo (la violencia contra la mujer puede contribuir tanto directa (por medio de abuso físico y sexual)
  • Ruptura de membranas provocada por los golpes, infecciones o estrés.
  • Placenta previa
  • Infección uterina
  • Magulladuras del feto, fracturas y hematomas
  • Muerte

No toda la violencia sufrida por las mujeres embarazadas lleva a la pérdida del embarazo.

Sin embargo, las investigaciones muestran que el tipo de violencia física habitual sufrida por las mujeres puede cambiar durante el embarazo: en vez de recibir golpes en la cabeza, ellas sufren golpizas dirigidas al abdomen, los genitales o el pecho.

Esto explica el hecho de que en algunos estudios se vean tasas más altas de aborto espontáneo entre las mujeres que han sido maltratadas (tanto física como psicológicamente), que entre las que no han sido maltratadas.

Puede que las mujeres que viven en situaciones de violencia extrema también sean más propensas al aborto espontáneo.

CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS

La mujer embarazada y agredida por su pareja está en mayor riesgo de:

  • Sufrir estrés, depresión y adicción al tabaco, el alcohol y las drogas.
  • Los efectos de la adicción a las drogas en el feto han sido bien documentados, pero los efectos de la depresión son más difíciles de determinar.
  • Estos pueden incluir la pérdida del interés de la madre en su salud y en la de su hijo, tanto durante el embarazo como después del parto.
  • Las mujeres que sufren malos tratos durante el embarazo tienen más probabilidades de sufrir depresión postparto (alrededor del 50%, según algunos autores).
  • Algunos investigadores afirman que la depresión existe a menudo antes del parto, pero que se descubre después.
  • La madre siente un fuerte rechazo o apatía hacia el bebé, sobre todo cuando es un embarazo no deseado y fruto de la violencia pues ella siente que la pone en situación de debilidad lo que la hace más susceptible al sometimiento.
  • Muchas de ellas sufren cuadros de ansiedad y depresión.
  • Es importante tener en cuenta que, generalmente, el hombre que golpea a su compañera probablemente también golpeará a sus hijos.

CONSECUENCIAS PARA EL BEBÉ

El maltrato es peligroso, no sólo para ti, sino también para tu bebé, especialmente si recibes golpes en el abdomen.

Los estudios muestran que la violencia de la pareja sentimental durante el embarazo está asociada con un aumento en el riesgo de aborto, bebés con bajo peso y lesiones al bebé o incluso la muerte.

El rechazo que puede experimentar una madre hacia el producto que trae en su vientre, también se considera una forma de maltrato.

Las consecuencias tardías son: falta de apego madre-hijo y dificultades en la lactancia, riesgo elevado de muerte del bebé en el primer año de vida, maltrato infantil y posibilidades limitadas para su desarrollo físico, emocional, afectivo y social.

Las consecuencias psicológicas a largo plazo de la violencia doméstica durante el embarazo pueden tener un efecto perjudicial severo en el desarrollo psicológico del niño, quien probablemente será testigo de violencia doméstica después de su nacimiento.

Cuando el bebé crece en un ambiente destructivo o tóxico, como puede ser en un hogar en el cual la violencia es la forma de relacionarse, es un niño que va a presentar una alta irritabilidad, siendo un niño que llora todo el tiempo, demandante de la madre, intolerante y con falta de apetito, ello genera estrés en ambos padres, que se ven imposibilitados de calmar al niño, creándose un círculo vicioso que genera más violencia, a través de los reclamos, las culpas y la intolerancia por parte de ambos padres.

DIAGNÓSTICO

A nivel de la sociedad y la comunidad, las normas sociales que fomentan la tolerancia de la violencia pueden hacer difícil o imposible que la mujer denuncie el abuso físico y sexual durante el embarazo.

Por lo tanto, ella se priva de la posibilidad de recibir asistencia médica para lidiar con el problema y sus posibles efectos en el resultado del embarazo.

La violencia contra la mujer embarazada requiere una evaluación y la intervención con el mayor grado de calidad y calidez por el médico que debe ser capaz de identificar sus efectos adversos en la madre y su bebé.

Estas estrategias deben ofrecerse en cualquier ámbito social: urbano, suburbano y rural.

El médico tiene, en cada visita prenatal, una oportunidad para identificar si durante un embarazo está ocurriendo algún acto de violencia que potencialmente pueda dañar el curso normal del embarazo.

Siempre se debe tener presente esta posibilidad cuando se han detectado factores riesgo o evidencias de agresión.

Violencia doméstica durante el embarazo

Sin embargo, esto es difícil para el médico ya que no es común que las mujeres hablen con libertad sobre este hecho; por el contrario, es frecuente que traten de encubrirlo, que no se atrevan a buscar ayuda o que desconozcan la forma de hacerlo.

Para ellas es increíble que sea el padre del bebé quien lleva a cabo la violencia.

Cuando se acude a la consulta prenatal, aunque sea trimestralmente, se aumentan las probabilidades de descubrir el problema.

El médico puede hacer preguntas de respuesta abierta -¿Cómo se ha hecho eso?- o de respuesta cerrada -¿Le han agredido?-, pues parece ser que es la forma más efectiva.

¿QUÉ PASA CUANDO LA EMBARAZADA DICE “SÍ”?

El médico probablemente hará una revisión más completa para comprobar que el bebé está bien.

Si la embarazada es Rh negativo y se sospecha que haya ocurrido ruptura de la placenta por las agresiones, le administrarán inmunoglobulina Rh0.

Es probable que tome fotografías para adjuntarlas a la historia clínica.

Si el médico sospecha de la seguridad física de la madre, puede llamar a una trabajadora social para que ayuden a la embarazada –teniendo en cuenta su opinión- a solucionar este problema con diferentes acciones: gestión de asuntos legales, proponerle un cambio de domicilio durante el embarazo, etc.

Si una mujer ha sido víctima de violencia, puede que desee abandonar a su pareja y es normal que necesite ayuda psicológica para afrontar este cambio.

En caso de que decida permanecer en su situación actual, es importante que se le haga ver y entender que uno de los aspectos más frustrantes, es que la situación raramente va a cambiar para mejorar.

¿QUÉ PUEDO HACER ANTE UNA RELACIÓN ABUSIVA?

Estás en una situación peligrosa y necesitas ayuda para salir de ella. Si te quedas, puede que te hagan daño y si dejas a tu pareja, es posible que te persiga.

Primero y principal no sientas que estás sola, son muchas las mujeres que pasan por lo mismo que tú. Para evitar o prevenirte ante otros ataques puedes:

·         Organizarte y prepararte contando con números de teléfonos de amigos, familiares o autoridades policiales para que te ayuden en esos momentos.
·         Piensa en la seguridad de tus hijos y si tienes con quien dejarlos, llévalos a ese sitio.
·         Ten dinero escondido por si lo necesitaras en una emergencia.
·         Piensa algunos lugares alternativos en los que puedes ir a vivir si lo necesitaras.

ASISTENCIA EN MÉXICO

El Distrito Federal promulgó en 1996 la Ley de Asistencia y Prevención de la Violencia Intrafamiliar, mientras que también se modificaron el código civil y el penal a favor de esa ley. La violencia familiar debe ser denunciada lo antes posible en:

  • El ministerio publico de tu delegación
  • El juzgado penal de turno
Algunos de los organismos públicos que proporcionan orientación psicológica o legal son:
·         El Instituto Nacional de las Mujeres, comunícate al número 01 800 911 25 11, donde te proporcionarán un servicio nacional, gratuito y confidencial. Funciona todos los días, las 24 horas.
·         El gobierno del Distrito Federal tiene una Unidad de Atención y Prevención de la Violencia Familiar (UAPVIF) en cada delegación. Para informes de ubicación llama a Locatel: 56 58 11 11
·         Coordinación del Programa sobre Asuntos de la Mujer, el Niño y la Familia, de la Comisión Nacional de Derechos Humanos, teléfono en el Distrito Federal 56 81 81 25, o a las delegaciones estatales de derechos humanos.
·         Origen A.C. http://www.origenac.org/linea.html  Asesoría psicológica, legal y médica. Gratuita y Confidencial. Línea pro ayuda a la mujer: 01800 015 16 17
REFERENCIAS