¿Qué debo saber sobre los medicamentos durante el embarazo?
¿Está permitido tomar medicamentos durante el embarazo?
Aunque NO está prohibido el consumo de medicamentos, el embarazo representa para el médico un problema terapéutico único porque hay dos pacientes: la madre y el feto. Una enfermedad materna puede beneficiarse con un tratamiento particular, pero estos medicamentos pueden afectar de forma adversa el bienestar del bebé en desarrollo.
¿Se prescriben los mismos medicamentos si estoy embarazada o no?
Con frecuencia, el tratamiento que el médico elige durante el embarazo será diferente al que indicaría fuera de este estado. Esto aplica tanto a la elección del fármaco como a la dosis.
¿Cómo se absorben los medicamentos durante el embarazo?
Los medicamentos pasan de la madre al feto principalmente a través de la placenta, la misma vía que utilizan los nutrientes para el crecimiento y desarrollo fetal.
¿Debo consultar siempre a mi médico antes de tomar cualquier medicamento?
Sí. Toda mujer embarazada debe consultar con su ginecólogo antes de tomar cualquier medicamento, ya sea con o sin receta.
¿Cómo afectan los medicamentos al bebé en desarrollo?
Depende de:
la etapa del desarrollo fetal
el tipo y la dosis del medicamento
la tolerancia materna
Pueden afectar al bebé por:
Efecto directo sobre el embrión (tóxico o teratógeno).
Alteración de la placenta y el intercambio de nutrientes.
Efectos sobre la madre que impactan indirectamente al bebé.
¿Qué es un teratógeno?
Es cualquier sustancia química, agente físico o proceso infeccioso que interfiere con el desarrollo normal del bebé durante el embarazo, causando alteraciones físicas o funcionales.
¿Cómo actúan las sustancias teratógenas durante las diferentes etapas del desarrollo embrionario?
Los efectos dependen de la edad del feto y de la dosis y potencia del medicamento.
¿Cómo afectan los medicamentos al bebé del día 0 al día 30?
Durante este periodo rige la ley del “todo o nada”:
o se produce un aborto
o no ocurre ningún daño
El embrión es muy resistente a malformaciones en esta etapa.
¿Qué ocurre entre el día 30 y el día 71 del desarrollo fetal?
Los medicamentos pueden causar:
aborto
anomalías visibles al nacimiento
defectos permanentes que se manifiestan años después
o no causar daño alguno
¿Cuál es el periodo de mayor riesgo para dañar al feto?
Las primeras semanas del embarazo, cuando la madre puede no saber aún que está embarazada.
¿Cómo afectan los medicamentos después de que se forman los órganos?
No suelen causar malformaciones visibles, pero sí pueden alterar el crecimiento y la función de órganos y tejidos.
¿Cómo se clasifican los medicamentos según su riesgo teratógeno?
Se clasifican en cinco categorías:
Categoría A:
No hay evidencia de riesgo fetal. Ejemplos: ácido fólico, vitamina B6, medicamentos tiroideos en dosis indicadas.
Categoría B:
Seguros en animales; sin estudios adecuados en humanos. Incluye algunos antibióticos, acetaminofén, insulina.
⚠️ El ibuprofeno NO debe usarse en el tercer trimestre.
Categoría C:
El beneficio debe justificar el riesgo potencial. Uso solo bajo estricta supervisión médica.
Categoría D:
Existe evidencia de riesgo fetal, pero puede usarse en situaciones graves si el beneficio supera el riesgo.
Categoría X:
Absolutamente contraindicados. El riesgo supera cualquier beneficio posible.
¿Todos los medicamentos tienen algún riesgo?
No todos, pero en la mayoría se desconoce con exactitud su efecto durante el embarazo, por lo que se debe extremar precaución.
¿Qué cuidados debe tener el médico al recetar medicamentos?
Valorar cada caso de forma individual y evitar medicamentos innecesarios.
Nunca deben tomarse sin supervisión médica.
¿Es seguro usar medicamentos mientras intento quedar embarazada?
Antes de buscar embarazo, es recomendable consultar al médico para revisar los medicamentos habituales y hacer ajustes si es necesario.
¿Qué pasa si me enfermo y necesito medicamento durante el embarazo?
Algunas enfermedades deben tratarse para evitar daños mayores a la madre y al bebé. El médico evaluará si los beneficios superan los riesgos.
¿Qué recomendaciones debo seguir para aliviar molestias comunes del embarazo?
Consulta siempre antes de usar medicamentos sin receta, incluso para acidez, alergias o dolor de cabeza.
¿Qué debo hacer si necesito consultar a otro médico?
Informa siempre que estás embarazada y consulta con tu ginecólogo antes de tomar cualquier medicamento nuevo.
¿Puedo tomar medicamentos que no requieren receta médica?
No. No te automediques. Intenta primero medidas no farmacológicas y consulta a tu médico.
¿Puedo tomar medicamentos que ya usaron familiares o amigas embarazadas?
Nunca. Cada embarazo es diferente y lo que fue seguro para otra persona puede no serlo para ti.
¿Debo preguntar siempre qué dosis puedo tomar?
Sí. Siempre debe usarse la dosis más baja efectiva durante el menor tiempo posible.
¿Qué debo revisar en la receta médica?
Sigue todas las indicaciones: horario, relación con alimentos y duración del tratamiento.
¿Qué debo revisar al comprar un medicamento?
Verifica nombre, dosis y que coincida exactamente con lo indicado por tu médico.
¿Qué pasa si no conozco los efectos secundarios del medicamento?
Pregunta siempre cuáles debes vigilar y cuáles reportar de inmediato.
¿Debo suspender mis medicamentos si tengo una enfermedad crónica?
No. Nunca suspendas ni cambies tratamientos por tu cuenta. Debe hacerse con un equipo médico coordinado.
¿Por qué es importante que mis médicos se comuniquen entre sí?
Porque así pueden equilibrar los riesgos y beneficios para proteger tu salud y el desarrollo del bebé.
¿Se pueden tomar hierbas y suplementos durante el embarazo?
No es recomendable, ya que no existen estudios confiables ni regulación adecuada sobre su seguridad.
¿Qué debo recordar siempre sobre los medicamentos en el embarazo?
Informa cualquier reacción adversa
Cada mujer responde diferente
Algunos defectos congénitos ocurren sin causa conocida
¿Qué pasa si consumo drogas ilegales durante el embarazo?
Aumentan el riesgo de adicción, parto prematuro, bajo peso al nacer y graves problemas de salud en el bebé.
Si has consumido drogas, informa a tu médico para reducir riesgos.
Referencias
- https://www.geosalud.com/embarazo/medicamentos.htm
- http://womenshealth.gov/
- http://www.embarazada.com/articulo/los-riesgos-de-consumir-medicamentos-en-el-embarazo
- http://www.netdoctor.co.uk/health_advice/facts/medicinesinpregnancy.htm
- http://www.netmoms.es/revista/embarazo/que-evitar-en-el-embarazo/medicamentos-en-el-embarazo/
- http://familydoctor.org/familydoctor/es/drugs-procedures-devices/over-the-counter/otc-medicines-and-pregnancy.html
- http://www.cdc.gov/pregnancy/meds/
- https://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/pregnancy-medicines.html
- http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Birth_defects_and_drugs
- http://www.marchofdimes.com/pregnancy/drugs-herbs-and-dietary-supplements.aspx
